Что вас беспокоит?
Проблема с поджелудочной?
Злоупотребление алкоголем (пиво) на протяжении достаточно долго времени дало о себе знать такими признаками как одной ночью морозило, потом жар в эту же ночь, на следующий день слабость, диарея (продолжительное время, но не такая частая была как после жаркой ночи), потеря аппетита около года, иногда тошнота бывает, потеря веса за год более 10 кг, сейчас боли в районе желудка. Лапирамид остановил диарею,принимаю фистал, но боли пока что еще бываю, но не резкие, бывает пульсация в животе если положить руку. Прошу посоветовать анализы или препараты., через несколько дней записана на узи БП.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию, действительно, нельзя исключить данные за панкреатит , либо нарушение всасывания.
Для уточнения причины, рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, сахар, общий белок, СРБ), витамин В12 , ферритин.
Для исключения патологии со стороны кишечника, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин.
До уточнения причины возможно применение спазмолитиков при болях, например Дюспаталин.
При появлении диареи : Смекта до 3 раз в день, 5-7 дней.
Ферменты (Фестал, Панкреатин)- до уточнения причины лучше не начинать .
Корректировать питание:частое,дробное питание , маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого. Питьевой режим.
Возможно применение Регидрона если есть симптомы обезвоживания
Принятый ответ
Добрый день
Из анализов крови рекомендуется оценить амилазу, липазу, общий анализ крови, липидограмма, АЛТ, АСТ. Анализ кала на панкреатическую эластазу, общий анализ кала.
Хорошо, что записаны на узи брюшной полости.
Так же в целях диагностики рекомендуется гастроскопия.
Из ферментов рекомендуется рассмотреть Креон в дозе минимум 25 тыс в прием пищи (он более сильного эффекта чем Фестал)
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в таких случаях рекомендуют
Общий и биохимический анализ крови с обязательной проверкой печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза), амилазы и липазы поджелудочной железы, глюкозы крови.
-Копрограмма (анализ кала) для оценки работы поджелудочной железы и переваривания пищи.
-Общий анализ мочи.
Желательно сдать анализ на эластазу кала - это покажет функцию поджелудочной железы.
Обычно рекомендуют строгую диету - исключить жирное, жареное, острое, копченое и полностью отказаться от алкоголя. Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
При болях рекомендуют спазмолитик дюспаталин по 1 таб 3 раза в день 20 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, в тч приеме алкоголя. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
5. ФГДС
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20192 ответа
- 10 Февраля 20202 ответа
- 22 Апреля 20205 ответов
- 2 Мая 20207 ответов