Что вас беспокоит?
Переход с Велгии на велгия ЭКО
прохожу лечение от ожирения с марта того года. Велгия. начальный вес 110. На дозировке 2.4 вес стоял 3 месяца, на 90. но и не рос уже хорошо. когда привыкала к препарату была рвота по утрам (пеной, прозрачной жидкостью). но это было первые 3 месяца и уже очень давно никаких побочек не было! И вот вышла велгия ЭКО, я беру и покупаю 2.4. делаю укол и понеслось , рвота и не только пеной а даже едой по утрам, желудок порой как стоял. делаю 2 укол, опять рвота и пеной и едой. из плюсов аппетит ушел и прям очень хорошо работает, вес опять пошел вниз активно. в целом -3кг в среднем у меня уходило в месяц на протяжении лечения, до плато, что меня полностью устраивает! укол в среду планово третий, не делаю , ибо рвет. в итоге в пятницу утром рвет желчью (что впервые). далее рвет целый день, не держит даже воду, вызвала скорую сделали укол Церукала. я думала не выживу в этот день!!! это было ужасно. помогите, пожалуйста, скорректировать лечение. планово мне нужно скинуть до 75 (рост 167) до марта 2026. сейчас вес 87. думаю сделать УЗИ жкт. а так же пропускаю уже неделю и след укол уже в грядущую среду планирую. мне снизить дозировку до 1.7 или как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации первоочередная задача - это обеспечение безопасности пациента. Поэтому решение о перерыве в приёме препарата абсолютно обоснованное. Перерыв должен продолжаться до купирования побочных эффектов.
Если длительность перерыва составляет более 14 дней, то инструкция по применению препарата предусматривает новый набор дозы с минимальной (0,25 мг/нед). При меньшей длительности допускается использование препарата в прежней дозе, хотя с учётом развившегося побочного эффекта решение перейти на 1,7 мг/нед выглядит обоснованным. Эта доза может быть продолжена весь период времени, пока сохраняется её эффект.
Для контроля состояния желудочно-кишечного тракта до возобновления инъекций желательно выполнение не только УЗИ органов брюшной полости, но также и анализов крови: АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилаза, глюкоза крови натощак. Это позволит сделать выводы о реакциях по типу панкреатита или холецистита.
О возникшем осложнении терапии следует предупредить лечащего врача, назначившего семаглутид. Он может скорректировать дополнительное обследование или дать комментарии по результатам проведенного
пропустила вот 1 укол ( он должен был быть в эту среду). считается что это уже неделя пропуска ? и если я хочу в грядущую среду то уже 14 дней? начинать с 0.25? да такой на мне вообще работать не будет...
Да, длительность пропуска считается с последней введённой инъекции. То есть, если она состоялась 3.12, то 18.12 перерыв составит 14 дней.
Новое начало с минимальной дозы назначается с целью повторной адаптации, так как при длительном пропуске концентрация препарата в крови значительно снижается и риск новых побочных реакций возрастает. Но при хорошей переносимости лечащий врач может разрешить форсировать повышение дозы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота боль или дискомфорт в животе) достаточно часто проявляются при лечении семаглутидом.
При выявлении серьезных нежелательных явлений рекомендуется отменить препарат до купирования ситуации.
Также возможно наложение заболевания (например, острая кишечная инфекция), которое имеет схожую симптоматику.
В настоящее время продолжаются дальнейшая тошнота и рвота?
Есть ли повышение температуры тела?
Для уточнения состояния обычно рекомендуется сдат. Кровь на общий анализ крови и СОЭ, аст, алт, биллирубин, креатинин, мочевину, амилазу
А также выполнить узи органов брюшной полости
Существует следующие рекомендации - если пройдёт более 10 дней,то лучше рассмотреть начало приёма препарата с предыдущей дозировки.
Если более 14 дней - вновь начать с дозы 0,25 мг в неделю.
сегодня 10й день выходит, иду за 1.7 тогда. побочки остановлены
сейчас все норм, рвоты нет (после укола ни разу), температуры и болей нет и не было. просто очень странно что так накрыло на ЭКО, хотя на 2.4 я давно...4 месяца бы ещё продержаться. на 0.25 уж точно не вариант уходить(
сегодня вечером ставлю 1.7 , надеюсь будет все хорошо. и питание наладить постараюсь ( а то у меня первый прием пиши после 13ч, хотя встаю в 8).
Попробуйте приобрести велгию не Велгию эко
Разные производители добавляют различные вспомогательные вещества к препарату
И подобная реакция на них
другие не работают уже семаглудины
и семавик и обычная Велгия, вес стоял. на максимальной дозировке.
Тогда стоит начать с 1,0 мг в неделю
С дозировки еще чуть меньше
Чтобы дать организму время к адаптации
поняла, спасибо
Будьте здоровы 🎄
Принятый ответ
Добрый день
Подход таков
Если появляются побочные эффекты,да ещё и выраженные -делаем шаг или два назад
То есть логично колоть 1 мг минимум две инъекции,прежде чем опять наращивать дозу
Что ещё
Логично добавить ингибиторы протонной помпы
Нольпаза 20 мг натощак
Обязательно есть маленькими порциями
И обязательно пить
Ну вот в целом такие меры
Это побочный эффект
Дообследование никакой дополнительной информации не даст
Добрый день
Подход таков
Если появляются побочные эффекты,да ещё и выраженные -делаем шаг или два назад
То есть логично колоть 1 мг минимум две инъекции,прежде чем опять наращивать дозу
Что ещё
Логично добавить ингибиторы протонной помпы
Нольпаза 20 мг натощак
Обязательно есть маленькими порциями
И обязательно пить
Ну вот в целом такие меры
Это побочный эффект
Дообследование никакой дополнительной информации не даст
здравствуйте. все таки попробую откат на 1 шаг назад (сегодня 10й день от последнего укола), купила 1.7 мг. если опять разорвет меня то возьму 1. просто на мне велгия 2.4 обычная вообще уже не работала и кажется что 1мг тоже работать не будет. а стоит ли пить Церукал?
так же по питанию у меня проблемы, я встаю в 8 утра и первый прием пиши только в 13-14-15 часов, воду с утра пью. возможно из-за голодного желудка тошнота, но вот рвота именно желчью напугала ее ранее не было ну и такого что целый день рвет тоже.
про ингибитор спасибо! омепразол есть, это нето?
Можно омепразол
Утром есть хоть чуть-чуть
Церукал бессмысленен
Семаглутидом замедляем перистальтику,а церукалом тут же будем усиливать
Можно омепразол
Утром есть хоть чуть-чуть
Церукал бессмысленен
Семаглутидом замедляем перистальтику,а церукалом тут же будем усиливать
Принятый ответ
Здравствуйте! В случае, если на фоне приема возникает и сохраняется рвота, возвращаются на предыдущую дозу. И в случае хорошего эффекта и переносимости меньшей дозы-повышать нет необходимости. Повышать, только если перестал снижаться вес. Также можно рассмотреть переход на Тирзетту/Седжаро
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20221 ответ
- 26 Февраля 202322 ответа
- 13 Мая 202319 ответов
- 17 Июня 202319 ответов