Что вас беспокоит?

Ципралекс / Селектра

Добрый день! Начала приём Селектры в начале сентября, через 2 месяца была консультация врача, перешла на Ципролекс(15 мг утром)+Атаракс на ночь по 2 т. Были жалобы:через месяц после приёма Селектры начались проблемы со сном, вечером не могу уснуть, ночью просыпаюсь по несколько раз и после снова не могу уснуть, сплю по 12 часов. Атаракс немного помог, но так же сплю по 12 часов, если заставляю себя встать раньше, чувствую себя разбитой и невыспавшийся. Так же тревога никуда не ушла, да её стало меньше, но тем не менее она присутствует. Вопрос:мне ещё подождать или стоить сменить препарат? На сегодняшний день я пью АД 3 месяца.

Хр пиелонефрит
37 лет
10 Декабря 2025·Просмотров: 657·Юлия, Москва

Здравствуйте, по моему мнению варианта решения 2: 1)увеличить ад до 20 мг и если за 10 -12 недель приема в этой дозе не будет нормализации по сну и по тревоге, то меняем ад( так как говорить о не эффективности ад целесообразно при не эффективности в максимальной дозе с выдержкой сроков)
-Плюс, так как атаракс с вашим ад сочетать не безопасно для сердца, да и эффекта он не дает полноценного для сна, то добавить пока временно для сна либо Кветиапин 12,5-25 мг, либо Тритикко , тоже дозу подбирать надо, в диапазоне от 25 до 100 мг для сна оба препарата идут)
2) сразу ад поменять на золоф или феварин, но это сейчас скорее поспешное решение и перед праздниками этим заниматься не лучшая идея .

Здравствуйте, по моему мнению варианта решения 2: 1)увеличить ад до 20 мг и если за 10 -12 недель приема в этой дозе не будет нормализации по сну и по тревоге, то меняем ад( так как говорить о не эффективности ад целесообразно при не эффективности в максимальной дозе с выдержкой сроков)
-Плюс, так как атаракс с вашим ад сочетать не безопасно для сердца, да и эффекта он не дает полноценного для сна, то добавить пока временно для сна либо Кветиапин 12,5-25 мг, либо Тритикко , тоже дозу подбирать надо, в диапазоне от 25 до 100 мг для сна оба препарата идут)
2) сразу ад поменять на золоф или феварин, но это сейчас скорее поспешное решение и перед праздниками этим заниматься не лучшая идея .

Здравствуйте, по моему мнению варианта решения 2: 1)увеличить ад до 20 мг и если за 10 -12 недель приема в этой дозе не будет нормализации по сну и по тревоге, то меняем ад( так как говорить о не эффективности ад целесообразно при не эффективности в максимальной дозе с выдержкой сроков)
-Плюс, так как атаракс с вашим ад сочетать не безопасно для сердца, да и эффекта он не дает полноценного для сна, то добавить пока временно для сна либо Кветиапин 12,5-25 мг, либо Тритикко , тоже дозу подбирать надо, в диапазоне от 25 до 100 мг для сна оба препарата идут)
2) сразу ад поменять на золоф или феварин, но это сейчас скорее поспешное решение и перед праздниками этим заниматься не лучшая идея .

Здравствуйте, по моему мнению варианта решения 2: 1)увеличить ад до 20 мг и если за 10 -12 недель приема в этой дозе не будет нормализации по сну и по тревоге, то меняем ад( так как говорить о не эффективности ад целесообразно при не эффективности в максимальной дозе с выдержкой сроков)
-Плюс, так как атаракс с вашим ад сочетать не безопасно для сердца, да и эффекта он не дает полноценного для сна, то добавить пока временно для сна либо Кветиапин 12,5-25 мг, либо Тритикко , тоже дозу подбирать надо, в диапазоне от 25 до 100 мг для сна оба препарата идут)
2) сразу ад поменять на золоф или феварин, но это сейчас скорее поспешное решение и перед праздниками этим заниматься не лучшая идея .

Благодарю Вас, подскажите ещё пожалуйста Кветиапин и Тритикко это рецептурный препарат?

Благодарю Вас, подскажите ещё пожалуйста Кветиапин и Тритикко это рецептурный препарат?

Да, что касается сердца, я ощутила что появился дискомфорт,уже пару дней Атаракс не пью, надеюсь это пройдёт, интуитивно поняла сто мне его пить не нужно.

Да, это рецептурные препараты

Скажите пожалуйста, а вы сдеком отправляете рецепты?

Нет, никто не имеет права дать рецепт без очного осмотра.

Нет, никто не имеет права дать рецепт без очного осмотра.

Подскажите пожалуйста, а в каком городе вы принимаете?

Очно сейчас не принимаю

Очень жаль(((

Очень жаль(((

Благодарю Вас за консультацию! 🤝❤

Успехов Вам!

Успехов Вам!

Благодарю и Вам всего доброго! 🌸

Благодарю и Вам всего доброго! 🌸

Принятый ответ

Успехов Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Поскольку вы месяц на дозировке 15мг, а состояние остается нестабильным, обычно рекомендуется повышение дозировки до максимальной - 20мг/сутки (можно с шагом 2.5мг в неделю). Спустя месяц оценивается динамика. В ремиссии состояние должно быть стабильно без приема атаракса.

Благодарю Вас за помощь! ❤

Принятый ответ

Здравствуйте,на мой взгляд стоит увеличить дозировку вашего основного антидепрессанта до 20мг в сути.Как правило о эффективности работы препарата судят через 4-6 месяцев в оптимальной рабочей дозировки.
Если атаракс вам не помогает,то его можно заменить на нейролептик к примеру Кветиапин,попробовать можно в 1/2 таблетки на ночь,далее если будет нужно можно увеличить до 25мг сутки на ночь.
Менять ад,стоит если после 4-6 месяцев вы не достигли нужного вам результата или ваши симптомы не ушли,тогда можно подумать о подборе нового АД.А пока не стоит спешить.

Благодарю Вас за ответ! 🤝

Принятый ответ

Здравствуйте! В таком случае целесообразно повысить до 20 мг , постепенно по 2,5 мг в неделю и оценить состояние в течение 4-6 недель. Если стабилизации нет , то рассматриваем два варианта - усиление нейролептиком действие АД или замена препарата на антидепрессант этой же группы или на СИОЗСН

Благодарю Вас за ответ! ❤

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.