Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3424964

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота

В ноябре 2024года была чистка по удалению полипа эндометрий. Сегодня сделала узи опять полип 11-7мм и миома40мм

Нет
41 год
12 Июля 2025·Просмотров: 93·Елена, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи ,действительно,описан полип
Лечение его только хирургическое ,проводится гистерорезектоскопия, медикаментозной терапии полипов нет.

Миома-это доброкачественное образование ,необходим контроль узи в динамике каждые 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Полипы имеют свойство рецидивировать, то есть, возникать снова. Чтобы снизить частоту рецидива, важно грамотно провести операцию: она должна называться «гистерорезектоскопия, полипэктомия» - когда полип срезают специальной петлей под контролем видео-изображения с камеры аппарата.
Для уточнения наличия полипа, лучше все-таки выполнить УЗИ на 4-6 день менструального цикла, будет лучше видно на фоне тонкой слизистой после/в конце менструации

Мария Андреевна, в ноябре мне и делали гисторезектоскопию . по гистологии был железистый полип. Объясните мне про миому чем она опасна и почему такая эндометрия толстая. Узи я делала на 10 день цикла.

Эндометрий нарастает в течение цикла после менструации, и на 10 день он вполне имеет право быть такой толщины.
Миома матки - это доброкачественный узелок в мышечном слое матки, который возникает у каждой третьей женщины. При подобном расположении и размерах обычно миому просто наблюдают. Операция по удалению миомы может быть показана, если узел очень большой, если он дает обильные кровотечения или тазовую боль

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению действительно полипы эндометрия могут рецидивировать , от этого никто не застрахован и нет никакой профилактики рецидивов, все полипы эндометрия рекомендуются удалять путём гистероскопии.
Но! Необходимо отметить, что ультразвуковое исследование выполнено в « неправильный» день цикла, также по узи не описана сосудистая ножка , характерная для полипа, обычно с целью подтверждения или опровержения диагноза всё-таки рекомендуется повторить узи в следующем цикле , но именно на 5-7 день цикла, возможно полип не подтвердится.
Миома матки расположена в толще стенки матки (например когда она растёт в полость матки и деформирует ее, тогда ее необходимо её удалять, здесь этого нет), размеры её не очень большие, поэтому за ней может производиться лишь наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии на УЗИ признаков патологии эндометрия (полипа эндометрия) обычно рекомендуют оперативное лечение.
Золотым стандартом лечения полипов эндометрия рекомендуют современную операцию - гистеторезектоскопию - удаление полипа специальной радиоволновой петлей под видео-контролем с прижиганием ложа полипа.

Принятый ответ

результаты УЗИ от 12.07.2025 подтверждают наличие двух состояний: рецидива полипа эндометрия (11x7 мм) и интерстициальной миомы матки (40 мм).

Рецидив полипа после выскабливания в ноябре 2024 года требует подтверждения гистологии. Рекомендуют выполнить гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием и последующим гистологическим исследованием удаленного полипа. Это наиболее точный метод диагностики и лечения.

Интерстициальная миома размером 40 мм при отсутствии симптомов (обильные менструации, боли, давление на мочевой пузырь) обычно не требует срочного удаления. Рекомендуют динамическое наблюдение с контролем УЗИ органов малого таза каждые 6-12 месяцев для оценки роста узла.

После получения результатов гистологии полипа возможно обсуждение профилактики рецидивов.

При рецидивирующих полипах эндометрия эффективным средством профилактики повторного их образования является применение ВМС мирена.

Ара Леонидович, в ноябре после удаления полипа делали гистологический анализ результат железистый полип

Внутриматочная система с левоноргестрелом (ВМС ЛНГ), такая как Мирена, является одним из наиболее эффективных средств для профилактики рецидивов полипов эндометрия после их удаления (полипэктомии).

Механизм действия:

ЛНГ - это синтетический прогестерон (прогестин).

Он высвобождается локально в полость матки в очень малых дозах, но постоянно.

Основное действие: вызывает сильную атрофию (истончение) эндометрия.

Это подавляет избыточное разрастание (пролиферацию) эндометрия, которое является основой для формирования полипов.

Здравствуйте, к сожалению полип может появиться вновь, если не удалена полностью сосудистая ножка, но так же может вырасти и новый, теперь стоит вновь его удалить, лучше всего гистероскопия с котролем.
Миома у Вас маленькая и требует просто наблюдения.
С целью профилактики роста полипов и другой патологии эндометрия можно установить внутриматочную спираль «Мирена» либо «Кайлина» - это гормональные лечебные спирали, у них меньше всего побочных явлений, по сравнению с КОК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.