Ангина, нужны ли антибиотики?

Евгений Курашик2 Декабря 2025

3.9

Ирина, здравствуйте.
Слабость может быть на фоне интоксикации. Но она может быть и вирусной, и бактериальной.
Какие анализы сдавали на фоне заболевания? Какие препараты принимаете в данный момент? Какие жалобы кроме общей слабости и дискомфорта в горле?

Наталья Беляева2 Декабря 2025

3.3

ЛОР

Здравствуйте, в горле по фото явления острого тонзиллофарингита. Такая картина может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Для определения показаний к антибактериальной терапии рекомендуют сделать Стрептатест (продается в аптеке, сделать его можно самостоятельно). При положительном результате подтверждается стрептококковый тонзиллит и показана антибактериальная терапия.
Присутствует ли до сих пор заложенность носа? Нет ли болей при наклоне головы вперед?

Маргарита Белова2 Декабря 2025

5.0

ЛОР

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления
Для того чтобы исключить бактериальную инфекцию и понимать - нужны ли антибиотики рекомендовано в качестве дообследования выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Сурия Кельдигазиева2 Декабря 2025

2.4

ЛОР

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечается налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д

Есть возможность выполнить стрептатест?

Матвей Храмешин3 Декабря 2025

3.8

ЛОР

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления миндалин и глотки . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д ( или оставить граммидин) . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .