Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3897354

Что вас беспокоит?

Что принимать для сна?

Здравствуйте. Диагноз ф20. Сейчас назначена схема лечения арипипразол 15мг утро, 15мг вечер, фенозепам на ночь. По факту принимаю арипипразол 15мг утром и фенозепам 1мг на ночь. Спать без фенозепама не получается: через час-полтора после засыпания появляется тревога, душевная боль и приходится вставать принимать фенозепам, чтобы уснуть. Чем можно заменить фенозепам? Не возникло ли у меня уже привыкания к нему? Принимала постоянно дней 14, потом - при невозможности уснуть дней 14. Но теперь приходиться принимать каждую ночь.

Ф20
43 года
5 Декабря 2025·Просмотров: 179·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, феназепам не рекомендовано принимать дольше 14 дней, так как дальше формируется зависимость и это одна половина проблемы, вторая же часть, по моему мнению , в отсутствии полноценного лечения, либо из-за того, что вы принимаете арипипразол в не эффективной дозировке, либо он вам не подходит и надо его менять, но что бы это понять надо принимать его как положено 30 мг в сутки.

Эта ночная тревога может быть проявлением зависимости от фенозепама? В этом случае нужно отменить прием, заменив на другой препарат?

По моему мнению дело и в зависимости и в отсутствии стабилизации. Для начала надо принимать нейролептик как назначено-это должно наладить сон, если этого будет не достаточно , то менять нейролептик, либо добавить другой нейролептик( Кветиапин к примеру).

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас верная схема лечения с препаратом Арипипразола,советую вам принимать так как сказал ваш лечащий доктор по схеме 15мг утром и 15мг вечером.
Феназепам можно применять не более 14 дней,так как дальше формируется зависимость и потом от нее будет очень сложно избавиться.Не уменьшайте рабочую дозировку вашего нейролептика.
Для сна можно попробовать небезнодиазепиновые нейролептики(Атаракс,стрезам)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендовано рассмотреть к приему антидепрессант, так как описаны тревожно -депрессивные симптомы. Из препаратов можно рассмотреть феварин или триттико , данные антидепрессанты, помимо противотревожного и антидепрессивного действия , дополнительно нормализуют сон.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расстройство сна и повышенная тревожность могут быть связаны с тем, что симптомы основного заболевания не в полной мере купируются текущей дозировкой Арипипразола - тогда в ночное время могут возникать расстройства сна, связанные с повышенной тревожностью.

В таких случаях обычно работают с дозой Арипипразола в сторону увеличения, а также используют небензодиазепиновые транквилизаторы со снотворным эффектом, не вызывающие зависимости, например, Атаракс или малые нейролептики, например, Тералиджен.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К Феназепаму достаточно быстро развивается привыкание, поэтому есть вероятность, что она уже есть, ест без Феназепама вообще не получается заснуть.
Желательно заменить Феназепам на другой транквилизатор, например атаракс. И подключается затем кветиапин для сна

Здравствуйте!
Арипипразол отличный препарат, но в плане сна к сожалению не всегда, а сон вообще важная составляющая нормализации состоянии.
1) Стоит обсудить с врачом о возможно повышении арипипразола до 20мг или Выше (есть шанс, что сон может нормализоваться);
2) Обсудить по поводу добавления препаратов типа кветиапин/хлорпротиксена к арипипразолу с целью опять-таки нормализации сна;
3) Вы правы, что феназепам длительно принимать не получиться все равно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.