Уточняющий вопрос по ковид.пневмония — вопрос №389826

Question

Уточняющий вопрос по ковид.пневмония — вопрос №389826

Елена

306 просмотров

8 января 2021

Здравствуйте. Еще раз хочу обрисовать ситуацию, теперь уже полнее. Болею ковид с 21 декабря, сначала была температура до 38,3 пару дней, потом просто слабость. Ничем не лечилась, тест был отрицательный антитела тоже. Ковид не ставили. Пропила аугментин 5 таблеток, сразу 22-24 декабря, меня скрутило был жуткий понос, я перестала пить антибиотик. Потом пропало обоняние и вкус, их не было дней10, потом вернулись, флюорография сделанная 30 декабря и тест пцр ковид не показали и пневмонию тоже. Дня 3 назад начались приливы жара в спину и бока , болели мышцы, голова, в носу сухость голос сиплый, при вороте на бок лежа начинался кашель с сипением. С боем выбила кт, сегодня сделала. Пневмония двусторонняя сигментарная вирусная матовое стекло до 25% кт 1. До этого дня то есть 8 января лечения не было и я курильщик к тому же. Без кальяна не могу, знаю что зависима курю 12 лет. Анализы на антитела пришли сегодня m30,5 g6,9 я покпзала антитела своему врачу и о чудо меня с сегодняшнего дня начали лечить от ковида. Выписали-арбидол 200 1×4рд 7дней, аугментин875/125,1×2рд 7 дней,ацц600мг1 рд,тромбоасс1 т на ночь,бронхомунал 1капсула 10 дней. Что лишнее? И что добавить? И как быть с кальяном? Не могу не курить это очень опасно?

Вопрос закрыт

ковид

нос сухости

отрицательное антитело

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Ксения, не сдавала, меня вообще не лечили, я просто приходила воевать с поликлиникой за диагноз правильный и кт. Подскажите пожалуйста какой анализ для чего, я совсем не разбираюсь в этом

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 8 января 2021

Терапевт

Нужно сдать ОАК, с-реактивный белок , чтобы понять интенсивность воспаления и необходимость в антибиотиках и гормонах. Д-димер,чтобы понять нужны ли антикоагулянты, так как при ковид,осложненной пневмонией,повышается свертывание крови. Получается вы болеете давно, по КТ нет признаков обратного развития пневмонии? Можете КТ прикрепить?

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Ксения, да, сюда не могу, к посту прикрепила

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 8 января 2021

Терапевт

Посмотрела, поражение легочной ткани легкое. Вам нужно обильно пить теплую жидкость для снятия интоксикации. И арбидол -противовирусный препарат действует эффективно в первые 2 дня болезни,потому что наиболее максимально размножается вирус,затем эффект сомнительный. Принимайте витамин Д (4 капли Аквадетрима-повышает иммунитет), витамин С, цинк. Вы пробовали никотинзаместительнуюю терапию? Табекс? Чампикс? Выдох не стал затруднен? Вы знаете ,что при длительном стаже курения развивается ХОБЛ? Антибиотик начали принимать?

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Ксения, да, сегодня выпила первую таблетку аугментина,арбидол, вит д 4 капли, ну и бронхомунал, теперь пить его не буду, с курением боролась много рпз не получается, максимум получилось на год ради одного человека расстались и по новой. Не могу бросить. Буду на время болезни пересиливать себя или 1 раз минут 20, я так по3-4 кальяна в день курю, хобл не ставят, ставят астму хотя приступов ни разу в жизни не было и я в этом сомневаюсь просто аллерголог про курение не знала я ей не сказала она моя знакомая, она мне астму и поставила

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 8 января 2021

Терапевт

Астма может быть без классических приступов удушья. Надо спирограмму смотреть, есть ли вариабельность обструкции и в принципе обструкция. Аугментин тогда продолжайте и сдавайте анализы, дальше видно будет. Пока не все так плохо. Если вы давно заболели и не случилось ухудшения ,состояние стабильное, то велика вероятность благоприятного прогноза. В лечении пневмонии нужно ориентироваться не на КТ или рентген, а на самочувствие и объктивные данные осмотра, скоро поправитесь.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Ксения, спасибо большое вам за поддержку

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Кальян конечно убрать - хотя бы на период болезни. Это как правовые ингаляции сейчас, может быть вредно для ослабленных лёгких.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Анна, спасибо за развернутый ответ, меня еще очень беспокоит вопрос поправлюсь ли я.. вроде 3 недели держалась и пневмония

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Поправитесь. Вы уже на стадии выздоровления по анализу на антитела, идёт выработка иммунитета.
Клинически тоже нет ухудшения.
Пневмония сама по себе у Вас могла быть и раньше. А не появится именно сейчас. Дело в том, что она рентгенологически может разрешаться до 1,5 месяцев. Мы лечим прежде всего симптомы и ориентироваться нужно на клиническую ситуацию, данные лабораторных исследований (ОАК, СРБ).
У Вас все спокойно судя по описанию. Нет ухудшения.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 января 2021

Клиент

Анна, спасибо большое, я надеюсь, очень

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 января 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Кальян конечно же нельзя, т к может усилить воспалительный процесс в легких!
Заболевание у вас протекает в лёгкой форме!
По возможности выполните: общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин ( оценить характер воспаления и исключить бактериальную природу заболевания)!
Контролируйте температуру тела и сатурацию крови!
Тромбо асс, бронхомунал отменить!
Противовирусные препараты не имеют доказательной базы и сейчас уже их "поздно" принимать!
Лечение только симптоматическое и общеукрепляющее: витамин Д и С в профилактических дозах!
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 8 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Вы в активной стадии заболевания! К лечению добавьте витамин С 1000 мг, вит Д 5000 ме, цинк 25 мг, селен 100 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид. После приема антибиотика азитромицин появилась температура,растет в течение дня,скачет.

4 ответа

14 ноября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Температура

9 ответов

12 июля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Антитела ковид 19

7 ответов

17 сентября 2021

Антон

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики

3 ответа

17 августа 2022

Нарина

Вопрос закрыт

Отёки, слабость, когнитивные нарушения

4 ответа

4 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Молочница после ковида

4 ответа

15 июля 2024

Людмила, Рубцовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мамедиева Эдие Эдимовна, 8 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-08T20:11:57+03:00

Здравствуйте. Замените курение на никотиновые пластыри. Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, коагулограмму. К лечению добавить витамин С 500 мг 2 р/Д, витамин Д 2000 ед/сут, обильное теплое питье, выполняйте дыхательную гимнастику.

Брагина Ксения Александровна, 8 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-08T20:16:09+03:00

Здравствуйте, конечно, опасно, ухудшается работа эпителия и клиренс снижается. ТромбоАСС не оправдан при ковид, назначают совершенно другие препараты -антикоагулянты .(эликвис либо ксарелто) Бронхомунал тоже не надо. Вы за это время сдавали анализы? (ОАК, с-реактивный белок, д-димер?)

Кисель Екатерина Игоревна, 8 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-08T20:30:11+03:00

здравствуйте! бронхомунал при остром периоде заболевания нельзя пить, тромбо асс назначать нет смысла, если его назначили с целью профилактики тромбов, то тут нужено сдать Д-димер вам и по его результату решать нужен антикоагулянт или нет, а тромбоасс точно не нужен.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.АЦЦ при кашле.

Редька Алина Викторовна, 8 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-08T20:34:58+03:00

Здравствуйте, в вашем случае тромбоасс смысла принимать нет, бронхомунал тоже нельзя. Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин С и Д, полоскать горло, АЦЦ по 1 таб 3 раза в день

Лукина Анна Владимировна, 8 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-08T20:42:40+03:00

Здравствуйте!
По описанию Вы переносите COVID 19 в нетяжелой форме.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-5 суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
А/б Вам сейчас не требуются.
Достаточно противовирусной терапии.
Бронхомунал тоже отмените.
АЦЦ при влажном кашле с мокротой.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Обильное тёплое питье.
Нужно сдать коагулограмму и Д - димер по возможности.
Если Д - димер будет высоким начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.