Что вас беспокоит?
Боли натощак и после еды,отрыжка воздухом, изжога сильная, сильное жжение в желудке.
Как 2,5 года беспокоят боли в области желудка. Вздутие, отрыжки,боли в эпигастрии. Боли под сердцем бывают с зпхватом желудка, как будто кажется что это сердце и невозможно бывает слелать вдохи глубокие тогда и начинаю принудительно делать отрыжки. Боли режущего характера, как будто там какая рана сжигается, горечь во рту, постоянно изжога сильная., посое еды как будто тошнить и горькое что то выходит с едой.Томаты не кушаю, газировки не пью. Постоянно какое-то бурление в животе. Нет разницы до еды или после. Но,особенно после еды Уже от этих болей становится плохо в эмоциональном плане и начинаю нервничать,накручивать себя В большинстве случаев бывают запоры, но не сильные. Раз два дня максимально. Потом меня направили к психотерапевту. И была на антидепрессантах. Немножко тогда стало хорошо. Как месяц я отменила постепенно АД и восполняя витамины перешла на бады. Принимаю д3с к2,цинк,спирулина,на ночь магне б6 бад. Л карнитин утром натощак . Со стороны Паники все хорошо. Панички бывают раз в неделю. Постепенно уходят. Прокапала Феринжект 2 раза в октябре в конце. Сейчас должна еще 2 поставить .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Нельзя и исключить функциональный генез симптомов (когда забросов нет вовсе, а ощущения остаются неприятные или когда забросы есть, но органы сверх реагируют). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья, как вам препарат точнее бад Колофорт? Можно мне ли его принимать Вместе с ганатоном? Дома есть еще ребагит можно его вместо рабепрразола? В прошлом году провела лечение ганатона с колофортом сейчас вспомнила. Тогла немножко помогло мне
Принятый ответ
БАДы многими докторами не назначаются, потому как из эффект сомнительный, а побочные эффекты просто непредсказуемы🙏🏻 ребагит не заменяет рабепразол (разные группы препаратов)
Рукият, Добрый день. Я врач-гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
На основании анализа ваших симптомов и до обследования предполагается такое состояние как рефлюксная болезнь –Гэрб . При подобных ситуациях отмечаются запросы из желудка в пищевод содержимого , вашем случае это кислота + желчь. Также имеются выбросы желчи в желудок , она раздражает слизистую желудка, не исключено что это является причиной боли в области желудка. А также не исключается такое состояние, как синдром избыточного бактериального роста – Сибр, Которая проявляется повышенном газообразование бурление, нарушение стула. Для исключения этого состояния нужно будет сделать тест дыхательный с лактулозой.
На период дообследований возможен приём препаратов:
1. Тримедат ( необутин) 300 мг 1таб 2 рвд до еды за 20мин-2-4 нед
2. Разо 20 мг 1 таб до завтрака за 30 мин до 3-4 нед
3 . Ганатон или итомед 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -2 недели.
4. Для регуляция стула возможен прием псилиума: одна – две чайные ложки на один стакан воды.
В обычной лаборатории Диалаб,Лабквест возможно сдать этот тест? Просто впервые слышу
Принятый ответ
Лаборатории кдл, инвитро точно делают этот тест .
Принятый ответ
Здравствуйте, Рукият
ознакомилась с обследованиями
по симптомам очень похоже на ГЭРБ, по ФГДС не всегда удается зарегистрировать изменения, которые возникают на фоне рефлюксов, также есть + инфекция хеликобактер пилори (она подорзревается) так как экпресс тест при проведении ФГДС может давать ложноположительные результаты, поэтому для уточнения рекомендуется дополнительное проведение 13С уеразного теста на хеликобактер, при + ответе рекомендуется его лечения
В целом при подобных симптомах и картине ФГДС рекомендуется:
- ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-прокинетик для устранения забросов и как следствие изжоги - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
+ важен антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Если на фоне лечения симптомы не купируются, или возвращаются после терапии - рекомендуется проведение суточной рН импедансометрии для уточнения типа и количества рефлюксов, что позволит подобрать конкретную терапию
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20203 ответа
- 7 Февраля 20212 ответа
- 22 Апреля 202115 ответов
- 28 Апреля 20214 ответа