СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли забеременеть после препарата бусерелин депо

У меня гиперплазия эндометрия кладут на чистку после хотят сделать лечение препаратом бусерелин депо, а хочу деток поэтому и не знаю что делать. Есть два способа лечения препаратом или спираль? подскажите что лучше

12 Января 2021·Просмотров: 3794·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, гиперплазия возникла впервые? Месячные регулярные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, гиперплазия не впервые уже делал чистку 3 раза. Пила дюфастон, Ярину не помогают эти лекарства

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, Все одно и тоже почистили месячные приходят но не обильные.

На инфекции обследованы?
Зебеременеть Вы после препарата, конечно, сможете, а сами месячные регулярные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, результаты все хорошие

Да, ситуация у Вас непростая, препарат в Вашем случае оправдан, как скоро Вы планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Любовь, да поскорей бы уже

Тогда соглашайтесь на бусерелин, но 6 уколов Вам сделать надо будет, а после сразу беременность, за это время необходимо сбросить немного вес (имт целевой 25 и ниже).

Добрый день.
Если вы планируете беременность и по гистологии будет всё хорошо, то лучше Дюфастон с 16 по 25 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, я планирую беременность дюфастон мне не помогает

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, пила его он для меня как подорожник

Что вы имеете ввиду?

Не помогать для чего?
Вы уже лечили ранее гиперплазию им?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, пила я дюфастон и меня клали обратно на чистку он мне не подходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, да

Опишите пожалуйста более подробно вашу ситуацию.
У вас была гиперплазия эндометрия, вам сделали выскабливание , потом назначили дюфастон и все равно гиперплазия не прошла?
Сколько вы его времени принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алексей, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

К сожалению вы всего этого не указали изначально и не понятно было почему именно такие серьезные препараты вам были назначены.
Во первых вам необходимо не выскабливание , а гистероскопия, это более щадящая операция и более информативная.
Во вторых если у вас рецидивирующая гиперплазия эндометрия без атипии и препараты прогестерона не помогают, то можно попробовать ГРнГ( бусерелин).
В лечебной спирали не вижу смысла.
После окончания курса бусерелина вы сможете забеременеть.

Здравствуйте, как я поняла по протоколу УЗИ вам 28 лет. Гиперплазия эндометрия в этом возрасте чаще бывает воспалительного генеза, поэтому вам не подходит не Бусерелин, не Мирена. Вам нужно пройти полное обследование на ИППП , пролечиться по результатам анализов вместе с партнером и планировать беременность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, это не впервые было три чистки диагноз один и тот же. Пила дюфастон и Ярину.

Обследование на инфекции проводили?
То, что нет эффекта от гормонального лечения ещё раз подтверждает наличие хронического воспалительного процесса в матке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

Я же вам сказала , что нужно сделать . Сдайте мазки из цервикального канала ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднереллы, ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1-го и 2-го типов, и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. И по результатам пролечиться . И все ваши проблемы уйдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Елена, я уже все сдавала на это

Здравствуйте! Скажите пожалуйста а по результату гистологии что ставят? и когда были предыдущие чистки вам назначали после них лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, начала я пить дюфастон в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

А менструация при этом регулярно? Что у вас со щитовидной железой? Какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, эхографическая картина диффузных изменений щитовидных железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, да но не обильные

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, 85 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

У вас вес большой, его нужно снижать потихоньку. Я вам рекомендую после выскабливания сдать кровь на гормоны, так как скорее всего у вас идёт гормональный сбой. Возможно у вас есть поликистозные яичники, чтобы это всё подтвердить нужно сдать гормоны
На 2-5 день ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, тестестерон, пролактин, 17-ОН прогестерон, ДГАЭ-S, на 21 день прогестерон. Вне зависимости от менструального цикла ТТГ, Т3, Т4, витами Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, я это все сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Светлана, врач сказала что все хорошо

А у вас есть результаты этих анализов?

Просто от уколов бусерелина вас ведут в искусственную менопаузу, то есть в этот период у вас не будет менструации, будут приливы и так далее. А если поставить спираль, то эффект будет лечебный и вы можете снять спираль в любой момент даже через шесть месяцев

Здравствуйте! На самом деле вариантов куда больше, чем два.
Расскажите сколько Вам полных лет, какие жалобы беспокоят, есть ли хронические заболевания? Трижды какая гистология приходила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, 28 лет. Диагноз простая железистая гиперплазия эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, это последние что мне делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

Какой у Вас вес и рост?
1.Нет избыточного веса? Это первый фактор риска при развитии рецидивирующий гиперплазии.
2. Нет синдрома поликистозных яичников?
По поводу лечения - первая линия терапии это конечно спираль с содержанием левоноргестрела. Спираль с гормоном будет подавлять рост эндометрия.
3. Дюфастон в таки случаях не назначается - лучше Норколут или уколы Депо-Провера
4. Учитывая тяжесть симптоматики и высокие цифры гиперплазированного эпителия - Бусерелин тоже можно рассматривать, но этой крайний вариант, погружение в менопаузу
Учитывая Ваши репродуктивные планы - лучше ставить спираль - однозначно.

Рост какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, 156

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, вес 85

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, поликистозных яичников первый раз слышу мне не кто не говорил про них

Наталья, все Ваши проблемы от избыточного веса (ИМТ 35, при верхней границе нормы - 26. Пока Вы снизите вес, гиперплазия так и будет рецидивировать. Знаете почему - потому что вся жировая ткань это дополнительный источник гормонов, в том числе эстрогенов. Под действием эстрогенов происходит такое сильное нарастание эндометрия. Снижение веса Вам поможет раз и навсегда решить проблему с гиперплазией. К тому же - таким образом Вы избежите проблем с зачатием ( а их может быть очень много при такой массе тела)
Рекомендации:
1. Ставите спираль
2. Нормализуете вес (диета+физические нагрузки+ консультация эндокринолога- возможно применение Метформина)
3. Планируете беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, я сама не хочу спираль потому что ее если ставить то на год, а эти уколы от 3-6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Адэль, я просто хочу по скорей вылечить эту бяку и забеременеть

Кто Вам сказал, что на год? Так же успешно можете поставить на 3-6 месяцев. В любом случае - Вам это время, возможно чуть больше нужно будет для нормализации веса. Потому что как только Вы вытащите спираль или перестанете ставить уколы - гормоны снова начнут работать на гиперплазию. Поэтому Вам сейчас крайне нежелательно торопиться с лечением. Спираль можно вытащить в любой момент, когда будете готовы к беременности.

Я все понимаю, Наталья, и очень хочу, чтобы беременность у Вас наступила быстрее.
Но учитывая Ваш вес у Вас очень много рисков. Во первых могут быть проблемы с зачатием из за гормонального фона. Во вторых во время беременности могут быть такие осложнения как - артериальная гипертензия, гестационный сахарный диабет, гипертензивные состояния. Поэтому я хочу, чтобы к беременности Вы подошли с минимальными рисками, смогли без проблем зачать ребёнка, выносить и самостоятельно родить здорового малыша. Поэтому прошу Вас не торопиться. Поставить спираль. Пусть даже на 6 месяцев. И после этого усиленно заниматься планированием беременности - а именно своим состоянием здоровья. Даже снижение веса на 10% даёт отличные результаты в лечении и гиперплазии, и при зачатии малыша.

Здравствуйте. На фоне гиперплазии в Вашем возрасте лучше после выскабливания попить контрацептивы до момента планирования беременности.
Бусерелин-это крайняя мера. Он вызывает искусственный климакс. После него можно восстановиться, но просто сейчас он Вам не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, начала я его пить в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас. Не помогает

Я поняла Вас и тактику врача тоже поняла.
Можно вставить спираль Мирена сразу после чистки.
Можно попробовать другой КОК, т.к. не одной Яриной полны наши аптеки, есть более дешевые и подходящие средства. Побочные эффекты не всегда зависят от цены.
Если же Вы не настроены на эксперименты, то Бусерелин-Ваш выбор. Да, после него организм восстанавливается, он не вызывает бесплодие, но на момент использования вызывает менопаузу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, это я понимаю просто я не хочу спираль ставится она на год ,а укол от 3-6месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья, я просто хочу по скорей вылечить эту бяку и забеременеть

После чистки все равно нужно восстановление 6 месяцев. Но гиперплазия-то не мешает беременности.На пол года можете использовать Бусерелин, только вот восстановление фертильности после спирали будет сразу, а после Бусерелина, возможно, и потребуется эти пол года разницы. При том спираль Вы можете убрать и через пол года. Не обязательно с ней ходить год.

Добрый день! Вам делали выскабливание или выскабливание под контролем гистероскопии? И цикл у вас со скольки лет начался и какой цикл был с самого начала, регулярный или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, начала я пить дюфастон в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, выскабливание под контролем гистероскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, с 14 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, регулярный

Добрый день! Хотелось бы посмотреть конечно снимок, как это все выглядит. А узи последнее на какой день цикла было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, ПО ЦИКЛУ ВАМ НЕ СКАЖУ пришла я после месячных были они 27 декабря кончились 3 января

Эти месячные (после которых сейчас делали узи) - были на отмену дюфастона?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, это после ярины

Немного непонятно, в августе эндометрий 20 мм (ярину вы уже как я понял не принимали), на выскабливание не пошли из-за болезни. С этого момента напишите подробно про цикла, как шли менструации и когда ярина опять появилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, в августе я перестала пить лекарства все.

Что с месячными дальше: сентябрь, октябрь, ноябрь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Олег, месячные были не обильными август шли 11 дней, сентябрь 1 день, октябрь 9 дней, ноябрь 8 дней ,декабрь были в начале 7 дней и в конце месяца 8 дней

Принятый ответ

Добрый день! Понятно (скорей всего это не месячные, а нарушения цикла были- отторгались небольшие участки гиперплазированного эндометрия). Надо делать выскабливание под контролем гистероскопии, в идеале с использованием гистерорезектоскопа. Так как скорей всего при такой гиперплазии эндометрия есть дополнительно участки и полиповидной гиперплазии или полипа эндометрия. И эти участки лучше срезать петлей гистерорезектоскопа, так как при выскабливание останутся ножки полипов и будет рецидив его. И затем действительно надо назначать или бусерелин или ставить Мирену. И после бусерелина и после Мирены ВЫ можете беременеть. Причина не в них будет если беременность не будет наступать. А в СПКЯ и как следствие этого гиперпалазии эндометрия. Так же обязательно надо снижать вес и посмотреть глюкозу с инсулином с определение индекса НОМА для подбора терапии в дальнейшем. Без снижения веса будет проблематично достигнуть результата как в лечение гиперплазии так и беременности.

Здравствуйте, сделайте гистерорезектоскопию, затем можно поставить Мирену, после снятия для снижения риска возобновления кровотечений применять препараты прогестерона и планировать беременность. Будьте Здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Элеонора, начала я пить дюфастон в 2019 году пила две таблетки в день утром и вечером. Пришли месячные записалась на узи это был июнь,отправили чистятся, после чистки делали в июле узи м-эхо-13 сказали пить дюфастон.Потом прихожу в сентябре 2019 года на узи м-эхо 20 ложусь опят на чистку в октябре опять назначают дюфастон. в апреле делаю 2020 года узи м-эхо 25 в мае ложусь на чистку пила ярину после в июле делаю узи м-эхо 12. Было плохо от ярины эндометрий просто выходил большими кусками перестали его пить. В августе м-эхо20,6 надо чистится я заболела и не пошла на чистку и последние это то что вы видите щас.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.