Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Обращалась очно на прием к неврологу с жалобами на то, что месяц назад почувствовала как будто головокружение при переводе взгляда с одного предмета на другой, как будто не сразу происходит фокусировка, а так же чувство тошноты буквально на несколько секунд. Невролог направила на МРТ головного мозга и сосудов шеи. МРТ головы готово, а шеи пока не прислали, подгружу позже. Посмотрите пожалуйста результат, до очного приема еще много времени. Так же со своей проблемой посещала офтальмолога, зрение чуть подсело ( была лазерная коррекция в 2017) сейчас вижу 80%, выписали капли мидримакс на ночь по одной капле. Сейчас такого состояния больше не было, вроде бы чувствую себя хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ ничего критичного нет, кистовидные изменения чаще всего врожденные и бессимптомные.
Наружная заместительная гидроцефалия это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину
Анализы на дефициты сдавали? Какие у вас цифры артериального давления?
Пройдите пожалуйста тест hads и пришлите результаты на исключение тревожного расстройства
Алена Алексеевна, сейчас прикреплю анализы крови сдавала тоже
Алена Алексеевна, подгрузила анализы посмотрите пожалуйста
По анализам вариант нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. По МРТ описана норма. Ничего плохого нет. Имеются только особенности строения сосудов, которые не требуют лечения.
Самая частая причина головокружений и расфокусировок - нарушение баланса нейромедиаторов в головном мозге. Этого нельзя увидеть на МРТ, а поставить диагноз можно основываясь на клинических данных.
Анна Евгеньевна, чуть позже еще загружу МРТ сосудов шеи, пока не прислали результат.
Какие мои действия должны быть по лечению?
Вы сейчас кормите грудью, я правильно понимаю?
Анна Евгеньевна, да
Спасибо за уточнение. Дело в том, что подобные нарушения корректируют анксиолитиками, либогруппой препаратов СИОЗС. Они помогают восстановить нарушенный баланс нейромедиаторов. А чтобы закрепить результат важно заниматься ежедневной вестибулярной гимнастикой.
Грудное вскармливание не дает возможности рекомендовать медикаментозное лечение (кроме Сертралина, рецептурного препарата, который имеет низкий риск возникновения проблем с ГВ), поэтому очень важно ежедневно заниматься вестибулярной гимнастикой.
Здравствуйте, прикрепила еще результат МРТ шейного отдела и сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, Надежда!
По МРТ шейного отделаозвоночника выявили начальные дегенеративные изменения, это не страшно, не опасно, однако, чтобы процесс далее развивался как можно медленнее, важно заниматься ЛФК, улучшать состояние мышц шеи и спины.
По сосудам есть особенности кровотока -асимметрия сторон. Это врожденная особенность, т.к. не бывает абсолютно симметричных сосудов, организм к такому полностью адаптирован, никакого лечения не требуется. Ну и симптомов это не вызывает никаких.
Анна Евгеньевна, спасибо большое вам!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ описана ретроцеребеллярная киста, которая обычно является врожденной особенностью. Кистозная трансформация шишковидной железы часто является возрастной перестройкой. Умеренное расширение ликворных пространств также является возрастным изменением.
По поводу кисты верхнечелюстной пазухи рекомендована консультацияОтоларинголога.
По сосудам описаны только врожденный вариант строения сосудов (вариант развития Виллизиева круга, асимметрия кровотока)
Изменений, которые могли бы давать симптомы по МРТ не выявлены.
Екатерина Александровна, в 29 лет уже бывают возрастные изменения?
Да, после 20 лет подобное описание МРТ встречается часто
Также расширение ликворных пространств может быть вашим вариантом строения, то есть с рождения, но чаще это возникает с возрастом.
Симпмомов это не дает, так как на сам головной мозг не влияет.
Каких-то очаговых изменений у вас не выявлено. Остальное описание не имеет клинической значимости. Так как может описываться практически у всех людей.
Екатерина Александровна, тоесть причина моего головокружения не в голове ?
Да, по данным МРТ нет причин для подобного головокружения.
Описанный вами вид головокружения может быть связан с дефицитными состояниями, обычно рекомендовано сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Также подобный вид головокружения может возникать на фоне переутомления, нервного перенапряжения, частых стрессов
Явной тревоги может не быть, но если есть «истощение» нервной системы, могут возникать подобные симптомы
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Екатерина Александровна, https://psytests.org/result?v=derH4vg
Прошла, вроде бы все нормально со мной, депрессии нет
По анализа у вас низкий ферритин, должен быть выше 45, также низкий витамин Д, норма от 30
По тестам действительно норма
Как понимаю беспокоящий эпизод был однократно ? И больше не повторялся ?
Какое у вас обычно давление?
В день, когда произошли симптомы не было ли усталости, недосыпа ?
Екатерина Александровна, нет, описываемое состояние впервые проявилось примерно полтора месяца назад, когда читала с телефона ребенку в темноте, перевела взгляд с телефона в даль и почувствовала головокружение, потом в течение дней 5 наверное в голове было непонятное какое-то состояние, не назову это головокружением. Потом вроде бы все прошло. Потом через месяц опять с предмета на предмет взгляд перевожу и как будто не сразу фокусируюсь.
Давление обычно 100-120/70. Дефицит железа у меня всегда сколько себя помню, терапевт рекомендует прокапать железо, потому что таблетки особо не поднимают
Екатерина Александровна, дело в том, что я одна с двумя маленькими детьми 3 года и полтора, конечно, у меня есть усталость и недосыпы, с ними и здоровый человек закружится
Поняла вас, данных за какую-то структурную (очаговую) патологию нервной системы по МРТ и по жалобам у вас нет.
Вероятно все факторы повлияли на ваще состояние.
Желательно поднять ферритин, также постараться придерживаться режима дня, на сколько это возможно, стараться достаточно спать, сбалансированно питаться, достаточно пить.
Также рекомендовано принимать витамин Д, хотя бы 2000 МЕ в день, так как все это влияет на появление ваших симпмомов.
Желательно заниматься лечебной физкультурой, вестибулярной гимнастикой, больше гулять.
Если симптомы будут более частыми рекомендован прием препарата для нормализации работы нейромедиаторов головного мозга, например сертралин
Екатерина Александровна, поняла спасибо вам большое за ответ, чуть позже загружу еще к вопросу МРТ сосудов шеи.
Да, конечно
Здравствуйте, прикрепила еще результат МРТ шейного отдела и сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям за счет разного диаметра, то есть врожденная особенность строения.
Критичных изменений не описано
Екатерина Александровна, поняла, спасибо вам большое. Тоесть по результатам МРТ головы и шеи, причин для головокружения нет?
Да, все верно
Екатерина Александровна, спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт патологий головного мозга не описывают.
Расширение ретроцеребеллярного пространства является врожденной особенностью анатомического строения, вариант развития.
Шишковидная железа практически у всех людей переходит в течение жизни в кисту или кисты, не является патологией.
Расширение ликворных пространств также врожденная анатомическая особенность строения или возрастные изменения, клинической значимости не имеет.
По поводу кисты пазухи рекомендуется обычно консультация лор-врача.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения.
По анализам низкий ферритин, что свидетельствует в пользу латентного железодефицита, в норме показатель должен быть не менее 30, в лаборатории устаревшие данные.
В таких случаях рекомендуется консультация гематолога или терапевта.
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов. Киста эпифиза - доброкачественное образование. Опасности в себе не несет, лечения не требует.
Подводя итог, патологии и причин для описанных жалоб, по МРТ нет.
По поводу анализов - снижен ферритин, обычно требуется коррекция
Любовь Николаевна, Здравствуйте, прикрепила еще результат МРТ шейного отдела и сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
Доброе утро!
по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.
Любовь Николаевна, спасибо большое!
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Киста шишковидной железы это доброкачественное образование; лечения не требует только наблюдение. главное не сдавливает окружающие ткани.
Здравствуйте, прикрепила еще результат МРТ шейного отдела и сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Асимметрия сосудов это врожденная особенность. Бессимпмная
Здравствуйте! расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
описанные кистозные изменения бессимптомны и лечения не требуют
также описаны индивидуальные особенности строения сосудов, ничего критичного
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Ростислав Сергеевич, Здравствуйте, прикрепила еще результат МРТ шейного отдела и сосудов шеи, посмотрите пожалуйста
по результатам МРТ обследования описаны возрастные изменения позвоночника
по сосудам описаны индивидуальные особенности строения сосудов, ничего критичного
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20201 ответ
- 27 Апреля 20202 ответа
- 19 Июня 202012 ответов