Что вас беспокоит?
Синехии у девочки 2 года
Здравствуйте! Дочери 2 года, были планово на приеме у гинеколога, выявлены синехии малых половых губ, назначили овестин 1-2 раза в день, немного раздвигаем половые губы, далее переходим на Декспантенол. Гинеколог нас немного напугала, что состояние серьезное, возможно, потребуется хирургический метод, хотела бы услышать ваши советы, какие дальнейшие действия нам предпринять. Насколько серьезно визуальное состояние? С оттоком мочи проблем пока не было, может я и не замечала до этого, что как-то тужится ребенок и т.д. Фото прилагаю, если нужно перефотографировать, сообщите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Элина. Понимаю вашу тревогу. Хочу сразу вас успокоить, синехии небольшие до середины малых половых губ, на отток мочи не влияют. Сейчас практически не прибегают к хирургическому разделению, так как удаётся справиться консервативными методами.
В таких случаях, действительно, рекомендуется наносить крем Овестин тонким слоем ватной палочкой на область синехии и выполнять лёгкий разводящий массаж. Обычно курс лечения составляет до 15 дней.
Как только синехии разойдутся пару дней наносить вазелиновое или персиковое масло.
Декспантенол использовать не желательно, поскольку он способствует регенерации ткани и может приводить к рецидивам синехий
Юлия Олеговна, спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, насколько велика вероятность рецидива, как только отменим Овестин? Ребенка подмываю теплой водой, средства гигиены использую только после дефикации, подгузник только на ночь. Можно ли ванны с детской пеной? Чем я еще могу улучшить ситуацию?
Обычно синехии возникают из-за особенностей соединительной ткани, склонности к рубцам у маленьких девочек это связано с дефицитом эстрогенов.
Бывают рецидивы после воспаления-вульвитов часто, а также после аллергических проявлений.
Старайтесь подмывать девочку строго спереди назад специальными средствами или просто водой. При покраснении, отёке половых губ можно использовать ванночки с ромашкой
Принятый ответ
Элина здравствуйте!
На предоставленном фото синехии малых половых губ , немного больше половины протяжения
Хирургическим путем лечатся плотные синехии ,которые закрывают мочеиспускательный канал и затрудняют отток мочи
Встречается это очень редко
Обычно синехии проходят в течении 14 дней после лечения кремом с эстриолом
После лечения синехий обычно рекомендуется, использовать крема с дексапантенолом только при покраснениях
Для ежедневного использования возможно применять Ланолин
Он отлично увлажняет кожу ,снимает покраснения
Елена, спасибо за информацию! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать ребенку ванну с детской пеной? Можем ли также использовать персиковое масло вместо ланолина?
Элина, купаться в ванне с пеной малышке конечно можно , если после нее нет сухости кожи
И ланолин, и персиковое масло возможно для применения
Для глубокого увлажнения и защиты кожи от сухости, и раздражения больше подходит ланолин
А для ежедневного ухода, питания и мягкого увлажнения персиковое масло.
Их можно чередовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваши переживания, но с учётом предоставленной информации и фото ситуация абсолютно не критичное, так как минимум есть отверстия для оттока мочи и это самое главное в определении тактики лечение синехий. Возможно, они достаточно плотные, поэтому может потребоваться немного больше времени для их разведения, но все это можно сделать без каких-либо хирургических методов. Обычно своим пациентам я рекомендую крем именно втирать ватные палочкой или пальчиком два раза в день по 1 минуте, чтобы малышке было меньше дискомфорта можно это делать через 10:15 минут как она уснёт. Таким способом крем лучше проникает в Синехии и соответственно действия его усиливаются. Так можно делать в течение 21 дня а далее уже лучше переходить на увлажняющие средства, например, использовать ланолин
Кристина Игоревна, спасибо большое за информацию.
Надеюсь, что смогла помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это достаточно частое явление у девочек 1–3 лет и в большинстве случаев не представляет серьёзной опасности. По фото видимых проблем, которые требуют срочного вмешательства, нет. Лечение, которое вам назначили правильное и стандартное: нанесение Овестина 1-2 раза в день с лёгким, осторожным разведением губ, а затем переход на Декспантенол для заживления слизистой. Хирургическое вмешательство обычно требуется только при плотных синехиях, полностью перекрывающих уретру, или если появляются проблемы с мочеиспусканием, у вашего ребёнка пока таких признаков нет. Продолжайте аккуратно следовать назначенной схеме, избегайте раздражающих средств при подмывании, используйте хлопковое бельё и наблюдайте за мочеиспусканием. В большинстве случаев синехии рассасываются консервативно и без операции.
Айтен, спасибо большое за ответ! Есть ли вероятность, что после лечения кремом снова возможно сращение и появление синехий?
Элина, к сожалению такое может встречаться, но при правильном уходе это бывает редко
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация у малышки вполне спокойная, ничего страшного здесь нет. Главное, видно, что уретра открыта, значит, сращение не полное и мочеиспускание не нарушено. В таких случаях операция не нужна, всё решается спокойно мазями. Назначенная терапия - правильная и безопасная схема. Овестин наносится тонким слоем по линии сращения, без растягивания, обычно 1–2 раза в день около 2 недель. Потом переходите на Декспантенол, он помогает слизистой восстановиться и не слипаться снова.
Из ухода: никаких мыл и гелей, только тёплая вода, аккуратно промокнуть, без трения. Крем можно использовать ежедневно для увлажнения, тот же Бепантен или Декспантенол.
Через месяц можно показать гинекологу для контроля, но, как правило, такие синехии проходят без всяких последствий. Важно, не пугаться и не пытаться ничего «разъединять» руками.
Анна Николаевна, я правильно понимаю, что без растягиваний Синехии сами разойдутся, используя Овестин? Не хочется прибегать к этим варварским методам(
Элина, да, всё верно. При правильном нанесении Овестина без растягивания синехии обычно расходятся сами. Главное, тонкий слой по линии сращения, аккуратность и терпение. Насильственные попытки разделить не нужны.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 202410 ответов
- 20 Февраля 20243 ответа
- 26 Января 202510 ответов
- 9 Марта 202513 ответов