Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №3907458

Что вас беспокоит?

Положительный диаскин тест у ребенка

Здравствуйте. У ребенка 10 лет проявился положительный диаскин тест , сделали кт, результаты приложу . Найдены микрокальцинаты. Это туберкулез?

Нет
10 лет
9 Декабря 2025·Просмотров: 187·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
У детей в первую очередь при туберкулёзной поражении страдают внутригрудные лимфоузлы средостения, чего нет в описании.
Кальцинат- это исход воспалительного процесса в легком (отложение кальция в очаге воспаления). Это мертвые, интактные, абсолютно безопасные образования. Чаще всего, они появляются после туберкулёзной инфекции, но могут быть и после пневмонии, ковидной инфекции.
Это как рубец на коже после пореза.

Если брать во внимание, что Диаскин тест положительный, то ,скорее всего , врач свяжет с туберкулёзым процессом. Возможно, был контакт с палочкой, инфекция не вылилась в полномасштабный туберкулёз и самоизлечилась, но лёгкие задела.
Фтизиатр дополнительно назначит анализы мокроты (микроскопия, посевы, ПЦР). Вам предложат противорецидивный курс /профилактический на 3 месяца с контролем Диаскин теста

Здравствуйте! Кальцинат- последствие перенесённого процесса в лёгких. Чаще всего кальцинат остаётся после перенесённого туберкулёза. Но у детей в первую очередь поражаются внутригрудные лимфатические узлы. У Вашего ребёнка, изменений в них нет, а значит активность процесса вызывает сомнение. Скажите пожалуйста, какая реакция на пробу Диаскинтест была в прошлые годы? Был ли туб.контакт у ребёнка? Все члены семьи обследованы, здоровы?

Здравствуйте, семья здорова. Каждый год флюорография. Манта всегда была чуть повышена , но говорили не страшно . Фтизиатр предполагал что заражение у ребенка произошло давно в детском саду , но должным образом никто из врачей не обратил внимание.

Известного нам туб контакта не было

С 8 лет детям ставят пробу Диаскинтест, она была положительной?

Если была положительной, должны были рекомендовать обследование и профилактическое лечение. Рекомендовали?

В прошлом году 13, в этом 15 диаскин тест

Принятый ответ

В такой ситуации, необходимо продолжить обследование у фтизиатра- анализы, УЗИ. Если всё в норме, то обязательно профилактическое лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описан микрокальцинат - это неактивное изменение в лёгких, когда процесс очень давно перенесенного воспаления замещается кальцием.
Опасности не представляют кальцинаты.
Кальцинаты могут остаться после перенесеного контакта с туберкулёзной палочкой, после коронавируса
Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза.
Если он положительный,скорее всего ребенок давно проконтактировал с микобактерией.
Фтизиатр дополнительно может назначить общий анализ крови,мочи,обследует окружение (рентген взрослым назначит, Диаскинтест деткам), УЗИ брюшной полости, чтоб оценить внутрибрюшные лимфоузлы.
Если все хорошо будет, то назначить может курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротектора.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такой кальцинат в ткани лёгкого как у Вашего ребенка вряд-ли связ с туберкулезом, он мог остаться после любого воспаления в лёгочной ткани.
Если бы процесс был с связан с течение тубееркулезного процесса, то были бы увеличены внутригрудные лимфоузлы в первую очередь.
Проведите УЗИ органов брюшной полости ещё.
Если на УЗИ тоже будет всё в порядке необходимо пройти курс профилактического лечения 2 противотуберкулезными препаратами. Это снизит активность размножающихся Микобактерий туберкулеза в организме и уменьшит а разы риск заболеть туберкулёзом лёгких.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кальцинаты являются остаточными изменениями после любого воспалительного процесса, в том числе и после перенесенного туберкулёза. Но в Вашем случае это вряд-ли туберкулёз, так как у детей он поражает, в первую очередь, лимфоузлы средостения, а они не увеличены, всё нормально. Даже если первичный очаг в лёгких, лимфоузлы средостения всё равно участвуют в процессе. У Вас этого нет. Но так как Диаскин-тест положительный и выявлен микрокальцинат, то фтизиатр назначит дообследование - УЗИ периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, анализы крови, мочи, другое обследование при необходимости, а также спросит результаты ФГ или рентгена всех взрослых членов семьи. И если всё будет нормально , назначит ребёнку амбулаторный, без отрыва от школы, курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. Профилактика назначается практически всем детям в подобных случаях. А через 6 месяцев повтор Диаскин-тест, КТ, другое обследование для контроля.

Здравствуйте. Положительные диаскинтест мог быть следствием перенесённой ранее туберкулезный инфекции, которая оставила за собой микрокольцанат, об этом свидетельствует обнаруженный кальцинат в легочной ткани. Это не активные изменения, а последствия воспалительного процесса. В этом случае рекомендуется наблюдение у врача фтизиатра-1 год, профилактическое лечение на протяжении трёх месяцев и контрольное обследование по завершению лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.