Что вас беспокоит?
Гиперандрогения и замершая беременность
Здравствуйте. В сентябре случилась неожиданная беременность, до этого примерно 1.5 года не получалось. Но, к сожалению, беременность замерла на 12 неделе. До беременности по гормонам был повышен тестостерон и дгэа- сульфат, но во время беременности эти гормоны не проверяла. Подскажите, могли эти гормоны привести к такому печальному финалу?
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно установить причину гиперандрогении. При отсутствии лечения патология увеличивает риск невынашивания беременности. Это связано с тем, что из-за повышенного уровня андрогенов плодное яйцо не может удерживаться в матке, что приводит к замиранию беременности или самопроизвольному её прерыванию. А причинами может Быть ( СПКЯ,врожденная гиперплазия коры надпочечников, инсулинорезистентность и далее )
Беременность замерла на 12 неделе, это был не выкидыш, просто на УЗИ не было сердцебиения. Могло такое быть из-за гормонов?
Невынашивание беременности подразумевает под собой и неразвивающаяся беременность . Да , возможно.
Принятый ответ
Добрый вечер, да замершая беременность могла быть из за повышенного содержания андрогенов именно в этот срок, так как в это время начинают функционировать надпочечники плода и возникает выраженная гиперандрогения, в таких случаях сохранение беременности проводится глюкокортикоидными гормонами( преднизолон малыми дозами) под контролем уровня андрогенов,
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания. Жаль, что вам пришлось столкнуться с подобной ситуацией.
Обычно гиперандрогения не приводит к замершей беременности, поскольку эти гормоны не влияют на её течение, а только на зачатие, то есть на наличие овуляции.
Однократно замершая беременность обычно не требует дообследования,возникает обычно на фоне спонтанных генетических мутаций. И вовсе не обязательно, что повторится
Спасибо за ответ. Подскажите, а генетические мутации могут проявиться на сроке 12 недель? Я думала, что они на совсем маленьких сроках возникают, до 8 недель
Да, могут. Наиболее часто, вы правы, беременность прерывается на более ранних строках, но в отдельных случаях может перестать развиваться и в 12 недель и даже на более поздних сроках.
Также частой причиной являются вирусные инфекции, перенесённые при беременности
Принятый ответ
Здравствуйте! Исследовали абортивный материал на хромосомные аномалии? Если беременность наступила и развивалась , пусть даже до 12 недель, вряд ли повышенные андрогены могли повлиять на нее. Самые частые причины - это патология хромосомная или тромбозы. На афс обследованы ?
Здравствуйте. Абортивный материал не исследовали, но в 11 недель я успела сделать нипт, стандартная панель. Все риски были низкими. На афс не обследовалась
Поняла вас. Тогда точно перед планированием следующей беременности стоит сдать Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
Принятый ответ
Здравствуйте!
В 80-90% случаев неразвивающаяся беременность в 1триместре связана с хромосомными аномалиями эмбриона.
Это ключевой этиологический фактор, а гормональные нарушения матери относятся к значительно более редким причинам.
Да, гиперандрогения может приводить к трудностям с овуляцией и наступлением беременности, но не является установленной причиной замершей беременности.
Здравствуйте! Спасибо за ответ. В 11 недель я успела сделать нипт, стандартная панель. Там все риски были низкими. Но, наверное, нипт определяет не все хромосомные аномалии?
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ
- 16 Января 20204 ответа
- 19 Июля 20214 ответа
- 19 Августа 202125 ответов