Что вас беспокоит?
Тромбоз пройдет или операция?
Тромбоз возник 4 дня назад, пью детролекс по усиленной схеме 3 таблетки по 1000 в день, пользуюсь гепариновой мазью и гепатрамбин свечи, потемнела шишка, это пройдет или это некроз и нужна операция?
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Прикрепила
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки над ним
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
А удалять не надо бежать? Мне уже один раз удаляли, восстановление после операции не из приятных((
Принятый ответ
Нет. Можно решить данную проблему консервативно
Здравствуйте! Да , по фото есть некроз стенки узла . Но можно без тромюэктомии обойтись , тромб сам выйдет через некротезированную стенку узла в течении нескольких дней . Продолжайте детралекс по схеме , можно мазь добавить если больно релиф про 3 раза в день . Как тромб выйдет , подкровит не много , может до нескольких дней кровить - это так лизируются остатки тромба , но не всегда . Когда подкровит начать применять мазь левомеколь 3 раза в день . После стула подмываться .
Добрый день, а это место потом просто заживет?
Да , все верно .
Здравствуйте. Проблема в тромбированном наружном геморрое, при котором потемнение узла обычно связано с тромбом и нарушением оттока крови, в таких случаях на фоне венотоников и местного лечения цвет и боль чаще постепенно уменьшаются в течение 1–2 недель без операции; некроз обычно сопровождается нарастающей сильной болью, резким отёком, изъязвлением и ухудшением общего состояния, при их отсутствии чаще продолжают консервативное лечение, а к хирургическому вмешательству обычно прибегают при выраженном болевом синдроме или отсутствии улучшения, при сомнениях рекомендуется очный осмотр проктолога.
Добрый день, скажите пожалуйста, если у меня есть предрасположенность к таким тромбозам и мне уже делали операции про удалению тромба и ставят гемморой 1-2 стадии, мне все равно даже если этот тромб и пройдет, то придется удалять этот мешок? Потому что будет высок риск что в этом месте он опять потом появится?
Нет конечно. Если все пройдет, кожа должна сократиться и прийти к первоначальному виду. В противном случае, по жалобам на дискомфорт или эстетику - да, можно удалить.
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки
Как правило оперативное лечение применяют в первые 3 суток от начала заболевания
Это состояние лечится хорошо консервативно, не переживайте.
Острый период стихает в среднем к 2 неделям
Полное восстановление до месяца
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
Если появляется кровь - рекомендую перейти на мазь прокто гливенол 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202428 ответов
- 3 Марта 20252 ответа
- 24 Июля 20251 ответ