Потеря в весе: сильно повышен кортизол, пролактин и 17-ОПГ. — вопрос №1973553

Question

Потеря в весе: сильно повышен кортизол, пролактин и 17-ОПГ. — вопрос №1973553

Елена

318 просмотров

15 марта 2024

Помогите пожалуйста, уже прошла миллион врачей и анализов. У меня вес снизился, часто боли в области нижней части спины, а также периодически боли в животе. По анализам сильно завышен кортизол, пролактин и 17-OH-прогестерон и низкий ДЭГЭА- S. Щитовидная по УЗИ и анализам в норме. У почек опущение небольшое. Витамин Д низкий, пью его сейчас. Помогите разобраться пожалуйста. Результаты анализов прикладываю

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Цикл регулярный, роды были одни, сейчас не беременна.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Если роды были, значит на 17-ОН прогестерон не обращать внимания. Врожденная НВДКН может лишь мешать зачатию, на вес не оказывает влияние.
пролактин сдать снова с подсчетом макропролактина, чтобы понять его активность. Это гормон стресса, может повышаться при тревожности, стрессах.
Кортизол также гормон стресса, в крови при снижении веса ищем его низкий уровень. Но он у Вас не снижен. Для уточнения сдать кортизол в слюне в 23 часа или кортизол в суточной моче.

Нет ли у Вас повышенной тревожности? Не было ли стресса?

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, иногда были стрессы, сейчас с нервами вроде всё в порядке, перед анализами не нервничала.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Сдайте повторно пролактин с макропролактином и кортизол слюны.
По поводу снижения веса и болей в животе нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Наталия Владимировна, к гастроэнтерологу уже обращалась, с ЖКТ всё в порядке. Настораживает моя худоба. Подскажите, макропролактин на какие вообще проблемы может указывать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Макропролактин - стрессовый накопленный пролактин. который не влияет на организм и его не снижают.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо за развёрнутый и понятный ответ.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, рада была Вам помочь ?

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, скажите ещё пожалуйста, если повышение за счёт мономерного то это что вообще за болезнь или что за диагноз?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Гиперпролактинения, может быть вызвана гормонпродуцирующей аденомой гипофиза ( это подтверждается на МРТ с контрастом)

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2024

Клиент

Александра Александровна, скажите пожалуйста, что может быть причиной снижения веса исходя из моих анализов? Какие могут быть нарушения в организме?

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 16 марта 2024

Терапевт, Эндокринолог

Например наследственность; психологические причины (стресс, тревожность); хеликобактер (если не обследовались на это у гастроэнтеролога)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность и зоб

1 ответ

9 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Может ли за 2 недели АТ к ТГ в 3 раза?

3 ответа

17 сентября 2023

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Низкий рост для своего возраста

5 ответов

6 декабря 2023

22misha2005@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T13:30:58+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Цикл регулярный? Беременности и роды были?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-03-15T13:42:43+03:00

Здравствуйте! Норма 17-ОН прогестерона до 2 нг/мл (или до 6 нмоль/л), однако, если были смостоятельные беременности и роды, то нВДКН исключена. Данный показатель можете больше не отслеживать в динамике.
Кортизол утром повышен незначительно.

В отношении пролактина - рекомендуется передсать с определением макропролактина (неактивной фракции)

Рыжова Ирина Валентиновна, 15 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-15T13:50:15+03:00

Здравствуйте!
Если была самостоятельная беременность и роды, то 17(он) прогестерон мы не берем во внимание, от него вес снижается не может.
Анализ на пролактин нужно повторить:
Сдаём на 3-5 день цикла с раскладом на макропролактин и мономерный, если идет повышение за счет мономерного, то требуется лечение препаратом кабергалина, и прохождение МРТ, если за счет макропролактина- лечение не требуется.

Кортизол в крови очень нестабильный, для исключения гиперкортицизма сдать анализ на кортизол вечерней слюны ( собираем слюну в пробирку в 23:00, на следующий день до 9:00 относим в лабораторию)

Accepted Answer · 2024-03-15T15:18:22+03:00

Здравствуйте, по поводу снижения веса и болей в животе нужна консультация гастроэнтеролога.

По результатам анализов нет гормональных причин снижения веса.
1. Повышен пролактин - нужно сдать по всем правилам пролактин и макропролактин на 2-5 день цикла
2. 17-он-р - имеет значение , когда есть проблемы с зачатием, в остальном его сдают однократно и далее не контролируют.
3. Кортизол повышен, это исключает надпочечниковую недостаточность, все нормально.