Что вас беспокоит?
Эрекция и спазм
После интенсивного занятия мастурбацией с помпой и переохаждения возникло воспаление простаты, иногда слабление эрекции, спазмы в промежности и лобке при эрекции, частота утренних эрекций снизилась. Как можно восстановить?
Принятый ответ
Только после тщательного обследования у специалиста, с целью определения причины данных явлений можно будет решить вопрос о рациональной терапии. То, что Вы говорите о простатите, то он должен быть подтвержден объективными жалобами. Очень много пациентов лечатся у урологов только на основании субъективных предположений эскулапа или сомнительный данных УЗИ. И еще не факт, является ли простатит причиной эректильной дисфункции. При воспалении простаты решающим в постановке диагноза является микроскопия секрета простаты. Но нарушения эректильной функции начинает проявляться тогда, когда воспаление переходит на семенной бугорок. Но в жизни, как правило, одной причины не бывает. Зачастую они смешанные и всегда приплюсовывается психоэмоциональная сфера. Кроме того, одной из важных причин является эндокринная (гормональная) и наиважнейшая - сосудистая, когда имеет место нарушение кровообращения в пещеристых телах полового члена. Это основные, но есть и еще масса более редких и мелких деталей. Но сила мелочей в том, что их много. А результат один-нарушение эректильной и копулятивной функции. А лечение? Лечение разное, в зависимости от комплекса причин. Поэтому, если кто то Вам здесь посоветует лечение, не определив причины, это будет совершенно безграмотно и пальцем в небо.
Владимир, здравствуйте. Сдавал соскоб из уретры, сок простаты, бак посев спермы, ничего не обнаружено. Прошёл курс лечения от простатита, стало легче намного. Как можно выявить являются ли причиной сосуды? Сахарного диабета нет, гормоны: тестостерон, эстрадиол, прооактин в норме.
Скиньте Ваши анализы. Гормональный фон проверяют не только общий тестостерон, пролактин и эстрадиол. Нужно утром на одной игле, до еды взять кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, Альбумин,ГСПГ (глобулин связывающий половые гормоны), Тестостерон общий и свободный,Кортизол (гормон стресса), нередко, это уже зависит от осмотра врача и собеседования, проверяют и щитовидную железу ТТГ, Т3 и Т4. После этого еще проводится по специальным формулам расчет биодоступного тестостерона. То что вы говорите, что у Вас что либо в норме, то оценить Ваши показатела должен специалист. Если эндокринологи, например, считают уровент общего тестостерона в крови от 12 нмоль/л и выше, то мы, урологи-андрологи считаем, что в норме он должен быть в районе верхней трети референсных значений. Све Ваши анализы должен оценить врач-специалист. Сосуды полового члена нужно проверять в покое и с фармнагрузкой с помощью аппарата УЗИ. Врачи узисты, далеко не все могут выполнять такую процедуру, к сожалению. Оценивать нужно как артериальную, так и венозную сеть. Результат микроскопии секрета простаты выложите здесь. Посмотрим.
Владимир, отправил через телефон, но, смотрю, может не получится, можно на почту вам скинуть?
Владимир, ФСГ 2,55; ЛГ 3,31; Пролактин 249,2 мМе/л, эстрадиол 123 пмоль/л, тестостерон общий 25,2 нмоль,/л; свободный 0,518 нмоль/л, ГСПГ 39 нмоль/л; индекс свободных андрогенов 64,9, ПСА общий 1,13
Владимир, микроскопия секрета ПЖ: Дейкоциты 0-2, эпителий 1-2, лецитиновые зерна значительно, амилоидные тельца не обнаружено, слизь значительно, флора, состав кокки, флора количество значительно
Простатита точно нет. Что же тогда лечили. Гомональный фон сейчас посчитаю, напишу.
Владимир, прописали антибиотики, витапрост, лонгидазу, альфупрост. Была пульсация в головке и выделения из уретры. Потом прописали сиалис по 5 мг, 2 недели, стало лучше. Выделения и пульсация прошли. Сейчас иногда неполная эрекция, ощущения какой то забитости и спазма в промежности и члене. Как буд то кровь пытается притечь, но ей что то мешает. От холода, после душа, например, ощущения усиливаются
Свободный тестостерон у меня получился 0,515 нмоль/л, практически тот же результат, он неплохой примерно 90% от отличного по Вашим данным
Биодоступного тестостерона примерно половина от того, что по Вашим данным должно быть у Вас. Но это не сильно влияет на Вашу эректильную дисфункцию. Пока до причины я не докопался.
Многократно повторили Вы одни и те же анализы, но только в одном месте я нашел эстрадиол и пролактин, но референсные значения (а они разные не только у каждой лаборатории, но и меняются у одной и той же, как только у них заканчивается эталонная ампула и они ее меняют).не попали в кадр. Поэтому достоверно я не могу оценить эти данные.
Владимир, Пролактин 249,2 мМе/л, эстрадиол 123 пмоль/л,
Это я увидел, но интерпретировать любые значения можно только сравнив с референсными значениями в момент исследования. Иначе для кого они пишутся напротив результата. А Вы их срезали и мне их не видно.
Владимир, извините, не сразу понял. Значения пролактин 72,66-407,4.Еще продублирую как лечили.прописали антибиотики, витапрост, лонгидазу, альфупрост. Была пульсация в головке и выделения из уретры. Потом прописали сиалис по 5 мг, 2 недели, стало лучше. Выделения и пульсация прошли. Сейчас иногда неполная эрекция, ощущения какой то забитости и спазма в промежности и члене. Как буд то кровь пытается притечь, но ей что то мешает. От холода, после душа, например, ощущения усиливаются
Референсные значения эстрадиола? Геморой это нарушение венозного оттока из этой зоны, которая граничин с венозными сплетениями предстательной железы и органов мошонки и могут быть общие нарушения органов малого таза, так называемый синдром Мэя-Тернера. Нужно исследовать сосуды этой области. Конечно, доктор Аникеев прав по поводу продуктов питания и физических нагрузок, но это полумеры и прежде всего нужно найти причины, корень всего этого. Только тогда можно будет разработать комплекс рациональных, целенаправленных мер.
Владимир, референсные значения в анализа эстрадиола почему то не указаны. Забыл сказать, делал УЗИ органов мошонки, левая почечная вена не расширена 9мм. Синдром аорто мезентериалтного пинцета отрицательный, Vмакс 15 см/с. Если нужно , могу скинуть результаты УЗИ, Я так понял там нашли небольшое варикоцеле
Владимир, эстрадиол нашёл, реф значения 40 - 161
Принятый ответ
Здравствуйте. Восстановить можно.
Продукты, которые должны быть резко сокращены или которых вообще следует избегать: острую пищу, алкоголь, старый сыр, шоколад, сливки, мороженое, жирное мясо, жареные продукты, продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, сахар, патока. Цитрусовых фруктов необходимо избегать. Свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты могут употребляться в пищу.
Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день, 30 дней.
Половые контакты должны быть не прерванные и не затянутые и регулярные;исключить мастурбацию, порно; наладить стул, питьевой режим обычный, не, терпеть в туалет по маленькому.
Советую найти в интернете дыхательные практики (упражнения). Особенно те, которые сопровождаются глубоким вдохом и выходом. Они способствуют уменьшению отёка простаты в следствие нормализации венозного оттока, что уменьшает боль.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая нестабильность эрекций, проверяь гормональный фон, воспалительный процесс. Гормональный фон нужно всегда смотреть в комплексе одним забором крови. Сдавать до 10 часов утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона - сдавать кровь на тестостерон общий, свободный, ТТГ, ЛГ, ФСГ, ГСПГ, эстрадиол, пролактин.
Периодически проверять при хр. простатите секрет предстательной железы на микроскопию и на посев. Или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Вести здоровый образ жизни, регулярная половая жизнь.
Галина, Здравствуйте, тестостерон сдавал два раза с перерывом в месяц, первый раз общий 24 ноль, второй раз 25, свободный тоже не сильно отличается, а может нестабильность быть связана с застоем от переохлаждения?
Нет, показания вообще могут быть каждый день разными, поэтому и нужно смотреть гормоны одним забором сразу в комплексе.
Смотреть только тестостерон не в связки с остальными гормонами не верно. А если глобулины связывающие половые гормоны весь Ваш тестостерон связали , а в связанном виде он не работает. А если у вас лишний вес и тогда фермент ароматаза переведет весь или значительную часть тестостерона в женский гормон эстрадиол? и это только малая часть если.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ