Что вас беспокоит?
У ребенка 8 месяцев высокие лейкоциты в моче и крови!!!
Здравствуйте, дорогие специалисты! Прошу вашей помощи, совета, а быть может и корректировки лечения. В конце прошлой недели начала чувствовать у ребенка 8 месяцев в ночное время запах мочи, который стал неприятным. Был больше похож на запах ацетона, но это не важно. Списалась с врачами поликлиники, сдали оам и оак. По результатам высокие лейкоциты мочи и крови, а именно 14,тыс в крови и 500 в моче. Назначили Амоксиклав 125мг 3 раза в день. Чтобы уж точно не переживать, отправилась к нефрологу на консультацию. Когда та увидела анализы ребёнка, у доктора полезли глаза на лоб и она назначила дозу больше, подчеркнув, что нужно пить именно так, иначе разовьётся хроника и после может образоваться гидронефроз. Я пошла в аптеку выкупать препараты. На меня фармацевт уже в свою очередь смотрела странно. Она сказала, что это слишком большая доза для восьмимесячного ребенка. Очень много возмущалась, со словами - "вы понимаете?", будто я сама назначила такую дозу... Но препарат продала. От госпитализации с ребёнком отказалась, так как в нашем городе чудовищные условия и скорее можно что-то подцепить, нежели вылечить.. Прошу у вас помощи, так какую очень напугана и сбита с толку. Не хочется навредить, но и не хочется запускать воспалительный процесс. Подскажите пожалуйста, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, а как собирали общий анализ мочи?
Хорошо подмыли малыша с утра с мылом, собрали в баночку или использовали мочеприёмник?
Обычно, если у ребёнка нет повышения температуры, обильно срыгиваний и постоянного беспокойства При таком анализе мочи и крови рекомендуют повторно сдать мочу.
Доза антибиотика, действительно, очень большая, но при тяжёлых бактериальных инфекциях используют большие дозы антибиотика
Так как по анализу крови общие лейкоциты у малышей могут быть в норме до 15, а повышение гранулоцитов нет (при бактериальных инфекциях, инфекциях мочевыводящих путей обычно идет рост гранулоцитов)
Здравствуйте. Утреннюю порцию собрать не вышло, так как прием нашего участка был с 14 часов, а проснулся ребенок в 10 утра. Я подумала, что необходима свежая порция мочи. И да, перед забором, я хорошенько подмыла ребенка, правда помочилась она только через 2 часа, так как очень мало на тот момент пила жидкости.
А всё же если нет симптомов лихорадки, отказа от еды, беспокойствия при мочеиспускании, то в таких случаях рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи и до приема антибиотиков всегда сдают посев мочи, чтобы определить возбудителя и подойдёт ли тот антибиотик (чувствительность)
Здравствуйте. Сегодня прошли узи, результат прикреплю, по нем всё спокойно. Но со вчерашнего вечера ребёнок стал кушать меньше, сегодня то же самое, вялости нет.
Мочу сдать пока не успели.
А какие-то препараты малышу давали?
Добрый день. По результатам общего анализа крови уровень лейкоцитов в норме до 17,5 по возрасту. Так что убедительных признаков бактериальной инфекции по анализу крови нет. По анализу мочи есть признаки воспаления, учитывая, что мама отмечает изменение запаха мочи можно предположить инфекцию мочевыводящих путей. По поводу антибиотика. Расчёт дозы идёт стандартно 45 – 50 мг на килограмм в сутки. Разделённое на 2-3 приема. Если вы купили суспензию до этого 125 мг, то это доза совсем для малышей. Поэтому, пожалуйста, уточните какой сейчас вес ребёнка?Сколько дней ребенок пропил суспензию амоксициллин 125 мг?
Какие жалобы на сегодняшний момент ?
Здравствуйте. Да, ребёнку 8 месяцев и весит 8200. Жалоб у ребенка не было, не считая постоянного беспокойного ночного сна. Сам ребенок не капризный в течение дня.
Суспензию принимает с четверга вечера, то есть 4 дня.
Поняла, если ребёнок принимал антибиотик данной группы 4 дня в низкой дозе, то на данный момент не увеличивают дозу этого антибиотика, а меняют группу антибиотика,если это потребуется.
Так как может возникнуть устойчивость бактерии к этому антибиотику
В Подобной ситуации будет информативно повторить общий анализ мочи, сдать бакпосев мочи и выполнить узи почек и мочевого пузыря.
Здравствуйте
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Здравствуйте, всё правила соблюдены. Собирала через мочеприемник, ребенок предварительно был хорошо вымыт, на половых органах нет покраснений.
Принятый ответ
По представленному общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет (так как лейкоциты до года норма до 17.5, нейтрофилы в абсолютных числах в пределах нормы)
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется повторить общий анализ мочи, а также бакпосев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
При изменениях узи почек и мочевого пузыря
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты у малышей в норме до 17, по анализу мочи так же необходимо исключать дефект сбора анализа, собирали мочу сразу в стерильную емкость ? Ребёнка подмывали ? В случае инфекции мочевыводящих путей, назначается антибиотик на основе амоксициллина/клавулоновой кислоты 50мг/кг, какой вес ребёнка ? Сейчас есть какие-то жалобы ?
Здравствуйте, ребенок хорошо подмыт, моча собрана в мочеприемник. Ребенку 8 месяцев и вес 8200. Жалоб кроме беспокойного ночного сна никаких нет.
Дозировка действительно выписана большая,в таком случае более информативно пересдать анализ мочи.
Здравствуйте.
Необходимо исключить дефект сбора мочи, обычно рекомендуется собирать через мочеприемник, предварительно подмыв ребенка.
Еще рекомендуется сделать УЗИ почек, органов малого таза.
Ребенок сам по себе беспокойный? Аппетит сохранен?
Здравствуйте, ребенок хорошо подмыт, моча собрана через мочеприемник. На УЗИ идёт только завтра, раньше записи не было. Аппетит у ребёнка сохранен и да, сама по себе очень беспокойная ночами. Не было такого, чтобы она хотя бы раз проспала спокойно целую ночь. Сон всегда беспокойный, на столько, что ночью постоянно вздрагивает, плачет и раза 4 - 5 за ночь просыпается.
Не ставили диагноз пиелоэктазия в 1 месяц , когда делали узи?
Нет, всё было хорошо, когда делали УЗИ . И отвечаю на предыдущее ваше сообщение: сегодня 2 кормления подряд у ребёнка действительно снизился аппетит.
Если видите, что ребенку стало хуже, стоит ехать в стационар и госпитализироваться
Лучше перестраховаться
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202210 ответов
- 27 Мая 20257 ответов
- 17 Июня 1 ответ