Что вас беспокоит?
Зуд у кота
Кот 13 лет. Зуд несколько лет, но последний год очень много лижется, чешется. Обратились к дерматологу. Сначала поставили блошиный дерматит, обработка от блох помогла дней на 5,потом вернулось, следующая обработка не помогла от зуда. Потом ставили атопический дерматит, потом аутоиммунный дерматит поставили. Причем только осмотром шерсти, ну ещё фонариком на лишай посмотрели. Прописали Преднизолон -не помог, перешли на дексаметазон. Это был рай, всё прошло, кот наконец-то спал как ребенок. Но на 2 недели, дальше появился жидкий стул с кровью, далее отказ от еды на 4 дня, был при смерти. Вытащил другой врач, экстренный. Отмена дексаметазона. Через 10 дней зуд вернулся, немного другого характера - помимо чесания морды, ещё лижет, грызет лапы. Сейчас ставят уже акральный дерматит. О боже, на основании просто взгляда на кота. Прописали паглюферал пожизненно, а я боюсь давать, вдруг опять до смерти дойдем. Тем более он ещё ослаблен,шерсть выпала местами, ещё коросты,присоединилась вторичная бак инфекция. Какую же болезнь мы лечим, гадаем? Гадание слишком дорого коту обходится, и препараты все серьезные. Нет в нашем городе толковых дерматологов. Что делать? Как мне самой попытаться выявить?
Здравствуйте. Понимаю ваше состояние, в такой ситуации действительно тяжело, когда диагнозы меняются, а коту становится только хуже. По описанию сейчас нет ощущения, что проведена полноценная диагностика, на основании которой можно уверенно говорить о конкретном типе дерматита.
Важно понимать несколько моментов, гормоны (преднизолон, дексаметазон) снимают зуд практически при любой его причине, аллергии, инфекции, паразитах, аутоиммунных процессах. Но их эффект не является диагностическим признаком. При этом в пожилом возрасте они очень часто дают тяжёлые осложнения со стороны ЖКТ, печени, поджелудочной, что, судя по кровавому поносу и отказу от еды, у вашего кота и произошло.
Диагнозы атопия,аутоиммунный дерматит, акральный дерматит не ставятся только по внешнему осмотру. Для этого обязательно нужны соскобы кожи на паразитов, цитология кожи (мазок-отпечаток), исключение грибковой инфекции, оценка общего состояния по анализам крови.
То, что сейчас есть вторичная бактериальная инфекция закономерно при длительном зуде. Но она почти всегда является следствием, а не первопричиной. Паглюферал относится к препаратам, которые применяют при психогенном вылизывании, но к этому диагнозу приходят только после полного исключения всех соматических причин. В вашей ситуации это пока делать рано и действительно небезопасно. Сейчас лучше не возвращаться к гормональным препаратам. Не начинать пожизненные психотропные средства без объективного подтверждения диагноза.
Рекомендован очный прием ветеринарного дерматолога, глубокие соскобы кожи,цитологию очагов, ПЦР или посев на дерматофиты, общий и биохимический анализы крови.
Уже по результатам этих исследований выстраивать лечение.
Здравствуйте. Завтра сдаём анализы. Вы сможете помочь с результатами?
И подскажите, возможно ли восстановиться после дексаметазона? Он очень похудел, кости везде ощущаются. Или это уже непоправимый вред здоровью?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, фото пораженных участков.
Чем кормите? Что-то помимо основного рациона даёте: со стола, лакомства?
Пищевую аллергию исключали с помощью специальных кормов?
Прикрепите, пожалуйста, все анализы, которые сдавали.
Когда закончили курс гормональных препаратов?
Здравствуйте. Прикрепила фотки всех анализов. Одна фотка с пятнышками, сейчас лечим аргосульфаном, ещё на холке просто залысины. Кормили Роял Канин 12+ влажный, со стола ничего не даём, если конечно не сворует, бывает очень редко. Пищевую аллергию исключил дерматолог, обосновав, что по возрасту такого не может быть. Курс гормонов закончили 7 ноября. В это воскресенье нам опять назначили , дала 2 таблетки через день, но появился опять не оформленный стул, отменила дексаметазон. Прописали габитабс длительно, с него он как овощ, пока не даю ничего. Сегодня кот плохо вставал, есть отказался, чуть позже другой корм ему дала, немного перекусил
Не проверены никакие аналилы дерматогические, по которым можно было бы хоть что-то понять.
Уточните, пожалуйста, когда был сдан клинический анализ крови? Потому что на бланке стоит дата 11.12.2025.
По клиническому анализу крови присутствует системное воспаление. Такде повышены нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции в организме.
Пищевая аллергия не ограничивается возрастными изменениями и может быть накопительного характера.
Зуд может быть как вторичная причина на воспалительный процесс в организме, а также на фоне энтеропатии. Также не исключено новообразование.
Анализ был 11 ноября. Потом мы пропили тилозин, с диареей не помог, потом метронидазол, он помог. Да понимаю что нужно теперь кровь снова сдавать, записалась на субботу. У него воспалённые десны, зубы плохие, это может влиять на анализ? Таким макаром всегда в крови будет воспаление, санация под наркозом пока не возможна - может не выдержать
Какие предложите сдать дерматологические анализы? Может срочно корм поменять? У нас Роял гипоаллергенный только сухой продается, а ему нельзя
Если воспаление сильное, системное,то может. Но обычно воспалённые десна, если не все критично, то системного воспаления могут не давать.
Рекомендуется сдать: цитологию мазка отпечатка и соскоб паразитологический. За 2 дня до посещения врача прекратить все местные обработки.
Также клинический анализ крови с лейкоцитарной формула, биохимия для контроля после гормонов.
С учётом того, что есть вероятность новообразования, все системные гормоны должны быть использованы с большой осторожностью и пониманием, что пользы будет больше, чем вреда. Потому что при отмене,снижении и тд, если образование есть, то может начать активно расти.
В таком состоянии, на самом деле, гормоны не рекомендуются.
Сухой корм всегда можно развести в оепдаф воде до влажного кашицеобразного состояния.
У Габапентина дозировка сильно варьируются. И если эта достаточно большая доя питомца, то можно пробовать меньше и подобрать ту, которая подходит.
Обсудите с лечащим врачом переход на Роял Канин гипоаллердженик(только переход очень плавный) и местное лечение десен. И дозировку Габапентина.
По зуду, до получения результатов анализов рекомендуется давать Зодак или Зиртек из расчета 2 капли на 1 кг веса животного 2 раза в день через 30 мин после еды.
Возможными причинами могут быть: пищевая аллергия, психогенный зуд, вторичные кожные инфекции, вторичная реакция на заболевания внутренних органов и тд.
Здравствуйте. Сделали цитологию и трихоскопию. Ветеринар назначил Преднизолон и начнем с исключения блошиной аллергии. А это 3 кратная обработка кота, 2кратная обработка помещений. И всё это время пить гормон опять. Но видимо другого выхода нет?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результат цитологии.
Прикрепила
Есть нейтооыильное воспаление и достаточно много эозинофилов. Причина может быть в аллергической реакции, но нельзя исключать эозинофильный синдром кошек.
В данной ситуации, к сожалению, применение системной гормональной терапии оправдано.
В какой дозировке назначили?
1 таб в день 4 мг. Пока неделю. Потом на прием
Вес по документам 2,7 кг. Это так?
Получается эти воспаления на коже не надо антибактериальным кремом мазать?
2,6 вес. Сегодня взвешивались. В документе почему-то не исправили
Не вижу сейчас причины для антибактериальной местной терпии. Но обработка антисептиками для профилактики рекомендуется обычно. Можно использовать Хлоргексидин, можно Мираксидерм Трис/Мираксидин 4% 2 раза в день. Не рекомендуется, чтобы попадали препараты на слизистую.
Дозировка Преднизолона достаточно большая. Назначили Преднефарм Солютаб?
Да, именно этот препарат
Думаете нужно изменить дозировку? Сегодня я ему дала уже одну таблетку
Стоит следовать рекомендациям врача. Но с учётом того, как протекала дача препарата ранее, анамнез и дозировку, рекомендуется давать следующим образом: по 1/2 т 2 раза в день через 30 мин после еды. Развести таблетку в небольшом количестве воды и выпоить через шприц без иглы через задние зубы. Кратность дачи поможет снизить вероятность нежелательных побочных эффектов, тк разово в организм будет поступать меньше.
Помимо этого, Солютабы могут раздражать слизистую ЖКТ без разведения, поэтому рекомендуют разводить в воде для животных с отягощенным анамнезом.
Очень ценная рекомендация, спасибо
Принятый ответ
Очень надеюсь,что такая дача поможет уменьшить побочные эффекты и все начнет налаживаться.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20254 ответа
- 23 Декабря 20255 ответов