Что вас беспокоит?
Ангина, нужны ли антибиотики?
Здравствуйте, болею уже где-то 8 дней, болело горло, насморк был, потом не болело дня 2 и заново заболело, насморк не сильный совсем, но горло болит. Посмотрите пожалуйста, там уже не пора антибиотик пить? Температуры нет, но у меня особенность организма, была даже когда гнойное воспаление в груди мастит лактационный температуры не было. Хронический тонзиллит был раньше, но потом вылечила маслом черного тмина миндалины были чистые, сейчас опять появилось это, во рту неприятный привкус и общее состояние такое слабое и спать хочется
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте.
Слабость может быть на фоне интоксикации. Но она может быть и вирусной, и бактериальной.
Какие анализы сдавали на фоне заболевания? Какие препараты принимаете в данный момент? Какие жалобы кроме общей слабости и дискомфорта в горле?
Евгений Николаевич, принимаю лизобакт, граммидин красный, тилорон
Как-то слишком много...
Особенно второй и третий препараты.
Один антибактериальный, а второй – противовирусный.
Нужно сдать или общий анализ крови, который покажет какой характер инфекции или Стрептатест, который подтвердит или исключит стрептококк, который чаще всего является возбудителем бактериальной ангины.
Евгений Николаевич, добрый вечер, во вложения прикрепила ОАК, сделала тест на стрепт группы А - был отрицательный
Здравствуйте.
Лимфоциты повышены.
Инфекция вирусная. Так что антибиотики не нужны в данной ситуации.
Что сейчас по самочувствию?
Евгений Николаевич, утром сильно очень горло болело и слабость была, к вечеру полегчало, вчера так же было
Радует, что антибиотики не нужны
Обильное питьё
Ингалипт или Орасепт для увлажнения горла
При повышении температуры Ибупрофен
Евгений Николаевич, спасибо вам
Принятый ответ
Выздоравливайте, Ирина 🙏
Здравствуйте, в горле по фото явления острого тонзиллофарингита. Такая картина может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Для определения показаний к антибактериальной терапии рекомендуют сделать Стрептатест (продается в аптеке, сделать его можно самостоятельно). При положительном результате подтверждается стрептококковый тонзиллит и показана антибактериальная терапия.
Присутствует ли до сих пор заложенность носа? Нет ли болей при наклоне головы вперед?
Наталья Александровна, при наклоне нет, но побаливает голова в теч дня, будто давление. Насморка почти нет
Заложенности носа также не ощущаете? В связи с длительностью заболевания при отрицательном стрептатесте также рекомендован клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ для исключения бактериального процесса.
Наталья Александровна, завтра утром сдам кровь, вечером тогда прикреплю сюда результат 🙏
Да, хорошо!
Наталья Александровна, добрый вечер, во вложения прикрепила ОАК, сделала тест на стрепт группы А - был отрицательный
Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
Для того чтобы исключить бактериальную инфекцию и понимать - нужны ли антибиотики рекомендовано в качестве дообследования выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Маргарита Александровна, добрый вечер, во вложения прикрепила ОАК, сделала тест на стрепт группы А - был отрицательный
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Есть возможность выполнить стрептатест?
Сурия Азрет-Алиевна, заказала, завтра привезут и в теч дня сделаю. Кровь еще сдам утром, к вечеру должен быть результат
Сурия Азрет-Алиевна, добрый вечер, во вложения прикрепила ОАК, сделала тест на стрепт группы А - был отрицательный
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления миндалин и глотки . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д ( или оставить граммидин) . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, добрый вечер, во вложения прикрепила ОАК, сделала тест на стрепт группы А - был отрицательный
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20173 ответа
- 7 Января 20221 ответ
- 20 Января 20224 ответа
- 24 Января 202221 ответ