Что вас беспокоит?
Ноющая боль в пояснице после магнитотерапии
Добрый день. Невролог назначил магнитотерапию поясничного отдела. В связи с остеохондрозом 2 стадии и грыжой и протрузией в поясничном отделе..после 2 х процедур все прошло .я ощутила отсутствие полностью боли. После 4 процедуры пошла ноющая боль во всей пояснице. Что делать? Продолжать до 10 процедур?
Принятый ответ
Здравствуйте
Физио в таком случае лучше отменить
Обычно рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Физиопроцедуры могут иногда провоцировать обострение болевого синдрома.
Кроме того данный метод физиотерапии не имеет доказательной эффективности, это значит что положительный эффект может быть сомнителен.
При обострении продолжать физиолечение не рекомендуется.
Спасибо большое!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если на фоне физиопроцедур есть увеличение болевого синдрома,то продолжать в таких случаях не рекомендуется.
Можно симптоматически использовать нпвс,например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2р в день 3-5 дней.
+ можно лёгкий массаж с гелем с нпвс, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Спасибо!
Принятый ответ
Добрый вечер! Если на фоне физиолечения почувствовали ухудшение, то лучше отменить. Иногда физио и (например, массаж) могут наоборот усилить боль в острый период.
В период обострения боль в спине лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта ( например, ксефокам 8 мг 2р/д 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней)
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Хорошо помогает плавание
Добрый вечер. Мне назначили Мидокалм и диацереин. И они не помогают. Ваши препараты помогут? Я уже так устала от боли
До этого принимали какие-либо препараты самостоятельно?
Если говорить о назначенных вам - мидокалм в какой дозировке принимали? На практике сирдалуд показал более выраженный эффект.
По поводу диацереина, опять же исходя из практики, далеко не самый эффективный препарат. Он рассчитан на длительный прием и не эффективен при острых болевых синдромах. При боли лучше отдать предпочтение другим НПВС ( ксефокам, аркоксиа, мелоксикам и тд)
Артоксиа принимала тоже ноль
Чтобы более точно оценить ситуацию ответьте, пожалуйста, на вопросы - как долго болит? Чем лечились до этого? Отдает ли боль в ноги? Что провоцирует боль? Отдает ли боль в ноги? Онемение/слабость в ногах? Имеются ли ночные боли? С утра нужно расходиться, чтобы боль прошла? Боль возникает после физической нагрузки?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При увеличении болевого синдрома рекомендуется прекратить проведение физиопроцедур.
Можно применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 7 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения.
Здравствуйте
В таком случае продолжать физиотерапию не стоит.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Большое вам спасибо!!
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
физиопроцедуры рекомендуется отменить
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20204 ответа
- 3 Марта 202213 ответов
- 21 Июня 202426 ответов
- 6 Сентября 202425 ответов