Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Сдала повторно анализы, за 2 месяца ТТГ увеличился с 5.05, до данных показателей. Проверялась полностью, и по женски, делала узи БП, сдавала биохимию, единственное, не попала на узи ЩЖ, лейкоциты остаются +- в тех же показателях. Плюс еще нормобласты откуда-то появились. Что делать? К какому специалисту обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам наблюдается картина субклинического гипотиреоза
Показатель ТТГ стал выше, что говорит о снижении функции щитовидной железы, так как ТТГ - это гормон гипофиза, который заставляет щитовидную железу работать активнее, и его повышение сигнализирует о том, что железе не хватает собственных ресурсов для выработки гормонов
При ТТГ до 10 мЕд/л гормональная терапия назначается только при планировании беременности и в беременности
Если не планируете беременность в ближайшее время - то согласно клиническим рекомендациям, заместительная терапия при ТТГ менее 10 мЕд/л не назначается сразу, а выбирается тактика наблюдения с контролем ТТГ через 3 месяца
Важно сделать узи щитовидной железы в подобных случаях
Для уточнения рекомендуют сдать
Т4 свободный
В клиническом анализе крови лейкоциты повышены незначительно, в основном за счет лимфоцитов, что часто наблюдается после перенесенных вирусных инфекций, при наличии хронических очагов воспаления (например, тонзиллит, кариес) или на фоне стресса
Нормобласты - это молодые формы эритроцитов, которые обычно находятся в костном мозге и выходят в кровь при гипоксии или активном восстановлении крови, но в анализе их количество (0,02) ничтожно мало и это нормальное количество
В подобных случаях рекомендуют проверить Ферритин, витамин Д, В12 и фолиевую кислоту
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ттг может быть связано с гипотиреозом. В таких случаях рекомендуют консультацию невролога и выполнить УЗИ щитовидной железы.
Повышение лейкоцитов за счёт лимфоцитов. Это встречается после перенесенных инфекционных заболеваний или контакта с вирусом.
При отсутствии вирусоподобных жалоб специальной терапии не требует.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня ттг обычно требует исключения гипотиреоза. В подобных случаях рекомендуют проведение узи щитовидной железы с дальнейшей консультаций эндокринолога для полной оценки клинической картины, результатов исследований.
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. В лейкоофрмуле отмечается повшение уровня лимфоцитов, что зачастую может возникать когда организм встречается с вирусной инфекцией, в том числе в бессимптомной форме. Общепринятые современные нормы лейкоцитов считаются значения от 4 до 10, поэтому повышение незначительное.
Нормобласты это молодые клетки, иногда они могут определяться анализатором при исследовании крови, иногда нет. Их наличие вовсе не говорит о какой-либо серьезной патологии крови, не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови нельзя исключить перенесенный воспалительный процесс - повысились лейкоциты и лимфоциты.
Нормобласты - клетки предшественники эритроцитов. В небольшом количестве они могут быть в кровотоке.
Для оценки остроты воспаления дополнительно рекомендуют сдать кровь на С-реактивный белок.
ТТГ повышен - признак гипофункции щитовидной железы. Как правило, в таких ситуациях рекомендуют дополнительно сдать кровь на АТ к ТПО, Т4 свободный, Т3. Провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с эндокринологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Влада!
Увеличение ТТГ в динамики может означать наличие субклинического гипотиреоза. В таких случаях важно сдать анализ так же на Т4 св, чтобы оценить функцию щитовидной железы, пройти УЗИ щитовидной железы и по результатам проконсультироваться с эндокринологом. Скорее всего, поле осмотра врач может назначить начальную дозу Л-тироксина (гормон щитовидной железы) с целью поддержки функции этого органа и компенсации недостаточности ее работы.
Зачастую появление нормобластов связано с анемиями (В-12 и В-9 дефицитными), железодефицитными состояниями, поэтому в такой ситуации я бы рекомендовала оценить уровень ферритина, чтобы исключить железодефицит. Его норма от 40.
Так же, сдать анализы - витамин В12 и В9, чтобы исключить их дефицит.
Уточните, какой ранее был уровень лейкоцитов? С-реактивный белок и СОЭ не оценивали?
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20181 ответ
- 11 Мая 20187 ответов
- 8 Октября 201816 ответов
- 18 Апреля 201910 ответов