Что вас беспокоит?
Низкий кортизол
Добрый день. Уже третий год страдаю от цикличности состояния моего организма: то несколько дней или недель у меня хорошее самочувствие, просыпаюсь более менее бодрым, выспавшимся даже если спал 5-6 часов, настроение в течение дня хорошее, есть энергия и желание работать, заниматься спортом, развлекаться, жить нормальной жизнью; то несколько дней или недель у меня подавленное, апатичное состояние, просыпаюсь разбитым, невыспавшимся даже если спал 8-10 часов, утро очень тяжёлое, ничего не хочется делать, голова как в тумане, заторможенность, хандра, нет энергии и желания даже разговаривать, в течение дня сонливость, апатия, даже развлечения не приносят удовольствия, не то что работа или спорт, нет никакого желания и смысла жить в таком состоянии. И эти 2 состояния у меня меняются независимо ни от чего, вот просто просыпаюсь либо нормальным либо овощем, состояния меняются абсолютно непредсказуемо. Ложусь и не знаю каким завтра проснусь. И это очень мешает жить, работать и что-то планировать. Сдал очень много разных анализов по несколько раз на гормоны, ТТГ Т3 Т4, тестостерон и другие гормоны, общий анализ крови, витамин D, цинк калий магний железо и прочее прочее прочее, все в норме, кроме кортизола, который 3 раза из 5 был на нижней границе нормы, один раз даже ниже, низкий инсулин и глюкоза, иногда бывают повышены эозинофилы. АКТГ вроде в норме но тоже низкий. Возможна ли вторичная надпочечниковая недостаточность? тк никаких растяжек, желания соли и потемнения кожи нет. Может ли кортизол быть причиной таких циклов нормального состояния и апатичного, и что с этим делать? Антидепрессанты принимал 9 месяцев, не помогло, цикличность и подавленное состояние остались, только ещё добавились побочки, поэтому отменил. На глисты анализы ничего не показали, все равно пропил немозол на всякий случай, не помогло. Заметил одну деталь - когда под утро я плохо сплю (в 6-7 утра), ворочаюсь и не могу дальше уснуть, то встаю бодрым и весь день проходит продуктивно, энергично и с желанием действовать, как будто включили в розетку наконец . Может в эти дни кортизол работает лучше, будит меня заранее и весь день подпитывает мою энергию?
Принятый ответ
Добрый день
При надпочечниковой недостаточности утренний кортизол не в нижней границе референса,а ниже.
И постоянно
Тоже относится и к АКТГ при вторичной надпочечниковой недостаточности
А так же должен быть стабильно низкий Сахар и стабильно низкое давление
Не просто 100/70,а скажем 70/50
Поэтому анализы не соответствуют надпочечниковой недостаточности
И чаще всего такие циклы все же психогенного спектра
Есть смысл услышать второе мнение психиатра
Из внутренних факторов имеют значение ,пожалуй только железо и витамин Д
Ферритин и витамин Д вы тоже наверно сдавали
Витамин д пью постоянно, он в норме, проверял насколько раз, ферритин и железо тоже в норме. Глюкоза и инсулин низкие, может ли это влиять на цикличность энергичного и апатичного состояния?
Ещё подозреваю наследственность, тк родственники по маминой линии все энергичные, активные, непьющие и общительные люди, а с папиной стороны все угрюмые, необщительные, ленивые и все пьющие (особенно мой отец, курит постоянно по 2 пачки в день, не может дольше месяца не пить, не добился ничего в жизни, любит ставки и азартные игры). Сам я пью редко по праздникам, курю редко, азартными играми не увлекаюсь, тк понимаю что это полный лохотрон.
Вот вчера я почти весь день до 22 часов вечера курил электронную сигарету, получил большую дозу никотина за день, заснул в 23:50, спал нормально, но под утро около 6-7 утра проснулся и не мог дальше глубоко заснуть, ворочался до 8, но встал выспавшийся и энергичный, уверенный в себе и с ясной головой. В чем причина?
Нет.С сахаром ваще состояние никак не связано
И вообще сахар очень подвижный показатель
Меняется буквально каждые 5 минут
Наследственные вещи в характере конечно же есть
Важно разграничить-норма это или надо лечить
Это может сделать только психиатр на приеме.
Сейчас абсолютно нормально и цивилизованно услышать мнение второго врача
Принятый ответ
Здравствуйте! Снижение глюкозы утром в крови натощак-нормальное явление.
В отношении кортизола, низконормальные значения могут быть при нарушении режима сна и бодрствования. Для исключения надпочечниковой недостаточности рекомендуют сдачу кортизола утром , калия, натрия, ренина, альдостерона. Однако, надпочечниковая недостаточность достаточно редкая патология, с большей вероятностью требуется назначение лечения психотерапевта, при необходимости ее коррекция
Принятый ответ
Здравствуйте,Вадим.
Гормоны щж в норме, углеводный обмен тоже нетнарушен. Низкий показатель глюкозы крови совместно с инсулином-это результат голодания и это физиологично, не переживайте.
Насчет кортизола: не бывает такого, что надпочечниковая недостаточность то есть то ее нету, она бы даже не так дала о себе знать. При нн характерны бронзовый окрас кожи, очень низкое артериальное давление постоянно и низкий сахар крови, головокрудения, судороги вплоть до обмороков. Ничего такого у Вас по вашему рассказу не наблюдаю, да и по анализам не вижу, поэтому это скорее Вам к психиатру за грамотным назначением, эндокринной причины на данный момент точно нет.
Надеюсь, смогла хоть немного успокоить Вас.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном отношении нет данных за надпочечниковую недостаточность, в данном случае рекомендуют консультацию врача психотерапевта. Нарушения углеводного обмена не выявлено. Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20238 ответов
- 10 Октября 20249 ответов
- 30 Января 202513 ответов
- 12 Апреля 93 ответа