Консультация психотерапевта /

Уже два года панические атаки — вопрос №390994

1819 просмотров

Панические атаки,то нехватка воздуха то от таблеток которые никак не вредят здоровье,что делать,вылечиться можно?это может быть из за неправильного приема антидепрессантов и ещё неким моментом из моей жизни что влияет на такие состояния

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Нарколог
Добрый день! Опишите пожалуйста, подробнее свои панические атаки, когда они проявляются и как часто? Какими антидепрессантами лечились? Нет ли проблем с шейным отделом позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте принимала Амитриптилин ,без курса и рецепта ,сразу 3 таблетки за раз,после 3-х дней приема,почувствовала себя плохо.состояние как будто я смотрю на себя со стороны,не проходящее ощущение что вот сейчас я упаду в обморок или умру.это длилось примерно неделю ,потом то же самое летом,тоже неделю это состояние было,и вот сейчас!врач выписал антибиотик,я выпила и все ,началась эта атака,голова после таких атак кружится целый день и как будто вакуумная.Линзы обычные одела и тоже она случилась,сердце бьется,вроде понимаю что все нормально,но это состояние что я сейчас умру или упаду в обморок....Сегодня случилось другое,впервые стало как будто не хватать воздуха (вроде дышу,но не полной грудью) начало трясти и сердце сильно биться и состояние что вот вот упаду ,не знаю куда обращаться,мне очень страшно

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Нарколог
Добрый день, Эля! Сразу начать прием стрех таблеток амитриптилина ну просто самоубийство.Любой антидепрессант принимают по схеме, начиная с минимальных доз с постепенным повышением, длительным приемом и таким же постепенным снижением на нет.Например. амитриптилин начинают с дозы 12,5 мг, на ночь, еженедельно увеличивают на 12,5 - 25 мг один раз в неделю, доводят до дозы три таблетки в день, это максимум, принимают 3- 6 месяцев и затем постепенно отменяют.Антидепрессивное действие амитриптилина развивается на 3 - 4 й неделе приема.До этого можно применять вместе с ним атаракс 1 таблетку в лень или половинку 2- 3 недели.
Клиент
Из за неправильного приема этого препарата могут начаться эти панические атаки или нужно искать другое ?
Невролог, Нарколог
Неправильный прием препарата мог вызвать ухудшение состояния, но все -таки причина панических атак в остром или хроническом стрессе.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. Есть ли у Вас постоянный или частый стресс?какие препараты принимали?
Принятый ответ
Клиент
Людмила, здравствуйте,если только дома с родными не очень
Принимала Амитриптилин без курса и рецепта
Нарколог, Психиатр
Антидепресанты необходимо принимать строго курсом,тогда будет эффект.принимайте амитриптилин по 25 мг на ночь и атаракс 1 таб утром и вечером.
Психолог
Здравствуйте, нам нахватает описания Вашего состояния в момент «панических атак», чтобы убедиться, что это именно они.
В том случае, если Вы имеете дело с истинными паническими атаками, они могут быть вызваны условно двумя группами причин- физиологическими, такими, например, как аденома надпочечника, а могут быть вызваны чисто психологическими причинами, например, внутриличностным конфликтом.
лечение панических атак состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.

При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.

Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, здравствуйте принимала Амитриптилин ,без курса и рецепта ,сразу 3 таблетки за раз,после 3-х дней приема,почувствовала себя плохо.состояние как будто я смотрю на себя со стороны,не проходящее ощущение что вот сейчас я упаду в обморок или умру.это длилось примерно неделю ,потом то же самое летом,тоже неделю это состояние было,и вот сейчас!врач выписал антибиотик,я выпила и все ,началась эта атака,голова после таких атак кружится целый день и как будто вакуумная.Линзы обычные одела и тоже она случилась,сердце бьется,вроде понимаю что все нормально,но это состояние что я сейчас умру или упаду в обморок....Сегодня случилось другое,впервые стало как будто не хватать воздуха (вроде дышу,но не полной грудью) начало трясти и сердце сильно биться и состояние что вот вот упаду ,не знаю куда обращаться,мне очень страшно
Я не пью кофе,не алкоголь,даже перешла на электронные сигареты
Психолог
Здравствуйте! Конечно может. Какие препараты Вы принимаете? И как долго? Что сейчас происходит в жизни? Какие события предшествовали началу приема антидепрессантов?
Принятый ответ
Клиент
Кристина, на данный момент я вообще боюсь любые лекарства принимать ,потому что эти состояния,приходят с переодичностью,вот неделю назад снова состояние,как будто сейчас умру или упаду в обморок,просто от того что выпила таблетку ,или закапала глаза
Дома вроде как нормально,бывают ссоры с родными ,может это все конечно потому что я очень все близко к сердцу воспринимаю
Препарат принимала -Амитриптилин (без курса ,3 таблетки за раз ,в течении 3-4 дней)
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Какие принимаете антидепрессанты и сколько времени;
2) Уверены, что это именно панические атаки?;
Принятый ответ
Клиент
Артур, принимала Амитриптилин (3 таблетки за раз без назначения,в течении 3-4 дней)
По описанию вроде да,сердце сильно бьется всю трясёт изнутри,и как будто сейчас упаду в обморок или умру,и после этого состояние как будто голова не проснулась ,то кружится то со стороны на себя смотрю
Психотерапевт
Да, амитриптиллин в данном случае не самый лучший выбор антидепрессанта, лучше выбрать из группы СИОЗС (золофт, феварин) это тоже антидепрессанты, они более безобидные, накопительного действия;
Амитриптиллин тоже накопительного действия, и 3ное принятие таблеток на протяжении короткого время дало ухудшение состояния и усиление тревоги;
Вам сейчас нужно отменить их и желательно все медикаменты, пока не сходите на консультацию к врачу-психотерапевту или хотя бы врачу-неврологу, для объективного осмотра и оценки как психического статуса, так и исключения очаговой неврологической симптоматики;

Судя по описанию действительно похоже на панические атаки, но корректировать это состоянию обязательно под наблюдением врача, так же и медикаменты под наблюдением.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Небольшое торможение в речи
26 апреля 2024
Елена, Лабытнанги
Вопрос закрыт
Результаты МРТ, болит спина
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отек, онемение, головная боль, боли в спине
18 марта
Георгий, Павлодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома