Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №389733

Что вас беспокоит?

Вальгус у подростка 17 лет

Здравствуйте. У девочки 17 лет около 2 мес назад начались боли при ходьбе на улице и катании на коньках в области "косточки". Вплоть до синяка.Прикосновения тоже болезненный. Шину, дневную, ночную накладывать? Есть ли медизделия, подтвержденные испытаниями? Примерно в те же сроки началась кристаллурия (оксалаты, уроаты). Нефрологом назначено лечение, диета. Могут ли быть эти вещи связаны?

8 Января 2021·Просмотров: 1155·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не только могут-но и связаны непосоедственно.
Девочке необходимо лечение у ревматолога, такмкак ортопедическая проблема ( плоскостопие) сейчас вторична. Шины не имеют большого смысла.
Ревматолог должен назначит лекарства, регулирующие обмен веществ и снижающие боли.

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван !
Причины развития hallux valgus бывают разные , в том числе плоскостопие и подагрическое воспаление сустава!
В Вашем случае, судя по фото явно выраженной картины hallux valgus, - нет , но чувствуется ,что сустав воспален !Эти данные в сочетании с кристаллурией (оксалаты, уроаты) указывают на наиболее вероятную причину , - подагрический артрит, который может возникнуть и в других суставах , но этот сустав его излюбленная, частая локализация !
Необходимо :
- БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(уровень мочевой кислоты входит в этот анализ) "С"реактивный белок, ревматоидный фактор ;
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОБЕИХ СТОП С НАГРУЗКОЙ С ЦЕЛЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ПЛОСКОСТОПИЯ;
- С РЕЗУЛЬТАТАМИ АНАЛИЗОВ И РЕНТГЕНА ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ - РЕВМАТОЛОГУ;
- НИМКСИЛ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ (НА НОЧЬ ), 10 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ЧТО КАСАЕТСЯ ШИН, ДЕЙСТВИЕ КОТОРЫХ НАПРАВЛЕНО НЕ НАФИКСАЦИЮ СУСТАВА, А НА ЗКСТРАКЦИЮ С ЦЕЛЬЮ ВПРАВЛЕНИЯ, ТО ИХ ПРИМЕНИТЬ В УСОРВИЯХ ЯВЛЕНИЙ АРТРИТА , - НЕЛЬЗЯ (ТОЛЬКО ПОСЛЕ УГАСАНИЯ ВОСПАЛЕНИЯ)!
Удачи Вам !

Принятый ответ

Добрый вечер. Выраженной деформации передге6о отдела стопы нет но на фото не видно всю стопу. Сделайте правильные рентген снимки-стопы в двух проекциях прямая и боковая проекция под нагрузкой-функциональные пробы.Если есть проблемы в среднем отделе стопы и/или заднем отделе стопы, то происходят перегрузки 1 плюсневой кости,образуется бурсит,синовит и болевой синдром. Для исключения ревматоилных проблем-сдать кровь на мочевую кислоту , ревмапробы,ревматоидный фактор,с-реактивный белок.Если есть изменения по анализам,то к рематологу, если изменений нет ,то к ортопеду!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.