Что вас беспокоит?
Переход с ципралекса на золофт = побочки
Добрый вечер! Диагноз гтр, долго настраивалась на прием АД. Сегодня принимаю 6 день золофта 100мг, в обед не смогла сглотнуть слюну, как будто был дикий спазм в горле, я испугалась. Спазм не проходит до сих пор, мне тяжело глотать, ни еду, ни воду, как будто там преграда. Нужно как следует расслабиться и сосредоточиться, чтобы проглотить что-то. Стали так же очень слабые мышцы, особенно ног, еле хожу сегодня. Тревога настолько снова выраженная при этом, что я не нахожу себе места. Потеют руки и ноги, тремор тела и напряжение шеи и плеч или даже всего тела, жжет в груди. 2 ночь я толком не сплю, ощущение, что просто дремлю. Неужели это побочки такие? Прикрытия никакого не назначили, тк я пила АД уже, просто переход 1 днем с ципралекса 10 мг, который я пила 2 месяца, на 100 мг золофта, но у меня остался клоназепам я выпила 1/4 сейчас, но и он не помогает. Я не понимаю почему второй АД на меня не действует, сильно похудела а эти 2,5 месяца. Помогите
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы, которые вы описываете связаны с реакцией организма на Золофт, особенно на высокую дозу 100 мг с первого дня после перехода с Ципралекса 10 мг. Такие проявления характерны для выраженной тревоги на старте нового АД.
В подобных случаях обычно назначают короткий курс противотревожного препарата для прикрытия, чтобы снизить тревожные и спастические симптомы, пока организм адаптируется к антидепрессанту.
Также можно временно уменьшить дозировку до 50 мг и повышать до 100 более постепенно, с шагом в 7-10 дней (50мг—->75——>100), так адаптация к препарату будет проходить легче, а побочные эффекты будут менее выражеными.
Сейчас можно принять дополнительно противотревожный препарат, который у вас имеется, для облегчения состояния
Алина Анатольевна, я выпила 1/4 клоназепама, но он не помогает. Дома есть еще грандаксин, но его нельзя на ночь. Т.е все мои симптомы нормальные для перехода с одного АД на другой? Я думала, если препараты из одной группы, то не будет никаких симптомов. Это состояние меня просто убивает
Да, такие симптомы могут возникать даже при переходе с одного СИОЗС на другой. Несмотря на то что препараты относятся к одной группе, организм часто реагирует заново, особенно учитывая то, что стартовая доза Золофта была достаточно высокой для начала, а тревога изначально выраженная.
Тремор, спазмы в теле и горле, ощущение «комка», усиление тревоги, слабость, бессонница относятся к частым стартовым реакциям на Золофт, особенно первые 1-2 недели. Они неприятные, но обратимые.
1/4 клоназепама довольно малая доза, поэтому она может не дать заметного эффекта.
Алина Анатольевна, подскажите, что мне делать? Выпить еще 1/2? Я просто готова вызвать уже скорую помощь
можно принять ещё 1/2 таблетки клоназепама и на период адаптации можно пока принимать клоназепам ежедневно, 5-7 дней
Алина Анатольевна, меня от него в сон не будет клонить? Или наоборот расслабит и я смогу поспать? Пока я вся трясусь и потею только, тк тревога просто зашкаливает, не могу собраться никак. Мысли просто ужасные лезут в голову.
Препарат даёт именно расслабление, снижение тревоги, уменьшение тремора и спазма, благодаря чему становится легче уснуть
Алина Анатольевна, спасибо, выпила еще 1/4. Надеюсь сейчас уйдет напряжение такое дикое, тревога и остальные симптомы. А то что я в туалет бегаю по маленькому постоянно, тоже проявление тревожного расстройства? Я просто уже думаю, что я зря начала пить АД, раньше была тревога, но не настолько выраженная. А 2,5 месяца я просто мучаюсь, а каком то аду нахожусь. Либо мысли, что у меня не хватает гтр, а какое то серьезное заболевание
Да, частые позывы в туалет это типичное проявление сильной тревоги и напряжения. Это не признак серьёзного заболевания, а проявление перегруженной нервной системы.
То, что у вас сейчас такая выраженная симптоматика, связано не с тем, что АД не подходят, а с тем, что вы находитесь в периоде адаптации, причём после резкой смены препарата. У многих на старте антидепрессанта тревога усиливается это известный нормальный эффект, и он как раз и требует краткого прикрытия противотревожным средством.
Алина Анатольевна, спасибо, я хоть выспалась сегодня, правда испугалась вчера, что сильно меня расслабило и вырубило, сначала тревога выбивала из сна несколько раз, но потом сдалась и я спала всю ночь, чего не было очень давно, но проснулась я в напряжение. Главное не раскручивать симптомы сейчас. Этого я пока не научилась, подключила кпт, но прошла только 1 сессия. Подскажите, пожалуйста, как долго такое состояние может продолжаться, если сегодня 7 день приема будет препарата?
Доброе утро. Состояние, которое вы описываете, может сохраняться на протяжение 2 недель, к 10~14 дню наступает постепенное облегчение.
Можно на этот период использовать по 1/4 клоназепама для прикрытия тревожных проявлений
Алина Анатольевна, я клоназемап пила 3 недели на заходе ципролекса. Это серьезный препарат, можно ли его принимать ситуативно, когда совсем терпеть не смогу, как было вчера? Боюсь стать зависима от него. Можно ли подключить дополнительно грандаксин?
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению возможен такой вариант перехода между антидепрессантами, с такими побочными эффектами, особенно без постоянно качественного прикрытия, по моему мнению имеет смысл клоназепам 3 раза в день с подбором дозы, если по четвертинке мало, то по половинке, если это улучшения не даст, то снизить золофт до 75 мг на пару недель.
Екатерина Дмитриевна, состояние сегодня просто изматывает меня, я готова вызвать скорую помощь уже. Сейчас лежу, все тело трясется, дикая слабость при этом и тревога зашкаливает. Выпить еще 1/4 клоназепама?
Если 1/4 не помогает, то по моему мнению половинку или целую
Екатерина Дмитриевна, я выпила еще 1/4, но не сильно помогает. Совсем немного расслабило. Мне страшно очень
Данный препарат надо сразу в эффективной дозе принимать, что бы эффект был, потому что он и так короткий.
Екатерина Дмитриевна, в итоге после второй 1/4 меня стало очень сильно расслаблять и я прям вырубилась, тревога пыталась бороться, но сдалась и я проспала всю ночь, чего не было очень давно. Не хотелось бы принимать такие серьезные таблетки на постоянной основе, можно ли их пить только тогда, когда уже терпеть не получается, как вчера было? Ведь к ним очень сильное привыкание может быть
Да, больше препарат на крайний случай, до 14 дней без рисков по зависимости можно
Екатерина Дмитриевна, я его пила 3 недели на заходе ципралекса по 1/4 на ночь. Поэтому вчера была безысходность, безвыходная ситуация и пришлось выпить, иначе бы дошло до скорой. Такого состояния как вчера у меня не было со времен захода на ад. Я так поняла еще недели 2 будут такие взлеты и дальше будет понятно мой препарат это или нет?
Примерно да
Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, может стоит грандаксин подключить? Он у меня есть
Можно, если подойдет
Екатерина Дмитриевна, подскажите, пожалуйста, еще, я похудела на 10кг, вес тоже вернется, как только стабилизируется состояние?
От вас зависит, от аппетита и пищевого поведения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша текущая ситуация исключительно связана со сменой антидепрессанта.
Так как один уже начал выходить, а другой еще не успел развернуться и при переходе антидепрессантов такое бывает.
В идеале 10-14 дней постоянно принимать клоназепам с противотревожной целью.
Постепенно золофт развернется и состояние придет в норму.
Переход одномоментный верен, так как препараты из одной группы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это временные побочные эффекты связанные с переходом и адаптацией к сертралину. Прикрытие сейчас принимать стоит на постоянной основе , можно например клоназепам принимать на ночь не более 14 дней , на день добавить атаракс . Или если от первого нет сильной седации то три раза в сутки по половинке , тут индивидуально нужно дозировку подбирать
Принятый ответ
Здравствуйте. В период перехода на другой антидепрессант возможно кратковременное ухудшение состояния с обострением тревоги, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Обычно в подобных случаях рекомендуется подключить транквилизатор коротким курсом (например, клоназепам 1-2мг в день).
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20217 ответов
- 31 Октября 20246 ответов
- 23 Марта 202516 ответов
- 31 Января 32 ответа