Болит правый бок

Елена Долгова13 Декабря 2025

4.3

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб ситуация больше всего соответствует последствиям перенесенного гастроэнтерита и лекарственной нагрузки на желудок и кишечник. После инфекции и приема энтерофурила слизистая часто остается раздраженной и чувствительной, поэтому появляются изжога, жжение в пищеводе, бурление, диарея и боли, которые чаще связаны со спазмом кишечника и реакцией желчевыводящих путей.
По клиническим рекомендациям в таких ситуациях делают упор на щадящее питание небольшими порциями с исключением острого, жареного, алкоголя и кофе минимум на 2-3 недели и на поддержку слизистой. Для уменьшения изжоги и жжения чаще всего используют препараты, снижающие кислотность, например эзомепразол 20 мг утром курсом 10-14 дней. Для защиты пищевода допустимо продолжать альфазокс по 1 саше 2 раза в день после еды 10-14 дней. При диарее и бурлении смекту принимают по 1 пакетику 2 раза в день 3-5 дней, более длительный прием обычно не требуется. Для восстановления работы кишечника нередко используют энтерол 250 мг 2 раза в день 5-7 дней. Обычно на таком фоне слизистая постепенно восстанавливается, и симптомы ослабевают самостоятельно.

Ксения Семенова13 Декабря 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне воздействия бактерии на ЖКТ и последующий прием Энтерофурила спровоцировали развитие СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - дисбаланс полезной и условно-патогенной микробиоты кишечника). Диагностируется при помощи дыхательного водородно-метанового теста на СИБР. При подтверждении назначается внутрикишечный антибиотик Рифаксимин на 7-14 дней в зависимости от результата теста.
Изжога и жжение вверху живота и за за грудиной может говорить о присоединении гастроэзофагельного рефлюкса (заброс содержимого желудка в пищевод). В подобных случаях может назначаться прокинетик (предотвращает заброс) Итоприд 3 раза в день до еды на 2-8 недель; и ингибитор протоновой помпы (за счет снижения уровня кислотности в желудке оставшиеся периодически забросы не повреждают слизистые пищевода, способствуя уменьшению симптомов) - можно продолжить Разо 1раз в сутки в течение месяца.

Екатерина Мымрина13 Декабря 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Как правило, после перенесенного гастроэнтерита идет раздражение кишечника и изменяется микрофлора в кишечнике, на фоне чего может быть дискомфорт в животе и нарушение стула.В таком случае рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов назначают тримедат -данный препарат нормолизует моторику в жкт и уберет болевой синдром и энтерол для нормолизации микрофлоры и закрепления стула.
Для уточнения причины в подобных случаях рекомендуют выполнить:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
УЗИ внутренних оргнов
кал на острые кишечные инфекции
фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
дыхательный водородный тест на СИБР

Жжение, изжога, боли в пищеводе -характерно для заброса желудочного содержимого в пищевод(рефлюкс). При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есь нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1-2 раза в день
-препараты нормолизующие моторику в жкт(тримедат, ганатон, итомед) 3 раза в день
-антациды(фосфолюгель, маалокс).
Для уточнения рекомендуют выполнить фгдс.

Мария Расторгуева13 Декабря 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить, что после гастроэнтерита развилось обострение рефлюкс-эзофагита. Острая пища спровоцировала воспаление.
Скажите пожалуйста какой у вас стул сейчас - жидкий или нормальный?Есть ли тошнота, рвота?Принимали ли раньше препараты от изжоги курсом?
Обычно рекомендуют:Продолжить Резо или альфозакс - 20-40 мг утром натощак, курс 2-4 недели.
Рекомендуется исключить острое, жирное, кофе, алкоголь. Питание дробное 5-6 раз, небольшими порциями.
Для кишечника рекомендуют пробиотики энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели.
При диарее рекомендуют продолжить Смекту или Энтеросгель до 3-5 дней
Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости и сдать общий анализ крови

Будьте здоровы!