Что вас беспокоит?
Результаты ОАК на наличие бактериального сдвига
У дочки (1,5 года) обструктивный ларингит, болеем 5й день. 3 первых дня была температура (максимальная 38.0), делаем ингаляции с пульмикортом трижды в день, на сегодняшний день остался сильный влажный кашель и насморк. Вчера сдали кровь, педиатр выдала направление, узнать не присоединилась ли бактерия. По результатам ОАК педиатр назначила антибиотик. Хотела бы получить здесь второе мнение: есть ли в ОАК бактериальный сдвиг и необходим ли антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить отсутствие бактериальной инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно приложенному анализу крови, убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет. Уровень лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов находятся в абсолютной норме. Можно сказать, что все показатели соответствуют возрастной норме. Обычно при вирусных инфекциях, кровь либо в норме остается, либо снижаются лейкоциты, повышаются лимфоциты . По анализу крови, убедительных показаний для подключения антибактериальной терапии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови обычно считают, что достоверно данных за присоединение бактериальной инфекции нет, анализ крови находится в рамках возрастной нормы, в подобных случаях обычно антибиотик не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
При присоединение бактериальной инфекции как правило отмечаются повышение уровня лейкоцитов, а также увеличение уровня нейтрофилов в абсолютных числах более 8.5
Решение о начале приема антибиотика опираются не только на результатах анализа крови, а также в совокупности с результатами осмотра и оценке состояния ребёнка
На данный момент отмечается положительная динамика?
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме , лимфоциты преобладают над нейтроифила по возрасту это физиологическая особенность, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение. Сейчас нет температуры?
Нет, температуры нет уже второй день (всего была 3 дня)
Кашель в динамике меняется ? Есть улучшение?
Здравствуйте!
При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин в норме по возрасту)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула правильная по возрасту
- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)
- Лейкоциты не повышены (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы не повышены
Про бактериальный процесс в таких случаях обычно не говорят и антибиотики обычно не рекомендуют
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Данных за бактериальную инфекцию нет.
На сегодняшний день как самочувствие ребёнка?
Инналяции прекратили?
У дочки влажный кашель и насморк сильный. Ингаляции врач назначила делать аж 7 дней, 3й день делаем по 3 раза в день, теперь сказала перейти на 2 раза в день. Я уже и не знаю теперь сколько чего делать
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1500ме ежедневно.
Вероятно, на фоне насморка сильный кашель, если постараться убирать слизь - промывать носик, малышу станет легче.
Обысно ингаляции назначаются на 3-5 дней по 2 раза в день, утро/вечер.
А общее самочувствие ребёнка?
Активный?
Поняла, спасибо! Да, активная, кушает хорошо
Отлично, пл описанию положительная динамика, насморк и кашель , к сожалению, могут долго сохраняться.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 201923 ответа
- 12 Мая 202036 ответов
- 28 Ноября 202012 ответов
- 10 Декабря 202010 ответов