Консультация covid-19 /

Пить или не пить таблетки кровораз. — вопрос №390191

215 просмотров

Со 2 декабря заболела ковидом. Лежала в больнице с 10 дек. Была темп.39. не чувств. запахов. Сейчас чувствую. Пораж. лёгких было 24%. Сейчас уже 10%. Кашля нет. Я пила ксарелта 5мг в сутки. Но анализы от 3 января показали что упали тромбоц. до 147. Сейчас я ксарелта не пью 3 дня совсем. Сделала новые анализы от 8 января Д-димер немного повышен. А тромбоциты в норме. Так пить или не пить ксарелту. У меня у от нее ещё побочное действие: закладывает слизистую носа, сильно сушит и тошнит. В целом чувствую себя хорошо.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Клиент
Маргуба, анализы прикрепила.
Педиатр
Я бы продолжила по 2,5*3 РД, плюс надо бы пропить Гептрал 1*2 РД , а то печеночные пробы завышены. Гепатита в, с исключены? Насчёт сухости, тошноты - пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса стабильно.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу
Клиент
Татьяна, анализы прикрепила.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Нужно ориентироваться по показателю Д-димера при приеме антикоагулянта, уровень тромбоцитов при этом не учитывается. На данный момент у Вас есть риск тромбообразования по результатам анализа. Прием Ксарелто нужно продолжить в дозировке 2,5 мг 2 раза в день. Через месяц повторить анализ крови на Д-димер.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Ксарелто на уровень тромбоцитов никак не влияет. Можете продолжить приём ксарелто напр 2,5 мг 2 р/д до месяца. Смущают высокие показатели аст,алт,щф. Как давно у вас такие изменения? Вы обследовали печень?
Клиент
Анна, у гепатолога была, лечение назначено.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Тогда продолжайте лечение ксарелто и выполняйте рекомендации гематологу. Контроль д-димера и коагулограммы через 2 недели
Терапевт
Здравствуйте, ксарелто не влияет на уровень тромбоцитов, у него другой механизм действия, вы не пьёте тромбо асс, кардиомагнил или что- то подобное?Вам надо сделать узи печени.
Клиент
Николай, нет не пью. Я ксарелту стала пить, т.к. выписали после ковида. Ксарелту не пью 3 дня. Тромбоциты восстановились, а были низкими 147. Но д- димер смущает. У гепатолога была, лечение назначено.
Терапевт
Снижения уровня тромбоцитов не связано с приемом ксарелто, у данного препарата нет точки приложения на тромбоциты, он действует напрямую на десятый фактор свертывания, который к тромбоцитам относится опосредованно, поэтому приём ксарелто вам нужно продолжить, у вас есть незначительное повышение Д-димеров, ксарелто в данной ситуации поможет,снижения уровня тромбоцитов может быть связано с физиологическими причинами и ошибками в работе аппаратуры, когда видите низкий результат, сдавайте кровь с пальца отдельно, чтобы пересчитали уровень в ручную.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Галина. Посмотрел анализы. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата адеметионин (гептрал, гептор) на 2-3 недели для поддержания печени.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Клиент
Михаил, здравствуйте. У гепатолога была. Лечение назначено. Но вопрос о другом.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Д-димер практически в норме, и будет дальше снижаться по времени. Это превышение небольшое, и показанием для антикоагуляции не является. Оценку проводят по нескольким факторам в совокупности всей коагулограммы. У вас нет показаний. Напротив, есть изменения, которые требуют отмены антикоагулянта.
Клиент
Лариса, здравствуйте, а что это за показатели такие?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Галина, достаточно на сегодня соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг в сутки, и все нормализуется. Ксарелто на сегодня не советую из-за риска кровотечений. С уважением.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Галина, ксарелто на сегодня не рекомендую. Достаточно соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки. С уважением.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Да, нужно пить, пока Д димер не войдёт в норму. А также Вам нужно пить эксхол по 500 мг 2 р/д в течение 14 дней у Вас пострадала печень
Кардиолог, Терапевт
Именно поэтому у Вас упали тромбоциты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
вчера, 16:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
800.00 р.
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела положительные IgM три года
23 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана