Что вас беспокоит?
Не проходит горло
Здравствуйте. Переболели всей семьёй около 15 ноября, у ребёнка были насморк, отит и кашель, у мужа — кашель и насморк, у меня около 20 ноября заболело горло с налётом на миндалинах,( линиями были) стрептатест был отрицательный, температура не поднималась, общее самочувствие не менялась. лечилась симптоматически (Тантум Верде, фурацилин, ОКИ, стрепсилс) улучшения переменные, ( после ОКИ прям боль почти проходит) , но до сих пор сохраняется дискомфорт и боль при глотании, раздражение при глотании и будто горит горло, при осмотре сегодня-вчера на правой дужке виден небольшой, едва заметный налёт, дополнительно беспокоит стекание слизи больше утром, днем поменьше. Но сегодня в течение дня нет. ( пшикаю синусэфрин) Очень надоело, 20 дней вообщем выходит такое состояние. ОАК И БХ СРБ сдавала, 6 декабря, анализы абсолютно нормальные, нет данных за бак.процесс. Повторно вчера сделала стрептотест - снова отрицательный, даже расстроилась. была у Лора на эндоскопическом обследовании полтора года назад, писали, что искривление перегородки приложу заключение. Горечь,кислый привкус, комка в горле нет. В сентябре лечила ГЭРБ, сейчас не беспокоит ни как ГАСТРО. вопрос сейчас у меня такой, что это вообще такое нескончаемое? можно ли мне продышаться просто флуимуцилом? Либо сделать мне на посев из зева на микрофлоры? какой посев сделать? Может ли быть это кандида? Не противопоказано ли сейчас в данном моём случае лечение у стоматолога?(завтра запись) Помогите пожалуйста. Фотки первые 20-21 ноября Последние эта неделя. На фото получилось слишком красным горло, на самом деле не так.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в горле действительно есть признаки воспаления, и учитывая что стрептатест был отрицательный и по общему крови не было признаков бактериальной инфекции – наиболее вероятно воспаление на фоне вирусной инфекции
Чтобы исключи кандидозное воспаление – рекомендовано сдать мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Если у стоматолога планируется лечение, которое может привести к травматизации слизистой оболочки в полости рта – то лучше данный процесс отложить, так как это может усугубить течение данного воспаления
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Все что , вы написали и я так выполняю , эффекта особого нет.
Вернее есть , но на час-два.
Мне сейчас , что делать?
Как долго будет уходить боль, дискомфорт?
Если я сдам мазок на флору с чувств. к АБ ( не именно к Кандиде) , Кандида тоже может ведь высеяться?
Или необходимо именно к Кандиде? Если да, то почему?
При сдаче маска нужно уточнить, что также рекомендовано выполнить посев и на грибковую микрофлору, потому что иногда берут только на бактериальную флору
Хорошо
Есть риск паратонзиллярного абсцесса в моему случае? Потому что если сегодня болела справой стороны, сейчас появилась боль с левой стороны при глотании достаточно плотная такая.
Хорошо
Есть риск паратонзиллярного абсцесса в моему случае? Потому что если сегодня болела справой стороны, сейчас появилась боль с левой стороны при глотании достаточно плотная такая.
Нет , это не признаки паратонзиллярного абсцесса
При паратонзиллярном абсцессе боль односторонняя
Так я и пишу , что справа совсем боль пропала и появилась слева.
Левое ухо если нажать на козелок так же болит , правое не болит. Температуры нет.
Да, я про это и пишу, так как боль изменила свое местоположение – то значит то что у вас нет признаков паратонзиллярного абсцесса
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На представленных фото глотки признаки хронического воспалительного процесса в миндалинах и гипертрофия лимфоидных фолликулов боковых валиков и задней стенки глотки. Данная гипертрофия( патологическое увеличение) могла возникнуть на фоне ГЭРБ ( хотя у вас сейчас нет жалоб) может вызывать дискомфорт и боли при глотании длительно после лечения. Консервативная терапия приносит кратковременный эффект.
Лечение проведенное вами адекватно при воспалении.
Для лечение гипертрофии фолликулов глотки- рекомендуется прижигание таких фолликулов лазером или радиоволновым аппаратом
"Сургитрон" под местной анестезией,безболезненно и с хорошим лечебным эффектом.
В данное время продолжить полоскания ОКИ, орошение Ангидак
В отношении грибкового поражения глотки- нет симптоматики! Но для разрешения сомнений - посев из зева на Кандид!
Желаю удачи!
Благодарю за ответ!
Но боли в горле не беспокоили меня очень давно, последний раз была ангина около 3 лет назад. После не помню.
На фоне чего развился хронический процесс?
А какая симптоматика обычно если была бы Кандида?
Незнаю уже на что думать , совсем замучалась , очень дискомфортно.
А на счет сургитрона , подготовка нужна? Какие последствия? И все лор врачи занимаются ли прижиганием ?
Это манипуляция проводится без обследования,под местной аппликационной анестезией 5-7 мин.
Только положительный эффект уменьшения гипертрофированных фолликулов,значит меньше дискомфорта в глотке.
Не могу ручаться за всех,но лор хирург обязан .
Удачи вам!
Спасибо
По поводу стоматологии пока лучше отложить ?
И на счет флуимуцила есть смысл дышать?
Да,после полного выздоровления можно сделать визит к стоматологу .
Флуимуцил можно не применять.
Выздоравливайте!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления миндалин и глотки ( учитывая результаты исследований вероятно вирусное) . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.). Также для диагностики и исключения патогенной флоры выполняется посев на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам( грибам) . Флуимуцил как правило не используется.
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечалось покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, так же отмечалось налет на задних небных дужках , то есть признаки острого воспаления, учитывая отрицательный тест и результаты анализов вероятнее всего могло быть вирусным .
В таких случаях про длительной боли обычно рекомендуется сдать мазок на флору и чувствительность.
Поход к стоматологу лучше отложить .
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 201916 ответов