Что вас беспокоит?
Пить или не пить таблетки кровораз.
Со 2 декабря заболела ковидом. Лежала в больнице с 10 дек. Была темп.39. не чувств. запахов. Сейчас чувствую. Пораж. лёгких было 24%. Сейчас уже 10%. Кашля нет. Я пила ксарелта 5мг в сутки. Но анализы от 3 января показали что упали тромбоц. до 147. Сейчас я ксарелта не пью 3 дня совсем. Сделала новые анализы от 8 января Д-димер немного повышен. А тромбоциты в норме. Так пить или не пить ксарелту. У меня у от нее ещё побочное действие: закладывает слизистую носа, сильно сушит и тошнит. В целом чувствую себя хорошо.
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Маргуба, анализы прикрепила.
Я бы продолжила по 2,5*3 РД, плюс надо бы пропить Гептрал 1*2 РД , а то печеночные пробы завышены. Гепатита в, с исключены? Насчёт сухости, тошноты - пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса стабильно.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу
Татьяна, анализы прикрепила.
Нужно ориентироваться по показателю Д-димера при приеме антикоагулянта, уровень тромбоцитов при этом не учитывается. На данный момент у Вас есть риск тромбообразования по результатам анализа. Прием Ксарелто нужно продолжить в дозировке 2,5 мг 2 раза в день. Через месяц повторить анализ крови на Д-димер.
Здравствуйте. Ксарелто на уровень тромбоцитов никак не влияет. Можете продолжить приём ксарелто напр 2,5 мг 2 р/д до месяца. Смущают высокие показатели аст,алт,щф. Как давно у вас такие изменения? Вы обследовали печень?
Анна, у гепатолога была, лечение назначено.
Тогда продолжайте лечение ксарелто и выполняйте рекомендации гематологу. Контроль д-димера и коагулограммы через 2 недели
Здравствуйте, ксарелто не влияет на уровень тромбоцитов, у него другой механизм действия, вы не пьёте тромбо асс, кардиомагнил или что- то подобное?Вам надо сделать узи печени.
Николай, нет не пью. Я ксарелту стала пить, т.к. выписали после ковида. Ксарелту не пью 3 дня. Тромбоциты восстановились, а были низкими 147. Но д- димер смущает. У гепатолога была, лечение назначено.
Принятый ответ
Снижения уровня тромбоцитов не связано с приемом ксарелто, у данного препарата нет точки приложения на тромбоциты, он действует напрямую на десятый фактор свертывания, который к тромбоцитам относится опосредованно, поэтому приём ксарелто вам нужно продолжить, у вас есть незначительное повышение Д-димеров, ксарелто в данной ситуации поможет,снижения уровня тромбоцитов может быть связано с физиологическими причинами и ошибками в работе аппаратуры, когда видите низкий результат, сдавайте кровь с пальца отдельно, чтобы пересчитали уровень в ручную.
Здравствуйте Галина. Посмотрел анализы. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата адеметионин (гептрал, гептор) на 2-3 недели для поддержания печени.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Михаил, здравствуйте. У гепатолога была. Лечение назначено. Но вопрос о другом.
Добрый день! Д-димер практически в норме, и будет дальше снижаться по времени. Это превышение небольшое, и показанием для антикоагуляции не является. Оценку проводят по нескольким факторам в совокупности всей коагулограммы. У вас нет показаний. Напротив, есть изменения, которые требуют отмены антикоагулянта.
Лариса, здравствуйте, а что это за показатели такие?
Галина, достаточно на сегодня соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг в сутки, и все нормализуется. Ксарелто на сегодня не советую из-за риска кровотечений. С уважением.
Галина, ксарелто на сегодня не рекомендую. Достаточно соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки. С уважением.
Добрый день! Да, нужно пить, пока Д димер не войдёт в норму. А также Вам нужно пить эксхол по 500 мг 2 р/д в течение 14 дней у Вас пострадала печень
Именно поэтому у Вас упали тромбоциты
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ