Консультация гастроэнтеролога /

Жжение в желудке и спине — вопрос №389049

1175 просмотров

Жжение в желудке и спине. Обнаружили хеликобактери и гастрит. Повышены АЛТ и АСТ печень немного увеличена. До этого принимала антибиотики был Ковид. Можно при повышенном АСТ и АЛТ принимать антибиотики?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, выложите результат ФГС и биохимии, если возможно.Относительно печени- прямых противопоказаний нет. Но следует сначала добиться нормализации показателей, т.к. препараты(особенно кларитромицин)сами по себе, хотя и редко, могут быть причиной серьезных повреждений печени.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, выложила фото обследования. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Повышение показателей печени существенное. Надо сделать анализ на ДНК ВГ В и РНК ВГ С. и принимать гептрал 400 мг 2 раза в день с контролем через 2 недели. Антихеликобактерную терапию следует отложить ещё и потому, что у вас имеется грыжа пищевода. Но количество хеликобактера можно снизить и без антибиотиков. Для этого в течение 1 месяца надо принимать Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды и Хелинорм по 1 таблетке 2 раза в день чрез 3 часа после приема пищи тоже в течение месяца. У вас есть кишечная метаплазия. Её степень можно снизить, если с едой принимать ребагит 100мг 3 раза в день курсами по 2 месяца с перерывами между ними 1 месяц. Всего таких курсов должно быть 3.кроме того, надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.
Клиент
Инесса,мне делали капельницу Гептрал 7 и Реамберин 3 . Но показатели АЛТ и АСТ повысились ещё больше. Сейчас пью Бициклол. Это правильно?
Клиент
Инесса, сейчас пью Фестал и Урсосан.
Гастроэнтеролог
Бициклол как лечебное средство не входит в клинические рекомендации. Прием Бициклола может сопровождаться клинически значимым повышением активности ACT щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП) Рекомендации я уже дала. Одной капельницы недостаточно.
Клиент
Инесса, значит Бициклол не надо принимать для снижения АЛТ и АСТ? Ваши рекомендации можно принимать с повышенным АЛТ и АСТ?
Гастроэнтеролог
Да, рекомендации даны с учетом результатов ваших обследований.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я так полвагаю, то ВЫ собираетесь антибиотиками лечиь хеликобактер сечас? Конечно, не нужно этого делать с такими показателями. У Вас воспалительный процесс в печени как результат антибиотикотерапии. Как долго и в какой дозировке принимаете Урсосан? КАкой у Вас вес тела?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый вечер! Урсосан принимаю неделю по 3 кап.перед сном. Вес 52 см. рост 162см.
Клиент
Марина, как бороться с хеликобактери , при повышенном АСТ и АЛТ?
Гастроэнтеролог
Да никак и не надо с ним бороться. Хеликобактер - это условнопатогенная флора, которая не является единчсвеной причиной провокаций обострения гастриа...
Гастроэнтеролог
Добрый день.
С такими показателями проводить эрадикацию нельзя.
Препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Принимаю Бициклол , фестал, Урсосан, витамин д, омегу. Как же тогда лечить хеликобактери?
Гастроэнтеролог
Сейчас его лечить не нужно, подождите нормалищации показателей.
Ничего критичного в этом нет.
Клиент
Екатерина,если долго не лечить хеликобактери ,может повлиять на антральный гастрит?
Гастроэнтеролог
Нет, ничего страшного не произойдет.
Люди живут с хеликобактером и всю жизнь.
Сейчас для вас первоочередное-нормализация печени.
Клиент
Екатерина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий