Что вас беспокоит?
Межреберная невралгия
Подскажите, пожалуйста, назначили лечение препаратами баклосан и габапентин. Не поняла, их принимать вместе или вначале одни пропить 14 дней затем другие?
Здравствуйте!
Врач судя по назначению назначил их вместе, но при совместном приеме может быть выраженный седативный эффект, нужно будет наблюдать за своим состоянием. Габапентин обычно назначают на более длительный срок, от 1 месяца и более.
Боль простреливающего характера справа и слева по межреберьям беспокоит? Обычно при межреберной невралгии боль беспокоит с одной стороны, если болит с двух, то рекомендуется проведение мрт грудного отдела для исключения грыжеобразования которое может сдавливать нервные корешки.
Вначале была только слева, теперь слева немного утихла и добавилась справа (острая при кашле или резких движениях)
А какой-то был провоцирующий фактор? Орви болели с кашлем? Физ.нагрузки?
Да, бало ОРВИ с очень сильным кашлем. Делала флюорографию, легкие чистые
Невралгия с двух сторон все-таки редко возникает, с учетом боли в грудном отделе позвоночника и распространением болевого синдрома со стороны спины обычно все-таки рекомендуется проведение мрт грудного отдела позвоночника.
Габапентин в таких случаях назначен верно.
Баклосан необязателен, или его можно заменить на тизанидин, к примеру.
Боль больше не со стороны спины а, как бы, с боку с концентрацией в виде болезненного пятна диаметром примерно 5-7 см под правой грудью. Также было и слева, но сейчас эта боль менее выражена
Боль началась сразу как начался сильный кашель (до рвоты)
То есть, не полностью по межреберью? А боль простреливающая или другой характер носит?
Когда поднимаю вверх руки-то ноюще-тянущая, а когда чихаю или кашляю-то простреливающая. Боль идет со стороны позвоночника (но не сильная) по ребрам и концентрируется в виде болезненного пятна под грудью
Принятый ответ
Поняла, в таких случаях лечение врачом можно использовать.
Если болевой синдром не купируется, тогда рассмотреть проведение мрт.
Спасибо большое 🙏
Здравствуйте! Баклосан - это миорелаксант, а габапентин- это антиконвульсант(используется для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв).
Данные препараты используются вместе как и назначили,а не по отдельности. При межреберной невралгии габапентин является приоритетным в таких случаях,т е баклосан не обязательно. + баклосан дает очень выраженный миорелаксирующий эффект и больше показан при спастике, например, при ДЦП или после инсультов.
Здравствуйте
Лфк рекомендуют
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц либо баклофен ( но он вызывает зависимость )
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202214 ответов
- 13 Февраля 202515 ответов
- 19 Февраля 5 ответов