СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что нужно сделать для того что бы уменьшить вероятность замершей беременности

Здравствуйте! мне 37 лет, мужу 58, планируем ребенка, за год 2 замерших беременности , есть здоровый общий ребенок 3 года. планируем зачатие через 2-3 цикла после чистки, какие обследования и анализы нужно пройти? какие витамины, препараты нужно нам пропить, что бы минимизировать риск замирания?

ревматоидный артрит
37 лет
11 Декабря 2025·Просмотров: 207·Дарья, Зеленогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В такой ситуации рассматривается очная генетика . Стоит определить аутоиммуные причины невынашивания беременности (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфатидилсерину, В2 гликопротеину, аннексину, протромбину), определить полиморфизм генов ферментов фолатного цикла и тромбофилий.
Исключить хронический эндометрит, для этого обычно рекомендуют проведение ИГХ исследования. Так как наличие CD138 клеток может снижать восприимчивость плодного яйца
Также стоит исключить инфекции, сдать мазок из влагалища, например, Фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища, обследоваться на ИППП методом ПЦР (микоплазма гениталиум, хламидия трахоматис, гонококк, трихомонады). Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.

Обследовать функцию щитовидной железы - сдать ТТГ и антитела к ТПО, также проверить уровень ферритина крови.
Перед планированием беременности необходима йод профилактика, назначение фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно за 3 месяца до планирования беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ. я так понимаю это нужно сдать все мне или мужу тоже? я фолиевую, йод пью уже примерно месяца 4, я к беременности готовила, а мужа нет. в прошлую беременность мы вместе с ним пили витамины перед зачатием и все было в порядке, а сейчас второй раз... первый раз не поянтно, т.к. на ущзи в 6 недель не было эмбриона, а на 10 сказали что плодное яйцо уже сильно деформировано. сейчас же на 8 неделе эмбрион соответсвует 6 и нет сердцебиения, решила еще раз повториьт узи, но в чудо не верится конечно

Да, обследование женщине.
Партнеру обычно рекомендовано сдать андрофлор , принимать фолиевую кислоту

Принятый ответ

Здравствуйте, чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые носят случайный характер. С увеличением возраста качество материала снижается и соответственно увеличивается риск этих поломок. Обычно при двух и более прерываниях беременности рекомендуют до обследования. Партнёру обычно проведение спермограммы с оценкой морфологии по Крюгеру, а также ДНК фрагментации сперматозоидов. Женщинам обычно рекомендуется: исключение антифосфолипидный синдрома , для этого обычно оценивают волчаночный антикоагулянт, антитела класса G и М к бета-2-гликопротеину, к к кардиолипнину. Также важным является исследование антинуклеарных антител, при их повышении на этапе планирования и в течение первого триместра беременности рекомендуется прием аспирина в низких дозировках. Исключение наследственных тромбофилий ( F2, F5). С учётом того, что ранее была беременность проведения кариотипирования обычно не требуется. На этапе планирования беременности для снижения рисков пороков развития нервной трубки плода рекомендуется прием обоим партнёрам фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг в сутки, а также калия йодида в дозировки 200 мкг в сутки, витамин D не более 2000 единиц

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, спасибо большое

Скорейшего наступления беременности! И чтобы в этот раз все получилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Елена, спасибо большое! подскажите, а если раньше попробовать чем через 3 цикла, какова вероятность, что это повторится?

Дарья, обычно после прерывания беременности планирование следующей возможно со следующего цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

спасибо, надеюсь не все потеряно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.