Тошнота и жидкий стул

Екатерина Белоусова15 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Судя по описанию , возможно предположить острое расстройство пищеварения на фоне имеющегося гастрита , панкреатита.
При сальмонеллезе признаки инфекции обычно начинаются спустя 4-6 часов, также характерен стул - жидкий, водянистый, пенистый, зеленоватый и очень зловонный, часто с примесями слизи, до 10-20 раз в сутки, напоминая болотную тину. Данные за сальмонеллёз сомнительны, но требует оценки симптомов в течении дня.
Энтерофурил - препарат, который применяется при бактериальной диареи, поэтому начинать прием нецелесообразно.
В таких случаях рекомендуется:
1. Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб или смекта при появлении диареи (жидкого стула )
3.Энтерол при появлении жидкого стула по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры, подавляет рост патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода
5.При болях в животе тримедат и возможно продолжить эзомепразол , как назначен
6.При тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день

Дарья Акимова15 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте. Маловероятно , что это сальмонеллёз.
Вероятно проявление вирусной кишечной инфекции.
В таком случае рекомендуется принимать Регидрон для восполнения электролитного состава.
Обильное питье.
От тошноты Церукал.
Полисорб 1 ст ложку 3-4 раза в сутки.
От дискомфорта и вздутия в кишечнике Тримедат или Дюспаталин.
Энтерол 200 мг 2 раза в сутки.
При болях в животе но-шпу.
Соблюдение диеты с исключением фруктов , овощей, кисло-молочных продуктов

Дарья Писаренко15 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, одназначно исключить кишечную инфекцию также нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней для нормализации стула
2. Спазмолитик для нормализации работы кишечника: тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день 14-28 дней
3. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
4. От тошноты назначают метоклопрамид по 1-2 таблетке внутрь

Юлия Перфилова15 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острое пищевое отравление или кишечную инфекцию

❗️Начало симптомов после еды , кашицеобразный стул , субфебрильная температура , тошнота и спазмы кишечного типа типичны для этого. Сальмонеллез протекает с высокой температурой , водянистым обильным жидким стулом , выраженной слабостью

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

🔹 Регидрон пакетик на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

🔹 Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

🔹 При тошноте мотилиум/домперидон по 1 таблетке до 3 раз в день

🔹 Пробиотик Энтерол - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

🔹 Тримедат по таблетке 3 раза в день для снятия спазма , дискомфорта в животе

Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

Энтерофурил рекомендуют принимать при подтвержденной бактериальной инфекции. Вместо энтерофурила рекомендуют принимать энтерол

Эзомепразол обычно не отменяют, если его уже принимают по поводу гастрита и ГЭРБ , его можно продолжать в прежней дозе. Тримедат и метеоспазмил

В острый период предпочтительны вода, регидратационные растворы, некрепкий чай, отвар шиповника, затем слизистые каши на воде, сухари из белого хлеба, банан , запеченное яблоко. Исключаются молочные продукты - жирное, жареное, свежее сырое овощи и фрукты, сладкая выпечка. Есть маленькими порциями, не заставляя себя, при сохранении тошноты делать приоритет на питье

Елизавета Шарова17 Декабря 2025

3.2

Терапевт

Здравствуйте! Описанные симптомы, особенно после употребления некачественной пищи, очень похожи на острое пищевое отравление. Сальмонеллез маловероятен, так как у него другая симптоматика (но требует лабораторного подтверждения при ухудшении самочувствия).
Для снятия тошноты и жидкого стула важна регидратация (пить воду, регидратационные растворы маленькими глотками) и прием энтеросорбентов (Энтеросгель, Смекта). Энтерофурил может быть рассмотрен как кишечный антисептик при подозрении на бактериальную диарею, но его прием лучше обсудить на очном приёме. Тримедат и Эзомепрозол также рекомендуется продолжить.
На время острого состояния лучше воздержаться от еды на несколько часов, затем перейти на щадящую диету: вареный рис, сухари, некрепкий чай. При ухудшении или сохранении симптомов обычно рекомендуют обратиться к врачу.