Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3893303

Что вас беспокоит?

Впч в низком титре

Добрый День. Сдала анализ на Впч - обнаружен 33 тип (онкогенный) , цитологию сдавала горно пол года назад , была хорошая (NILM) , до этого еще 1,5 года назад - тот же результат . Думала , что раз цитология норм - то все ок . Оказалось , что это не так . Сейчас жду результатов новой цитологии и записана на кольпоскопию . Скажите , у меня действительно могут быть уже злокачественные изменения ? С учетом того что первый раз ВПЧ обнаружен в 2019 году (контроля не было) . Результаты анализов прикрепила

Варикоз
30 лет
4 Декабря 2025·Просмотров: 339·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Если 6 месяцев назад цитология была в норме, то так быстро никакие злокачественные изменения на шейке не произойдут, не переживайте, спокойно Пройдите кольпоскопию, дальнейшая тактика по результату обследования

Екатерина, здравствуйте.
По онкоцитологии приложенной нет злокачественных клеток шейки матки.
Выявление ВПЧ высокого типа, он может вызывать изменения на шейке матки. Обычно проходит самостоятельно в течение 12-24 месяцев при нормальной работе иммунной системы.
Вирусная нагрузка не играет роли, сегодня низкая через месяц высокая.
Кольпоскопия рекомендуется при носительства ВПЧ., это осмотр шейки матки под микроскопом.
Маловероятно, что есть что-то плохое.
С какой целью пересдавали онкоцитологию?

Назначил гинеколог . Пришла на плановый прием + узи

Екатерина, наличие ВПЧ не всегда означает, что это закончится чем-то "плохим" для шейки матки. При носительстве ВПЧ рекомендуется кольпоскопия., чтобы во время выявить изменные участки. Всё таки 16,18,45 тип, это те типы, которые в большей степени ответственны за предраковые и раковые изменения на шейке матки.

Спасибо за ответ . Буду ждать кольпоскопию

Принятый ответ

Я рада помочь! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина! Нормальная цитология , не исключает 100% вероятность изменения на шейке. Но вряд ли в такой ситуации можно говорить о злокачественных изменениях (только в виде исключения), чаще всего если и есть , то дисплазия и обычно легкой степени. Надо в данной ситуации смотреть, что по кольпоскопии и .если есть аномальная картина, то берется биопсия и по биопсии уже окончательный диагноз. Если аномальных изменений нет, то рекомендуется контроль через 6-12 месяцев цитологии, впч и кольпоскопии.

Здравствуйте.
Да, скрининг устроен таким образом, что чтобы ничего не пропустить, если мы видим факт персистестирования ВПЧ более 1 года, вне зависимости от отличных результатов цитологии (которые действительно таковы) и правда рекомендуется кольпоскопия, но это делается не потому, что мы подозреваем какие-то злокачественные непременно изменения, а затем, чтобы не пропустить ничего на самых лёгких, начальных степенях. Также важен тип ВПЧ, даже больше, чем титр: на долю ВПЧ 16 и 18 типов приходится примерно 80% всех тяжелых дисплазий, тогда как остававшиеся 20% «делят» между собой все другие 12 типов. То есть в сумме всех факторов при ВПЧ НЕ 16/18, отличных цитологиях ранее вероятность тяжелого поражения шейки матки и тем более злокачественных изменений крайне, крайне низка. Кольпоскопия нужна только для того, чтобы в этом убедиться и в случае чего найти что-то лёгкой/умеренной степени, то есть - вовремя.

Большое спасибо за развернутый и очень понятный ответ ! Вы меня успокоили . Жду кольпоскопию теперь спокойно

Принятый ответ

Я искренне рада, что смогла помочь и хоть немного успокоила. Здоровья Вам!

Добрый день, злокачественные изменения шейки матки развиваются годами, иногда десятилетия. Мазки на онкоцитологию с нормальным результатом клеток . Для выявления дальнейшей тактики обычно рекомендуется кольпоскопия.
Учитывая , что мазок впервые сдавался в 2019 году, но контроль не проводился , сказать о том, как давно 33 тип находится на шейке матке сложно. Возможно, что организм справился с ним в первый раз и вирус «ушел» из организма , а потом произошло повторное заражение и оно совсем недавнее .
Дождитесь проведения кольпоскопии

Спасибо за ответ . Половой партнер с 2019 года у меня не менялся . Я правильно понимаю , что в этом случае повторное заражение исключено ? Может быть такое что организм победил вирус, а он появился снова на фоне снижения иммунитета , например ?

Принятый ответ

В таком случае возможно, что у вас действительно был сильный иммунитет, снизилась вирусная нагрузка и прогресса на шейке не было. Если были инфекционные заболевания, стрессы, недосыпы и прочее, что могло привести к снижению иммунитета и проявления ВПЧ снова. Или же данный тип с 2019 года находится на шейке, но это не говорит о 100% развитии тяжелого процесса. В любом случае дальнейшая тактика будет зависеть от результатов кольпоскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.