Что вас беспокоит?
Герпес или заеды у ребенка 3,5г
Добрый вечер! Дочке 3,5г две недели назад болела тонзиллитом, закончили антибиотики 30ноября. Ходит в садик, утром все было хорошо, после сада заметила пузырьки в уголках губ. Что это герпес или заеды? Чем лечить? Нужно ли сдавать какие-то анализы? У меня никогда не было герпеса насколько я помню
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, данные повреждения больше похожи на заеды, при герпесе характерны пузырьковые высыпания, на фото их не видно.
Звезда могла появиться из за нарушения микрофлоры и местного иммунитета полости рта и снижения защитных свойств слюны из за приема антибиотика и болезни.
Для обработки повреждения может назначаться Хлоргексидин, Мирамистин. Возможно назначение мази с антибиотиком (после очного осмотра педиатра).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия, Спасибо за ответ! Вообще по моему это похоже именно на пузырьки бело-желтые, думаете есть сомнения что это герпес?
Можно ли сейчас чем-то помазать? Собираюсь в аптеку
Сейчас Хлоргексидином или мирамистином (противомикробное средство)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленному фото можно предположить простой герпес и заеды. Поэтому для исключения или подтверждения простого герпеса можно сдать анализ крови методом пцр на герпес 1/2 типа + общий анализ крови.
Возможное лечение данной патологии обработка элементов сыпи каламином.
Алексей, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, тактика лечения сильно меняется от сдачи пцр? И на что нужно будет обратить внимание при сдаче ОАК?
При оак при повышении лейкоцитов и нейтрофилов можно будет решать вопрос по лечению антибиотиком.
Нет, не меняется (данный анализ подтверждает или исключает простой герпес)
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что процесс двусторонний, по фото все же больше данных за заеды (хейлит). Такое случается на фоне или после болезни вследствие нарушения микрофлоры ротовой полости, частой травматизации, сухости кожи губ. В подобных случаях обычно рекомендуют следить за тем, чтобы ребёнок не трогал руками уголки губ и не раскрывал широко рот, исключить разражающие продукты питания (цитрусовые, помидоры), для увлажнения кожи губ использовать гигиеническую помаду или крем с пантенолом. Для обработки участков поражения может быть использован стоматологический гель холисал.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что учитыая асимметрию и локализацию, больше данных за заеды, вероятно грибковой этиологии, так как был курс антибиотиков.
В такой ситуации обычно применяют местные противогрибковые препараты
Ирина, спасибо за ответ! Можете ли посоветовать что-то из этих препаратов? Хочу успеть купить в аптеке
Типо кандид для полости рта в каплях (если нет противопоказаний согласно инструкции)
Дистанционная Консультация носит информационный характер, не заменяет и не равнозначна очному приему.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото видно покраснение и небольшие трещинки/мокнутие в уголках рта. Такая картина маловероятно соответствует герпесу. Герпетические высыпания обычно выглядят как сгруппированные пузырьки на отёчной, болезненной основе, затем формируются корочки. На представленных снимках этого не наблюдается. Это больше соответствуют ангулярному хейлиту ( так называемые заеды в народе). У детей это встречается часто, особенно после болезни, при ослаблении иммунитета, сухости кожи, облизывании губ, недостатке витаминов группы В или железа, а также после приёма антибиотиков.
При ангулите обычно помогают:
Смягчающие средства:
– гигиеническая помада, бепантен, цинковая мазь или пантенол 2–3 раза в день, чтобы убрать сухость и ускорить заживление.
При признаках трещины (судя по фото они есть):
– крем с антисептическим компонентом (например, октенидиновый гель) 1–2 раза в день несколько дней.
Если появится желтоватая корочка и выраженное мокнутие — можно использовать крем с антибактериальным эффектом (мупироцин), но обычно это не требуется.
Избегать облизывания уголков рта, по возможности контролировать.
При единичном эпизоде анализы сдавать обычно не требуется.
Дополнительная диагностика бывает нужна только если:
– трещины повторяются часто,
– заживают более 1–2 недель,
– присоединяются выраженные корки, трещины становятся глубокими.
Тогда могут рекомендовать проверить железо (ферритин) и витамины группы B.
Когда обратиться к врачу
– если покраснение быстро усиливается, появляются выраженные корки или гнойность;
– если становится больно есть или открывать рот;
– если за 5–7 дней лечения улучшения не будет.
Здравствуйте! По предоставленной информации и фотографиям у ребёнка можно предположить ангулярный хейлит( или заеды по простому). Данное заболевание встречается очень часто у детей. особенно , при ослаблении иммунитета после перенесенного заболевания сухости кожи, недостатке витаминов группы В или железа,.губ. В подобных случаях рекомендуют следить за тем, чтобы ребёнок не трогал руками уголки губ , часто мыл руки, для увлажнения кожи губ рекомендуют использовать гигиеническую помаду или крем с пантенолом. Для обработки участков поражения может быть использован стоматологический гель холисал.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202511 ответов