Что вас беспокоит?
Звон в ушах
Сделал МРТ сосудов шеи. Помогите расшифровать. Может ли звон быть из за этих изменений? Нет ли у меня аторосклероза? Что вообще все это значит?
Здравствуйте, данных за атеросклероз и другие патологические изменения не описано. Койлинг-это извитость сосуда, которая у вас с рождения. Все сосуды могут иметь определенных ход и строение и эти изменения у нас на всю жизнь.
Причин для звона по данным МРТ нет.
При патологическом шуме, он должен быть односторонним, совпадать с вашим пульсом и быть постоянным. Должны быть все критерии.
У звона в ушах может быть несколько причин
Первостепенно нужно проконсультироваться очно с врачом отоларингологом, сурдологом для проведения аудиограммы и тимпанометрии
Также шум может быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если ощущаете дискомфорт в области сустава, щелчок при открывании рта, скованность жевательных мышц). В таком случае возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц
Если эффекта не будет возможен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы
Шум еще может быть связан с тревожным расстройством
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Я уже был и у сурдолога и у гнатолога, делал МРТ и КТ ВНЧС, аудиометрию, делал МРТ сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника, МРТ самого головного мозга. Я уже не знаю , что еще сделать, чтобы понять.
Остается тревога и дисфункция височно-нижнечелюстногл сустава (патологии по обследованиям обычно нет) звон дают перенапряженные мышцы этой области, диагноз ставится клинически врачом цефалгологом при осмотре. И этот спазм мышц также провоцируется тревогой
Я в интернете прочитал, что эта извилистость замедляет кровоток, и может быть причиной инсульта, это так? По поводу тревожности не знаю, наверное есть теперь. Звон напрягает. Начинаешь капаться в интернете, по начитаешься там и тревожусь? Может не очень сильно, но в голову всякая не хорошая фигня лезет
Извитостб встречается достаточно часто и это не является причиной инсульта.
Чтобы развился инсульт нужны сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, например: артериальная гипертензия (неконтролируемая с высокими показателями давления), фибрилляция предсердий, нарушение свертываемости крови)
Просто замедленнее кровотока не вызовет инсульт
В интернете лучше не смотреть информацию, так как ее очень много и все «в кучу»
Где-то можно и есть часть правды, но должно быть множество сопутствующих факторов
Информацию нужно смотреть только на официальных медицинских сайтах.
Вот на счет тревожности, думаю есть, не то чтобы я под одеяло спрятался и сижу, нет, живу как жил, работа дом, ничего особенного. Но какие то странные мысли лезут в голову, в основном касающиеся здоровья, почему то зациклился на инсульте, не знаю почему. Он мне даже снится начал)))
Явной тревоги и панических атак может не быть. Но на фоне длительного нервного перенапряжения нарушается работа нейромедиаторов головного мозга. Что может давать повышенное беспокойство за здоровье, тревожные мысли, шум, головокружение и тд
Кроме антидепрессантов есть способ это как то вылечить?
Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом
Также рекомендуют занятия спортом, больше гулять, заняться каким-то хобби
Сейчас заметил такую вещь, когда напрягаю челюсти, звон становится сильнее , с чем это может быть связано ?
Принятый ответ
На фоне спазма жевательных мышц (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава) может быть звон.
Лечится с помощью миорелаксантов (например сирдалуд)
Также гимнастики для расслабления мышц
При неэффективности терапии возможна ботулинотерапия
Спазм мышц чаще всего возникает на фоне тревоги
Поэтому рекомендовано также лечить тревожное расстройство
Здравствуйте!
По сосудам патологий не описывают.
Есть петлеобразование-врожденная извитость сосуда, но это случайная находка, которая клинически обычно никак не проявляется и лечения не требует. Атеросклеротических изменений нет по описанию.
Нет непроизвольного сжимания челюсти? Напряжения и скованности в жевательных мышцах? Тревожности? Снижения слуха?
Я уже был и у сурдолога и у гнатолога, делал МРТ и КТ ВНЧС, аудиометрию, делал МРТ сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника, МРТ самого головного мозга. Я уже не знаю , что еще сделать, чтобы понять.
Хорошо, тогда стоит еще исключить дисфункцию области внчс за счет окружающих мышц сустава, можно с цефалгологом проконсультироваться.
И психогенный шум в ушах(если был стресс, есть тревога или депрессия).
Я в интернете прочитал, что эта извилистость замедляет кровоток, и может быть причиной инсульта, это так? По поводу тревожности не знаю, наверное есть теперь. Звон напрягает. Начинаешь капаться в интернете, по начитаешься там и тревожусь? Может не очень сильно, но в голову всякая не хорошая фигня лезет
Нет, извитость не опасна, в интернете запугивают.
А тревога может влиять на звон??? Ну может и тревожусь. Это лечится?
Принятый ответ
Может, да, есть психогенный шум.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется обычно консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Я боюсь пить антидепрессанты
И противотревожные препараты тоже
Сейчас заметил такую вещь, когда напрягаю челюсти, звон становится сильнее , с чем это может быть связано ?
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Описан койлинг -консультация сосудистого хирурга.
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Я все обследования проходил. Есть заключения. Я выложу. Посмотрите?
По обследованиям нет причин для шума. Вероятно это психогенный шум.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
А дисбаланс этих нейромедиаторов может привести к каким то серьезным последствиям в будущем, или будет только проявляться в виде симптоматики время от времени?
Только проявление симптомов и ухудшает качество жизни
Я прошу прощение! Заметил такую последовательность, когда немного выпью, звон становиться гораздо тише. С чем это может быть связано, учитываю отсутствие сосудистого фактора?
Алкоголь расслабляет. На на второй день обычно ухудшение возникает
Сейчас заметил такую вещь, когда напрягаю челюсти, звон становится сильнее , с чем это может быть связано ?
Принятый ответ
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области Мышцы спазмируются и возникает шум
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
По регламенту сайта мы должны ответить на 3 вопроса клиента( на основной и 2 дополнительных ) . При необходимости для продолжения беседы можете получить личную консультацию либо открыть новый вопрос. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Здравствуйте! По ангиографии данных за атеросклеротические изменения в таких случаях нет. Описаны только индивидуальные особенности строения сосудов (койлинг) с которым вы живёте всю жизнь. Это не может давать во взрослом возрасте никаких симптомов.
В таких случаях при исключении лор-патологии необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц (как внешних,так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта, чтобы уточнить диагноз. Частой причиной звонка в ушах является дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с его мышечно-связочным аппаратом, что не будет видно на МРТ суставов. Т к височно-нижнечелюстной сустав располагается в непосредственной близости к уху,то это часто дает симптомы именно в ухе(шум, звон, писк, заложенность или даже боль).
Диагноз выставляется клинически. На обследованиях ничего не будет.
Если отклонений в осмотре нет, то вероятнее шум имеет психогенный характер.
С сосудами шум никак не связан. При сосудистом шуме он односторонний постоянный пульсирующий и совпадает с вашим пульсом.
Сейчас заметил такую вещь, когда напрягаю челюсти, звон становится сильнее , с чем это может быть связано ?
Принятый ответ
При сжатии челюсти идет нагрузка на мышечно-связочный аппарат височно-нижнечелюстных суставов. Это и приводит к возникновению или усилению звона. В таких случаях диагноз ДВНЧО более вероятен. Он подтверждается на очном приёме
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20191 ответ
- 13 Мая 202220 ответов
- 7 Марта 20237 ответов
- 5 Августа 20237 ответов