Консультация гинеколога /

Тянущая боль в левой подвздошных области — вопрос №392890

4648 просмотров

Испытываю переодически тянущую боль в левой подвздошной области около 3х недель и иногда рези в низу живота посередине. Мазки все хорошие. Положительно только ВПЧ. Сделали МРТ таза с контрастом, т.к. по узи ничего не находили. Не можем разобраться это проблема с кишечником (кал плохой) или с гинекологией.
Подскажите по результатам МРТ, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Были ли у Вас инфекции или оперативные вмешательства? Спаечный процесс может давать тянущие боли. Эндометриоидная киста таких размеров таких ощущений давать не может.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет ничего нет кроме ВПЧ, спайки это опасно? Лечить надо?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спайки лечатся только оперативным путем. Никакие дистрептазы и вобэнзимы не помогают. Но спаечный процесс даже по мрт выражен слабо. Обследуйте и проверяйте кишечник, нормализуйте его работу.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По МРТ у вас есть эндометриоз.
Это и может давать такие боли.
Вам необходимо гормональное лечение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В левом яичнике киста небольшая, болей давать не должна. А вот спаечный процесс вполне возможно. А так же боли в кишечнике - судя по узи повышено газообразование, возможно петли кишечника растянуты под давлением воздуха
Боли зависят от дня менструального цикла, приёма пищи, положения тела? Цикл регулярный, жалоб на мажущие выделения до и после менструации есть? С чем связываете начало заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, был цистит, не лечила его четыре дня, надулись Л/У в паху. Цистит пролечила, начались тянущие боли в подвздошной области. Бывает болит и на полный и на голодный желудок, отдаёт, бывает не болит вообще. Потом по новой.
Клиент
Адэль, как лечат спайки? Они опасны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спайки не опасны. Возникают они вследствие оперативных вмешательств, воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Лечиться только хирургически - рассечение спаек через три маленьких отверстия в животе. Если не беспокоят лечить не нужно
Я рекомендую сначала пролечить с гастроэнтерологом кишечник (бак посев кала сдавали?), наладить питание, диету, восстановить функцию и понаблюдать за собой. Если боли пройдут - замечательно. Если нет - будем искать дальше. Это могут быть спайки или эндометриоз. Но эндометриоз так резко болеть не начинает, это обычно хроническая тазовая боль, которая усиливается во время операции.
Клиент
Адэль, нужна ли госпитализация в моем случае? Может ли это воспаление малого таза ждать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, госпитализация Вам не нужна. Извините, в последнем предложении оговорилась - боль, которая усиливается во время менструации.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Воспаление может дать, но явной картины воспаления по данным протоколов нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Очень часто это проблема сигмовидной кишки - сильная перестальтика и нарушение продвижения каловых масс. Киста точно таких болей не даст. Спаечный процесс в комплексе с активно перестальтирующей кишкой - вот причина ваших мучений
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Жалобы скорей всего связаны с эндометриозом. Это наиболее частая причина тазовых болей по гинекологии. Часто может вовлекаться в процесс и кишечник. Но исследование кала к этому не имеет отношение. Надо идти к гинекологу и решать вопрос по поводу лечения эндометриоза. Так тактика лечения будет зависеть от того будут ли боли повторяться, планируете рожать в ближайшее время или нет, какой возраст.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! по результату МРТ у вас есть спаечный процесс, который может давать боль и плюс эндометриоз это тоже характеризуется болями, а также есть проблемы с кишечником. здесь нужно решать вопросы комплексно, возможно вам нужно сделать колоноскопию и проходить лечение совместно. если будут боли сохраняться, нужно будет решать вопрос о лапароскопии для рассечения спаек
Клиент
Светлана, нужна ли госпитализация в моем случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если боли не острые, тогда необходимости на данный момент нет, все можно в плановом порядке решить. Для этого с результатам МРТ необходимо обратиться к гинекологам
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нет, эндометриоидная киста таких размеров болей не даст. Есть спаечный процесс под вопросом. Он может давать боль, но тянущую, хроническую, постепенную. Как со стулом дела?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, кисты небольшого размера для них такое не очень характерно их можно пока просто понаблюдать. Есть ли связь болей с м/циклом? Спаечный процесс может давать такие боли можно попробовать физиотерапию (магнитотерапия) вагинально 10-15 дней, также противовоспалительную терапию, и спазмолитик. Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, Дана !
Судя по копрограмме у Вас съеденное переваривается не полностью , что скорее всего обусловлено ускоренной перистальтикой кишечника !
Наличие жидкости в малом тазу , обнаруженной как при УЗИ так и по МРТ говорит о каком -то воспалительном процессе в малом тазу и имеются косвенные признаки наличия спаек, которые формируются в результате того же воспаления !
У Вас имеются показания для проведения КОЛОНОСКОПИИ, которая значительно прояснит ситуацию!
Удачи Вам !
Клиент
Яков, т.е. есть воспаление в кишках? Или что ещё хуже?
Клиент
Яков, из-за чего в кишках может быть воспаление? Опухоль???
Хирург
Если Вы начинаете подозревать на онкологическую патологию , то зря, - нет ничего похожего !
Воспаление скорее всего не внутренней части кишки , а снаружи , возможно и в придатках проблема !Когда воспалены внутренние слои кишки , в том числе онкологическая патология , то внешний слой не страдает и спайки не возникают !
Возможно у Вас болезнь Крона , может быть такой выраженный аднексит и т.д. ! Нужно не гадать , а продолжить обследование и выяснить ,что именно имеет место !
Колоноскопию я Вам уже порекомендовал, хотел бы добавить ещё определение ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА !
Клиент
Яков, в моем случае требуется госпитализация? Или у меня есть время для постепенных обследований? Не хочется ухудшения ситуации.
Хирург
Проблема у Вас не экстренная, обследование можно продолжить амбулаторно ! Может возникнуть экстренная ситуация ,если вдруг возникнет спаечная кишечная непроходимость (усиление боли , отсутствие стула и газов, рвота) , но это крайне маловероятно!
Если Вы по каким - то причинам не решитесь сделать колоноскопию, (чего я Вам не рекомендую ), но всё же Вы не решитесь , то сделайте хотя бы КТ - КОЛОНОГРАФИЮ или как её иначе называют , - виртуальную колоноскопию !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт
26 сентября 2022
Ланченкова
Вопрос закрыт
Мрт головного мозга
10 ноября 2022
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Обследование МРТ женского малого таза
10 июня 2023
Антонина, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по МРТ
3 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...