Что вас беспокоит?
Новорожденный плохо спит
Здравствуйте, уважаемые доктора. Новорожденному 20 дней. Начались проблемы со сном. Днем практически не спим. Если и спим, то на руках, либо же у меня на груди. На груди может провисеть час, а иногда и меньше. Если начинаю перекладывать спящую в кроватку,через 5 минут она просыпается, либо со слезами, либо просто начинает глазеть, но уже не спит и практически никогда не удается ее укачать снова. Часы бодрствования могут составлять 2-3 часа и более. Ночью мы просто не хотим перекладываться от мамы куда-то еще. Я уже не знаю, что делать. Вчера вечером провисела весь вечер на груди и к ночи молока было мало в груди, она начала капризничать, решили дать смесь, нутрилон премиум (в роддоме ее давали), я думала уснет - нет и еще раз нет, только через полтора часа уснула с грудью (и то, не на долго) Подскажите, что с этим делать? И как надо менять очередность груди, когда прикладывания слишком частые в течение дня (каждый 40-60 мин)? И правильно ли буду делать, если начну докармливать на ночь, если молока в груди совсем маловато становится? В течение дня буду стараться справляться без смеси.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, из-за частых прикладываний к груди вы не успеваете сцеживаться, чтоб оценить объем молока?
По вашим ощущениям прилива молока мало?
На самом деле частое прикладывание к груди это нормально.
Это успокоение для ребенка, потому что он чувствует тепло и запах мамы
Это питание для ребенка
Это удовлетворения сосательного рефлекса.
Бывают детки,которых очень сложно уложить. В таком случае рекомендуется попробовать
Использовать пеленки кокон, чтоб младенец не будил себя руками,при перекладывании
Использовать матрас кокон,который вы можете поставить на колени и качать, а затем переставить в кроватку
Предложить ребенку соску на момент засыпания для удовлетворения сосательного рефлекса
Если же все же не хватает молока ,то на ночь и ночью можно ввести докорм смесью
Юлия Антоновна, здравствуйте, нет, я не сцеживалась. Как правильно и когда это нужно делать, подскажите, пожалуйста?
Хочется ведь максимально сохранить ГВ, но почему-то переживаю за это всё
Сцеживать молоко не обязательно. Если малыш требует грудь часто, то вам просто физически некогда его сцедить .
Сохранение ГВ это отлично.
В организме мамы работает такая схема. Ребенок сосет грудь-вырабатывается гормон окситоцин - увеличивается прилив молока. Тоесть чтоб увеличить лактацию вы делаете всё правильно.
Во время кормления или за 5-10 минут рекомендуется пить теплую воду, за счёт этого расширяются протоки и увеличивается выделяемый объем молока
По вашим ощущениям молока достаточно? Ребенок долго сосет грудь?
Юлия Антоновна, да я вот даже не знаю, мне кажется, что хватает. Сосать грудь может и 20 минут, а может и 40 минут, и даже час. Почему такой разброс, я не знаю. Иногда после кормлений нажимаю на сосок, молочко немного выделяется. Но и не сказать, что молоко прям льется - вовсе нет. В самом начале кормления или в процессе тоже так нажимаю без усилий - всего пару капелек выделяется. К педиатру только на следующей неделе, поэтому самой уже интересно, как малышка набрала вес.
Можно как-то по второстепенным признакам понять, что она набрала вес?
По второстепенным признакам понять про набор веса не получится. Тк нужно понимать сколько она набрала.
Вы можете по этому поводу обратится к педиатру ранее, либо приобрести весы для малышей домой.
Для оценки объема молока рекомендуется сделать контрольное кормление. Взвесить малыша до и после кормления. Так вы приблизительно можете понять объем,раз сцедиться совсем н получается
Юлия Антоновна, понятно. Спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Алена, здравствуйте!
Вероятно из-за частых прикладываний вы не ощущаете приливы , плюс в первые 4 месяца происходит становление лактации
Молока то мало , то много - это нормально
Дальше будет выделяться столько , сколько нужно малышу.
Пустышку не пробовали давать
Докармливать можно
Но судя по описанию малыш успокаивается к груди ( сосательный рефлекс ) поэтому висит по долгу
Ребенок тужится , ножки поджимает , стул регулярный ?
Период очень не простой для вас , но к сожалению в целом это не признак патологии
Так как первые 3-4 месяца для малыша еще называют 4 триместром
Но донашиваем мы уже на руках
Многие мамы сталкиваются с подобным
К сожалению иногда ничего кроме времени не помогает
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте. Пустышку даю и на сон, и чтоб ребенок успокоился. Газы отходят, стул 2-3 раза в день до этого был. Позавчера не какала ни разу, вчера к ночи сходила 2 раза, вчера - 1.раз. Нормально ли так?
Как максимально сохранить гв? Очень переживаю
Алена, что конкретно вас тревожит ?
Максимально сохранить это как можно чаще прикладывать к груди
Сцеживаться
Стимулировать лактацию
Да, такой стул это абсолютно нормально
У малышей на ГВ задержки могут Быть до 7-10 дней связано с тем что грудное молоко очень хорошо усваивается
Это очень не просто когда ребенок постоянно у груди
Старайтесь между кормлениями наносить ланолин на соски чтоб не провоцировать трещины
Анжелика Тажутдиновна, подскажите, как правильно и когда нужно сцеживаться? И как стимулировать лактацию?
Иногда ребенок 20 мин на груди и засыпает, а иногда более часа. Как тогда будет молочко выделяться для следующего раза, если всегда по-разному?
Сцеживание не то что обязательно
Если ребенок очень часто прикладывается ( на ГВ режим не нужен )
То сцеживать острой необходимости нет
Молоко выделяется и в процессе кормления ( не накапливаясь в груди)
Когда малыш часами у груди он прям ест, вы слышите как глотает , или больше сосет просто ?
Не смотря на то что есть ощущение что молока нет все равно нужно прикладывать
Как писала выше в первые 4 месяца приходит становление лактации и это нормально
Ничто так не стимулирует как прикладывание
Ешьте сбалансированно , пейте много жидкости
Анжелика Тажутдиновна, когда долго на груди, то как будто бы просто сосет грудь. Но вдруг там и молоко не выделяется?
Анжелика Тажутдиновна, хорошо, будем стараться. Спасибо большое 🙏
Нет, чаще это связано с тем что малыш удовлетворяет свой сосательный рефлекс
Но это полезно как для ребенка так и для лактации поэтому в целом все это нормально 🙏
Принятый ответ
Рада помочь , растите большими здоровыми!
Здравствуйте
К сожалению, у детей данного возраста идёт период адаптации к внешнему миру, поэтому приучить ребёнка к режиму в этом возрасте достаточно сложно. Таких случаях обычно рекомендуют проанализировать, что может беспокоить ребёнка, возможно беспокоить животик, возможно смена погоды, возможно жарко в квартире
Алена, здравствуйте!
Детки данного возраста не имеют четкого режима дня, режим выстраивается только после 4 месяцев жизни.
Для малышей первых месяцев характерен прерывистый сон, они могут «висеть» на груди длительное время.
Также сон может ухудшаться при младенческой дисхезии.
Здравствуйте!
До 3 месяцев у малышей происходит так называемый «период донашивания» или «4 триместр беременности».
На ГВ может висеть на груди, это естественный процесс, не говорит о недостатке молока. Так малыш удовлетворяет сосательный рефлекс, тактильный контакт и общение с мамой.
Режима до 3-4 месяцев у грудничков нет, они живут в ритме дня (сон-кормление-уходовые процедуры).
Сны хаотичны и могут составлять 5-10-15-20 и далее минут, все это считается за сон, даже если малыш задремал. Если сложить все такие сны, то суточная норма сна вполне выходит.
Мелатонин (гормон сна) начинает вырабатываться к 8-10 неделе, когда сон может становиться цикличным и может случиться регресс сна. До регресса сна (в среднем в 3-4 месяца) ещё нет цикличности сна, малыш спит, когда устал, независимо от времени суток.
Днём должно быть ярко, не должно быть тихо, обеспечить тактильный контакт, игры. Ночью должно быть темно, тихо, минимум общения. Если нужно поменять памперс или провести какие-либо манипуляции, используем приглушенный ночник. Днем на сны можно зашторивать комнату (шторы блэк-аут).
Можно использовать белый шум - имитирует внутриутробные звуки, помогает успокоиться.
Пеленание уменьшает вздрагивания, имитирует привычное состояние тесноты в матке. Пеленание не тугое. Ноги свободные, руки фиксированы.
Можно использовать легкое укачивание,восстанавливает вестибулярную стимуляцию (как в утробе), можно у малышей, не привыкнет. Во время регресса сна сон меняется и там уже укачивания должны быть минимальны.
Если нужно переложить в кроватку с рук, то дожидаемся, когда малыш «провалится» в глубокий сон, обычно через 15-25 мин. Проверить легко - можно взять ручку малыша, если она обмякшая, легко «падает», если отпустить - малыш в глубоком сне и можно пробовать перекладывать.
Сейчас проходит период становления лактации. Поступление молока работает в формате «спрос-предложение», то есть, чем чаще и дольше малыш сосет, тем больше к следующему кормлению вырабатывается молока.
Молоко поступает в ответ на сосание малыша, то есть в момент кормления.
Особого режима смены груди нет, каждая пара мама-малыш устанавливают свой индивидуальный режим. В среднем менять грудь каждые 2-3 часа оптимально, так как в первые недели становления лактации грудь успевает наполниться за это время. В дальнейшем грудь может уже не наполняться из-за установления лактации и молоко будет вырабатываться в процессе кормления.
Капризничать на груди малыш может по причине того, что переднее молоко добыть легче, а заднее нужно постараться, малыш может «уставать».
Главный критерий достаточности молока - весовые прибавки за месяц. По ВОЗ минимальная прибавка составляет 400 грамм.
Докармливать смесью можно.
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте. В том и дело, в глубоком сне пытаюсь переложить, а она просыпается. Может сразу, а может и через 5 минут)) поэтому в последнее время она спит только на ручках и на маме… Скажите, не привыкнет? Я то думаю, вдруг просто период такой, когда ее что-то беспокоит или боится, поэтому только рядом с другим чувствует себя комфортно и спит.
А по поводу лактации. Вот она весь вечер сосала грудь, но молока ведь больше не стало. Наоборот, его как будто не стало. Поэтому давала смесь…
В таком маленьком возрасте ношение и сон на ручках не вызывает привыкания, это физиологически необходимо малышу, так как идет адаптация к внеутробным условиям жизни, малышу на ручках у мамы тепло, вкусно пахнет мамой и молочком, вызывая чувство безопасности 🙏
Вы все верно понимаете со сном🙏
При перекладывании в кроватку малыш может просыпаться из-за перепада температур (мама теплая, кроватка холодная). Попробуйте перекладывать в кроватку на теплую простыночку, согрев её об себя (это даст не только теплоту, но и запах мамы).
По поводу лактации. Сразу эффекта увеличения молока может не быть. Обычно занимает несколько дней (в среднем 3-5 дней), когда все системы «поймут», что малыш много и длительно сосет грудь, значит молочка нужно больше. Произойдет регуляция выработки молочка и количество молока увеличится. Поэтому рекомендуют чаще прикладывать к груди, позволять малышу висеть на груди.
Старайтесь не пропускать ночные кормления, особенно, предутренние (3-5 часов утра), когда концентрация пролактина (гормона, отвечающего за лактацию) выше.
Маме увеличить питьевой режим (2-3 литра в день, потребность выше, чем обычно). Перед кормлением, минут за 20, можно выпить стакан теплой воды или другого напитка (чай, компот, морс и тд).
Также стараться сбалансированно питаться, диета кормящей маме не нужна
Анастасия Дмитриевна, будем надеяться, что все в скором времени все наладится. Спасибо большое!
Принятый ответ
Этот период временный, его нужно только переждать и помочь малышу адаптироваться, поверьте! 🙏
Растите крепкими и здоровыми ☀️
Рада была помочь!
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20191 ответ
- 14 Марта 20201 ответ
- 21 Августа 20201 ответ
- 1 Октября 20204 ответа