Арипризол.

Анжела Москвина2 Декабря 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Арипипразол является современным антипсихотиком, который действительно может купировать маниакальную и психотическую симптоматику, включая слуховые галлюцинации и возбуждение. Его основное преимущество в том, что он не приводит к повышению уровня пролактина , даже снижает уровень пролактина, который повышен на фоне приема других нейролептиков, но переход на новый препарат требует времени для подбора дозы и начала действия, эффект не будет мгновенным.

Учитывая, что седалит принимает в дозировке 900 мг в течение недели , то в таких случаях также рекомендуется сдать кровь на уровень лития, его диапазон должен быть 0,6-0,8 моль/л , если показатель будет ниже , то возможно потребуется увеличение дозировки лития до 1200 мг/сут, дозировку делят на 2 приема.

Екатерина Литвинова2 Декабря 2025

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению при развитие галлюцинаторной симптоматики лучше через стационар лечение подбирать, хотя бы дневной, литий -отличный препарат, целевые дозы для стабилизации состояния в диапазоне 0,7-1,2 ммоль/л, надо обязательно под контролем крови подбирать дозу, через неделю от повышения смотрим и ориентируясь на состояние можно еще на 300 повысить; в оса еле время до стабилизации каждые 2 недели, в ремисси раз в 1-3 мес смотрим литий;
если есть голоса, то рисперидон сейчас предпочтительнее, по моему мнению лучше с ним работать( увеличивая постепенно в районе 2-6 мг в сутки), у него эффект быстрее будет, чем от лития , а арипипразол слабоват сейчас будет и дольше эффект ждём ; пролактин сейчас проблема вторичная, не требующая срочным мер, в отличии от психоза, который важно купировать как можно скорее, вот когда нормализуется состояние, тогда да, цересообразно рисперидон поменять на арипипразол для коррекции пролактина.

Олег Суслов2 Декабря 2025

3.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Арипипразол нейролептики второго поколения с небольшим седативным эффектом. Если мания выраженная конечно лучше назначить более инцизивные нейролептики. При этом если она раннее пила дозу седалита низкую то после увеличения до терапевтических значений состояние может стабилизироваться. Конечно необходимо проконсультироваться у специалиста, если состояние продолжает ухудшаться рекомендован осмотр скорой помощью.

Маргарита Кочева2 Декабря 2025

3.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.
В качестве поддерживающей терапии после купирования маниакального психоза, который развился у Вашей сестры, арипипразол-хороший вариант (это современный нейролептик, который редко вызывает выраженные метаболические побочные эффекты). Арипипразол может устранить галлюцинаторную симптоматику, однако для этого может потребоваться достаточно много времени, а психоз необходимо купировать как можно скорее (так как длительное течение психоза может негативно сказываться на состоянии психического здоровья, кроме того, наличие галлюцинаций создает потенциальную угрозу как для самого человека, так и для окружающих).
Учитывая Вашу ситуацию, оптимальным решением будет госпитализация Вашей сестры в психиатрический стационар для проведения интенсивной терапии (может понадобиться лечение галоперидолом, так как он быстро курирует маниакальные психозы)
После выписки, учитывая появление побочек на прием Рисперидона, можно заменить его Арипипрозолом.

Татьяна Николаева2 Декабря 2025

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Желательно также отслеживать ещё и показатель лития в крови, чтобы не переборщить с дозировкой.
Переход на арипипразол - хорошее решение, он способен купировать психотические приступы и несколько снижает пролактин в крови