Что вас беспокоит?
Желудочковые экстрасистолы МНОГО
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста,результаты УЗИ, ЭКГ и холтер. Опасны ли желудочковые экстрасистолы в таком количестве и могут ли во что-то перейти? Врач намекает на РЧА. Холтер делала в пик экстрасистол, сегодня уже меньше ощущаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам Холтер ЭКГ количество экстрасистол превышает допустимую норму (норма до 1000);
Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни
В таких случаях рекомендуется исключить возможные причина нарушения ритма:
возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ;
- проблемы с жкт ;
-нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ;
Что то из перечисленного присутствует?
Фатимат Магометовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Сдавала ферритин -30, витамин д -23, ттг месяц назад был 3.2, сейчас пью л-тирозин, стал 2.4. тревожность присутствует..усталость тоже. Сейчас пью магнерот 500 мг по 1 т /2 р.д. , витамин д 10000, Спирулина и л тирозин. Ещё витафер. Кофе, алкоголь и никотин не употребляю. Подскажите, пожалуйста, ещё я хожу в день за раз по 4-5 км. Пульс после прогулки держится 90-95 в течении 5-6 часов, почему так? Что с этим делать и какой должен быть пульс при ходьбе,чтобы тренировались сердце.
Наталия, то что после нагрузки пульс долго не восстанавливается может быть из за дефицита железа, потому что рекомендованные значения Ферритина 60-70; здесь рекомендуются препараты железа;
Максимальной пульс рассчитывается по формуле 220- возраст ,т е 220-38, т е максимальный для вас пульс во время нагрузки 182 в мин; а так ,чтобы сердце тренировалось эффективно будет понемногу увеличивать нагрузки по переносимости, чтоб вам комфортно было и потихоньку сердце будет адаптироваться к этим нагрузкам и пульс будет более стабилен
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Можно сказать, что "намеки доктора" на РЧА весьма странные - это не имеет под собой какой либо основы, поскольку:
- количество экстрасистол хоть и превышает значения, которые характерны для здорового человека:6427 желудочковых экстрасистол - это больше норма, но все же сам характер - одиночные экстрасистолы и их количество - слишком мало, чтобы говорить об РЧА
- во-вторых нет какой-либо органической патологии сердца, чтобы подозревать. что количество экстрасистол будет расти или будут появляться какие-либо другие опасные аритмии, так как по ЭХОКГ - все нормально
- во -вторых , как я понимаю, Вам даже еще не назначили лечение, направленное на устранение этих экстрасистол
Илья, Спасибо за ответ! Сдавала ферритин -30, витамин д -23, ттг месяц назад был 3.2, сейчас пью л-тирозин, стал 2.4. тревожность присутствует..усталость тоже. Сейчас пью магнерот 500 мг по 1 т /2 р.д. , витамин д 10000, Спирулина и л тирозин. Ещё витафер. Кофе, алкоголь и никотин не употребляю. Подскажите, пожалуйста, ещё я хожу в день за раз по 4-5 км. Пульс после прогулки держится 90-95 в течении 5-6 часов, почему так? Что с этим делать и какой должен быть пульс при ходьбе,чтобы тренировались сердце. Правильно понимаю,что могу заниматься активными видами спорта? В данном случае кататься на сноуборде и вообще ограничений нет?
нет, не совсем правильно, Наталья
У Вас должен быть период "охлаждения" в плане нагрузок, т.е. доктор сначала должен назначить, а затем - оценить эффективность лечения экстрасистол (на это уйдет минимум 3-4 недели), а затем только, по результату - определить подходящий для Вас объем физической нагрузки
Илья, то есть лучше пока на борде не кататься? Мы просто компанией договорились в выходные, спуск небольшой, 450 метров...с подъемником..пока восстанавливать дефицит и просто ходить ?
Илья, и почему так долго пульс восстанавливается?
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках норм ; по холтеру ритм синусовый, пульс увеличен , повышено число желудочковых экстрасистол из одного участка ( хорошо для рча ), других значимых аритмий и ишемии не отмечено ; Важно понимать ,что при нормальном узи они не опасны и лишь могут доставлять дискомфорт, однако прежде чем решать с рча, важно исключить и други причины аритмии , , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ;
Карина Александровна, Спасибо за ответ! Сдавала ферритин -30, витамин д -23, ттг месяц назад был 3.2, сейчас пью л-тирозин, стал 2.4. тревожность присутствует..усталость тоже. Сейчас пью магнерот 500 мг по 1 т /2 р.д. , витамин д 10000, Спирулина и л тирозин. Ещё витафер. Кофе, алкоголь и никотин не употребляю. Подскажите, пожалуйста, ещё я хожу в день за раз по 4-5 км. Пульс после прогулки держится 90-95 в течении 5-6 часов, почему так? Что с этим делать и какой должен быть пульс при ходьбе,чтобы тренировались сердце. Могу ли я заниматься активными видами спорта, есть ли ограничения?
Ферритин по нижней границе , в таком случае рекомендуют прием препаратов железа ( тотема , сорбифер и т.д ) под контролем ферритина ;,максимальный пульс на фоне занятий не более 180 уд/мин , пульс может держаться на фоне дефицитов ; любительская комфортная нагрузка не противопоказана ;
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в умеренном количестве. С учётом нормального узи сердца они не опасны И обычно не являются показанием к Проведению рча, в подобных случаях обязательно исключают железо дефицит, патологии щитовидной железы, дисбаланс электролитов по анализам крови на ферритин ,ТТГ, калий ,магний.кроме того, если имеет место повышенная тревожность-это также фактор, способствующий увеличению количества экстрасистол, назначают противотревожные препараты курсами.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202321 ответ
- 29 Июня 202419 ответов
- 17 Января 20259 ответов
- 26 Мая 202523 ответа