Что вас беспокоит?
Повышенный Ферритин
Я вешу 120 кг, сидячий образ жизни, записался в зал стараюсь соблюдать диету взвешиваю еду, уже сбросил 2 кг На узи БП сказали утолщение стенок печени, застой желчи так как у меня с рождения загиб в желчном, камней нет, панкреатит поставили Сдал анализы, прикрепляю, беспокоит повышенный ГГТ и Ферритин, хотя у меня часто слабость, бессонница, стресс из-за работы, думал Ферритин будет понижен Повышение связано с печенью? Ведь соэ в пределах нормы, значит воспаления в организме нет? Какие мои дальнейшие действия должны быть? Анализы прикрепил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Никита, здравствуйте.
Повышение ГГТП (гамма-глутамилтранспептидазы) и ферритина одновременно чаще всего указывает на заболевания печени (гепатиты, жировой гепатоз, цирроз), а также может быть связано с холестазом (застоем желчи), панкреатитом, диабетом, приемом некоторых лекарств, избыточным весом.
То есть в указанном случае есть несколько причин таких анализов.
Здравствуйте, Евгений! Так как в анализе Сахар в норме, значит надо лечить печень и пить желчегонные? Цвет кожи не желтый, алкоголь иногда выпиваю, буду отказываться от него
А высокий Ферритин связан с ГГТП?
Ферритин это белок, который является одним из маркеров воспаления.
Ключевым здесь является повышение уровня ГГТ в крови вызывают заболевания печени и желчевыводящих путей (например, гепатит, цирроз, холангит, желчекаменная болезнь).
Понял, спасибо большое! Будьте здоровы
Важным принципом лечения холецистита является диета:
Разрешенные продукты
Белки: Нежирное мясо (курица, индейка, кролик), нежирная рыба (треска, хек), морепродукты, паровой омлет (1 яйцо в день), нежирные молочные продукты (кефир, творог).
Крупы и хлеб: Гречка, рис, овсянка, макароны из твердых сортов, вчерашний хлеб, сухари.
Овощи: Отварные, тушёные, запечённые кабачки, тыква, морковь, картофель, цветная капуста, зелень (кроме лука, чеснока).
Фрукты: Некислые яблоки, груши, бананы, сухофрукты.
Жиры: Растительные масла (оливковое, льняное) в ограниченном количестве.
Напитки: Некрепкий чай, отвар шиповника, компоты.
Запрещённые продукты
Жиры: Жирное мясо, сало, сливочное масло, жирные молочные продукты, жареные блюда.
Острое и копчёное: Редька, хрен, горчица, уксус, копчёности, соления, маринады, консервы.
Сдоба и сладости: Свежий хлеб, слоёное тесто, шоколад, торты, мороженое.
Напитки: Алкоголь, кофе, газированные напитки, крепкий чай.
Овощи/Бобовые: Грибы, бобовые (фасоль, горох, нут)
Основные принципы диеты
Температура: Пища должна быть теплой (не горячей и не холодной).
Способ приготовления: Варка, тушение, приготовление на пару, запекание.
Режим питания: 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желчный пузырь.
Здоровья Вам 🙏
И учитывайте продукты из списка.
Что требует ограничения, а что можно употреблять при заболеваниях желчного пузыря.
Спасибо!
Извините уточню, нельзя больше одного яйца в день кушать, верно? Я всегда налегаю на них, на вареные, чтоб белка побольше было
Теперь буду налегать на рыбу
Да. Слишком много яиц будет во вред.
Источников белка в списке достаточно.
Так что с помощью диеты можно всё это скорректировать.
И примерно через месяц повторить биохимический анализ крови для повышенных параметров.
Здравствуйте!
Причин повышения ГГТ несколько, самые частые: погрешности в питании, избыточный вес, прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, нарушения в работе щитовидной железы и т.д.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют дополнительно сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
Ферритин отражает не только запасы железа в организме, но является и острофазовым белком, т.е. он может повышаться при любых воспалительных процессах в организме.
Также повышение может быть связано с приемом витаминов, БАДов, при наличии избыточного веса, эндокринных заболеваниях.
В плане коррекции изменений рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания+разумная физическая активность.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени, улучшает реологические свойства желчи.
Здравствуйте, Инна! Спасибо Вам большое
Щитовидку проверял узи и гормоны, все в порядке
Буду соблюдать диету и пить урсосан
С печенью может быть связан мой повышенный Ферритин, верно?
Да, вероятнее всего с печенью будет связано.
Наверняка по УЗИ ОБП врач описан диффузные изменения паренхимы печени (повышение ее эхогенности). Это как правило указывает на жировой гепатоз. Ферритин достаточно часто реагирует на подобные изменения.
Спасибо большое, Инна! Будьте здоровы
Принятый ответ
Спасибо! Взаимно! Здоровья Вам и Вашим близким!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы, он может повышаться на любые воспалительные изменения в организме.
При заболеваниях печени (в частности жировой гепатоз) уровень Ферритина зачастую повышается. Повшение Ферритина до 1000 никаким образом не влияет на организм, снижать дополнительно его не требуется. Чтобы исключить скрыты дефицит железа в организме дополнительно рекомендуют оценивать процент насыщения трансферРина железом (в норме должен быть не менее 20%). Повшение уровня ГГТП чаще всего происходит на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, приеме алкоголя, застое желчи. Повышение некритичное и не опасное.
В подобных случаях рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями но чаще (5-6 раз в день). Употреблять жидкость не менее 1,5 -2 л в день. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела, увеличить физическую нагрузку (ходьба средним темпом 30-40 мин в день, плавание)- все это приводит к улучшению метаболических процессов и соответственно возможному обратному развитию состояния (то есть уменьшение жира в клетках печени.) в качестве лечения обычно в подобных случаях назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Препараты УДХК начинают принимать постепенно. Например, обычно начинают с 250 мг на ночь, при хорошей переносимости через 5-7 дней дозировку увеличивают. Данный препарат снижает токсическое действие желчи, косвенно снижая также и уровень печеночных ферментов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятнее причина в гепатозе, учитыая лишний вес.
Дополнительно в таком случае можно пройти фиброскан с оценкой степени стеатоза, анализ на гемохроматоз и МРТ печени в режиме т2 для оценки перегруза железом
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза, так же назначается он и при застое в желчном). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20212 ответа
- 21 Июня 20218 ответов
- 9 Июля 202125 ответов
- 19 Октября 202123 ответа