Что вас беспокоит?
ЖКБ и Холангит
Здравствуйте. Уже лет 10 у меня камень в желчном пузыре, размеры его не меняются, он не беспокоит. По началу врачи говорили делать узи раз в год для контроля и пить урсофальк или подобные препараты по капсуле на ночь для разжижения желчи, потом видимо что-то поменялось и стали говорить что в этом нет смысла раз мы камень не дробим зачем пить этот препарат. На прошлый неделе у меня начало болеть в правом подреберье, один день было нарушение стула, периодически возникала тошнота, других симптомов нет, на этой неделе удалось попасть к терапевту которая отправила на биохимию и узи брюшной полости. По биохимии всё идеально как сказала врач по узи холангит, гастроэнтеролога у нас нет, терапевт выписала лечение: омез, дюспаталин, креон, хоффитол. Я сомневаюсь так как почитала в интернете, что просто так протоки не воспаляются, причина обязательно вирус или бактерия, а мне больше ни каких анализов не назначили. Не понятно как это лечить и самое главное из-за чего это произошло и как не допустить в дальнейшем так как все 10 лет как знаю о камне питаюсь правильно, ничего лишнего не ем поэтому исключено что это связано с нарушением питания
Здравствуйте!
Холангит действительно чаще всего связан с застоем желчи.
Но на УЗИ могут увидеть просто утолщение стенок протоков или их расширение, что не всегда означает именно бактериальную инфекцию. Можно предположить что речь идёт о реактивном воспалении из-за нарушения оттока желчи.
Скажите была ли температура в эти дни?Какие именно показатели смотрели в биохимии (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза)?
Что конкретно написано в заключении УЗИ про протоки?
Можно предположить что камушек мог сдвинуться или частично перекрыть отток желчи, вызвав воспаление. Это может случиться даже при правильном питании.
Рекомендуется сдать сейчас общий анализ крови , посмотреть нет ли бактериального воспаления
Мария Алексеевна, здравствуйте. Температуры не была. Результата анализа на руках к сожалению нет, билирубин точно был, аст, алт тоже, еще штук 5 основных показателей точно.? Желчный пузырь: форма правильная, размеры 71*21, стенка уплотнена. Содержимое неоднородное. В полости конкремент 16мм. Заключение: УЗ признаки холангита. ЖКБ, хр калькулезный холецистит, Умеренные диффузные изменения паринхимы поджелудочной железы
Спасибо за подробную информацию. По результатам УЗИ ситуация требует внимания. У вас обнаружен камень в желчном пузыре размером 16 мм, признаки хронического воспаления желчного пузыря и желчных протоков, а также изменения в поджелудочной железе.
Скажите, пожалуйста, беспокоят ли вас сейчас боли в правом подреберье или под ложечкой? Бывает ли горечь во рту, тошнота, особенно после жирной пищи?
Можно предположить, что при таком размере камня и признаках воспаления обычно рекомендуют консультацию хирурга для решения вопроса об операции. Камень 16 мм достаточно крупный и может вызывать осложнения.
Болей сейчас уже практически нет, иногда в течение дня может потягивать. Боли были на прошлой неделе, видимо в момент воспаления, там 4 дня практически все время болело, но надо сказать не сильно иначе поехала бы в больницу. Жирную пищу не ем, уже более 10 лет придерживаюсь диеты 5, камень всё это время одного размера, хирург сказал если не беспокоит, новых не образуется, этот спокойно лежит и не увеличивается можно не делать операцию. Тошнота иногда была в этот период воспаления, в один из дней был более частый стул, других симптомов не было.
Главное что была консультация хирурга . Все равно рекомендуется при Наличии камушков делать узи 1 раз в 6 месяцев желательно
Мария Алексеевна, в итоге мне нужно очно консультацию гастроэнтеролога, лечится данное воспаление или это вариант нормы при ЖКБ?
Да я бы рекомендовала все равно очно консультацию врача
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 16 Апреля 20221 ответ
- 12 Августа 202210 ответов