Что вас беспокоит?
Пуп, корочки, воспаление крайней плоти, свищ под вопросом
Здравствуйте. Мальчик 6 лет. По осени, примерно в сентябре увидели корочки в пупу и ворсинки от одежды, без видимого воспаления и беспокойства. Промывали перекись и Мирамистин около недели. Большую часть удалось отмыть. В пятницу обнаружила на дне пупка коричнево-желтый комочек, ранее периодически замечала, что просвет у пупа немного сужен, но не заглядывала непосредственно туда. В пятницу посмотрела и увидела комочек и немного жёлтые стеночки. Явного воспаления и жалоб и беспокойства у ребёнка не было . с пятницы обработка Мирамистин 3р/д. Сегодня, воскресенье обед резко воспаляется крайняя плоть, ребенок жалуется что шипит и болит. Ванночки фурацилин, орошение Мирамистин , Левомеколь мазь . Вопрос. Может ли быть связан пуп и писюн ? Почему после начала манипуляций с пупом резко появляется воспаление крайней плоти. Очень беспокоит то , что вдруг есть открытый канал связывающий мочевой и пуп, иначе почему так совпало в этот раз. И может ли быть свищ в возрасте 6лет. Вроде как слышала что это проблема совсем маленьких детей. И как вообще правильно лечить эти ситуации? Периодически в момент отключения или выключения отопления в саду мы уже сталкивались с проблемой воспаления крайней плоти. Раза 3 уже так точно было, примерно раз в год.Ванночки фурацилина, ромашки, череды с мирамистином и левомеколем помогали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пупок и половой член не связаны. Это совпадение.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: ванночки с отваром трав (ромашка, череда) или фурацилин, спрей Мирамистин, Мазь Левомеколь тонким слоем
Дополнительно в течение 3-4х дней оправдано давать капли зодак/Зиртек для ускорения снятия отека и красноты.
Если больно писать, то препараты парацетамола в возрастной дозировке до 3х раз в день.
Побольше воздушных ванн или свободные хб трусики.
Чаще всего все нормализуется в течение 5-7 дней.
Касательно пупка ➡️ обработка спиртовым кожным антисептиком без красителей и тонким слоем мазь Левомеколь. И наиболее часто рекомендуют узи пупочной ямки для исключения свища пупка и кисты урахуса.
Дарья Владимировна, здравствуйте, спасибо, что ответили, при мочеиспускании жалоб у ребёнка нет. Подскажите какими именно растворами обрабатывать пуп. Мы уже получается третий день мирамистином обрабатываем, оставляем его там минут на 5-10 и так раза два подряд делаем, комочек не всплывает и ничего так и не вымывается, а ковырять самостоятельно я так понимаю нельзя.
Вчера когда оставляли раствор в пупу, отходила, Мирамистин как будто испарился, ребенок говорит что не ворочался , вещи и постельное тоже вроде были сухими, поэтому и стала переживать что есть проход из пупка внутрь , ибо куда делось содержимое непонятно. А тут еще и плоть следом воспалилась. Конечно стала думать , что жидкость в животик утекла
Можно воспользоваться такой схемой: после купания насухо вытирать пупочную ямку при помощи ватной палочкой прокручивающими движениями ➡️ обработка кожным антисептиком (например, хлорфилипт)➡️ на ночь мазь Левомеколь или Банеоцин тонким слоем
Дарья Владимировна, хорошо, поняла спасибо большое
Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!
Дарья Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Воспаление крайней плоти это процесс который возникает снаружи, то есть процесс крайней плоти ( кожи), который переходит частично на головку, с проблемами пупка это никак не связано. Лечение данного воспаления у вас корректное, обычно так и рекомендуют: обрабатывать после каждого мочеиспускания и дополнительно 2-3 раза водным антисептиком хлоргексидин или мирамистин, так же ванночки с отваром ромашки и накладывать мазь левомеколь 2-3 раза в сутки
Для снятия отека антигистаминное например зиртек в возрастной дозировке
На счет пупка, возможно глубокий пупок и там скапливаются частички одежды (соринки) и остается влага после купания и появляются корочки. Патология свища ( урахуса) не только характерна для малышей, при данной патологии имеется длительное воспаление пупка с отделяемым из него. Для точного исключения нужен осмотр хирурга и узи пупочного кольца с наполненным мочевым пузырем
Елена Вячеславовна, здравствуйте, спасибо что ответили. А от чего может так воспаляться крайняя плоть? Если у нас уже не раз было воспаление, может ли это быть от каких то проблем организма? Или это только какое то воздействие здесь и сейчас?
Пупок действительно глубокий и довольно узкий. Обычно не заглядывая прям туда, шевеля кожу животика и не видно ничего.
Кроме того, особенно во время сна ребенок потеет прям прилично
Доброе утро. Воспаление идет из-за того, что имеется физиологический фимоз, то есть головка не открывается, и там остатки мочи и смегмы могут вызывать воспаление
Фимоз норма до 5-7 лет, головка сама будет открываться
Елена Вячеславовна, здравствуйте хорошо спасибо поняла
Принятый ответ
Здравствуйте! Незаращение урахуса можно обнаружить и у более старших деток. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется проведение УЗИ данной области с очным осмотром детским хирургом. А воспаление крайней плоти и манипуляции - просто совпадение.
При обнаружении кисты урахуса или его незаращение, рекомендуется проведение оперативного лечения в плановом порядке. Операция выполняется лапароскопическим методом. На дальнейшую жизнь эта ситуация в последующем никак не повлияет.
Относительно воспаления крайней плоти:
Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. Обрабатывать после каждого мочеиспускания: несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти, а также по возможности отодвинуть крайнюю плоть и нанести мазь. Также рекомендуется промачивать половой член после каждого мочеиспускания сухой салфеткой или туалетной бумагой с целью исключения скопления мочи в области воспаления. Мытье рук до туалета и после. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней.
Анастасия Алексеевна, здравствуйте спасибо большое за подробную инструкцию.
Узи в ближайшие дни сделать возможности нет и к хирургу записи за 2 недели тоже нет. Живём в районе.
Подскажите пожалуйста если допускать проблемы свища , урахуса... Что именно могло бы настораживать? Как это обычно проявляется?
Чаще всего, когда свищ совсем небольшого диаметра, пупок просто немного подмакивает и образуются корочки. Также могут быть воспаления, вплоть до нагноений. В дальнейшем могут быть воспаления мочевого пузыря и также образование камней в этом свище - ситуация казуистическая, но возможная.
Анастасия Алексеевна, хорошо, спасибо большое поняла
На здоровье 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте. Это совпадение. Взаимосвязи воспаления между пупочной области и крайней плоти нет. В таких случаях рекомендуют обратиться на очный осмотр к детскому хирургу, выполнить узи органов брюшной полости и мягких тканей пупочной области. После осмотра будет понятно есть ли там патология или просто глубокая пупочная ямка. Для лечения баланопостита обычно рекомендуют обработку водными растворами антисептиков (мирамистин, Хлоргексидин), после этого наносить мазь левомеколь.
Виктор Владимирович, здравствуйте б спасибо большое. Просто пока нет возможности попасть на прием и сделать узи. А такое совпадение очень напугало. Вчера ребенок лежал на спине оставляли на некоторое время Мирамистин в пупу, чтоб размочить,а жидкость пропала, ребенок говорит что без движения был, но кто знает конечно. Вокруг тоже ничего мокрого не обнаружили. Поэтому и в голове сразу в вдруг там есть проход и стекло все внутрь животика и канала.
Так как ребёнок еще после обработки говорил что животик болит слегла.
Это просто совпадение. Так что обязательно займитесь этим вопросом и сходите на осмотр к хирургу.
Виктор Владимирович, да, будет возможность обязательно сделаем узи и сходим на прием
Виктор Владимирович,подскажите как нам правильно достать этот комочек в дне пупка? И почистить стеночки, по осени мы так же размачивали Мирамистин , перекись ,Хлоргексидин ,но все так и не удалось очистить. Сейчас 3 дня уже обрабатываем но все так и остается на месте, а ковырять нельзя там
Обрабатывайте водными растворами антисептиков (Хлоргексидин, мирамистин) ватной палочкой и после этого наносите мазь левомеколь х 2-3 раза в день.
Виктор Владимирович, хорошо спасибо
Пожалуйста. Выздоравливайте
Принятый ответ
Здрпамвуйте, эти два состояния никак не связаны, если бы даже предположить, что есть свищ (он называется урахус) между пупком и мочевым пузырем, то прежде всего воспалился бы мочевой пузырь. Воспаление крайней плоти - это воспаление, которое начинается снаружи. Лечите вы правильно, ванночки с ромашкой или фурацилином, обработка мирамистином, затем мазь левомеколь. Что касается пупка, вот тут надо разбираться, если он постоянно воспаляется, то должна быть причина, чтоб это выяснить необходим очный осмотр хирурга и узи области пупка и мочевого пузыря.
Наталия Алексеевна, здравствуйте, пупок не воспаляется постоянно. Было один раз красно, немного сыровато и щипало, только два года назад в очень жаркое лето я так понимаю на фоне повышенной потливости. Обработки провели все прошло благополучно. Осенью обратили внимание только на корочки и ворсинки, красноты и прочих жалоб не было. Сейчас смутил комочек внутри на дне, от чего и как он образовался не понятно.
А по поводу воспаления мочевого тут тоже не совсем ясно, так как с момента похолодания в саду по осени когда отопление еще не дали , мочеиспускание у ребёнка участилось. И так и осталось до сих пор. Всегда беспокоится, чтоб был везде туалет куда бы мы не пошли. И перед походом куда либо тоже обязательно сходит в туалет несмотря на то что мог это делать минут за 10 до этого. Прям вот старается не упустить и лучше сделать свои дела на перед.
Но не жаловался за все это время с осени, что что то беспокоит при этом. Ну кроме как сейчас конкретного воспаления плоти
Здравствуйте, воспаление пупка и крайней плоти не связано, только если ребенок руками из воспалённого пупка " перетаскивает" инфекцию на крайную плоть и обратно. Судя по фотографиям, инфекции в папке связана с занесением инородных предметов.
- каждый день мыть мочалкой эту область
- сейчас отрабатывать антисептиком ( Мирамистин/ Хлоргексидин) далее порошком Банеоцин -2 раза в день
- желательно сделать УЗИ пупочной области ( это исключит свищ, инородные тела и ТД)
По поводу крайней плоти:
- показаться урологу ,нет ли там фимоза и спаек из-за чего постоянное обострение и процесса
-гигиенический душ минимум раз в день
- отработать также антисептиком
- ванночки с раствором ромашки лекарственной 2 раза в сутки по 1 фильтр пакетика на стакан воды
- мазь Левомеколь на крайную плоть 2 раза в сутки
Анастасия Александровна, здравствуйте спасибо что ответили. Я думаю что это само скопилось в пупу
Здравствуйте. Прочитал ваш вопрос, все четко описали и приложили макисмально красочные фотографии. Отвечу по порядку. Связи между пупком и половыми органами в 6 лет быть не может. Свищ урахуса бывает только у младенцев, в 6 лет он либо уже закрыт, либо проявлялся бы с рождения (постоянное мокнутие из пупка мочой). Ваш случай с этим никак не совпадает.
Что происходит по фото сейчас:
1. В пупке скопление кожного сала, ворсинок, серы и мацерация. Это называется омфалит (легкая форма) или просто загрязнение пупка.
2. На фоне частых обработок антисептиками кожа пересушивается и получается раздражение.
3. У мальчиков 5–7 лет воспаление крайней плоти (баланопостит) частое и обычное явление. Это совпадение по времени, не связь с пупком.
Почему воспалился половой орган: переохлаждение или пересушенный воздух (сад), перенесённая инфекция/насморк, скопление смегмы, механическое раздражение в течение дня.
Пуп и половой орган воспалиться одновременно могут просто «на фоне снижения местного иммунитета».
Лечение баланопостита заключается в:
– теплые ванночки ромашка 2 раза в день;
– Мирамистин НЕ внутрь под крайнюю плоть, только снаружи;
– Левомеколь тонко 1–2 раза в день;
– никаких попыток оттягивать крайнюю плоть;
Керим Хакимович, здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ. Подскажите еще пожалуйста как нам правильно очистить область пупка и все что там скопилось?
И что делать, чтоб там не скапливалось больше, или если будет скапливаться периодически опять тоже самое делать?
Евгения, вы можете использовать ватный палочки и изредка по необходимости перекись. Но скапливаться будет, это не предотвратить.
Керим Хакимович, хорошо, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202012 ответов
- 24 Октября 20208 ответов
- 15 Февраля 202115 ответов