Что вас беспокоит?
Красное пятно
Здравствуйте! У сына 12 лет несколько месяцев имеется красное пятно на ягодице. После купания пятно ярче. Периодически бывает зуд в носу, чихает. За это время курсами принимал антигистаминные. В 2023 2024 гг в анализах крови были повышены эозинофилы. В анализах 2025 г. повышен имуноглобулин Е. Может какие-нибудь анализы сдать и какое нужно лечение? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, аллергический дерматит не локализуется на ягодицах, очаг не имеет столь выраженной границы.
В силу того, что очаг не меняется на протяжении длительного времени рекомендуется очная консультация дерматолога для исключения грибковой флоры.
На очень можно использовать лёгкие комбинированные гормоны ( пимофукорт) курсом до 10 дней, но данная терапия, рекомендуется после консультации дерматолога.
Так же дерматит и увеличение ИгЕ может говорить о паразитозах. В этом случае рекомендуется сдача кала методом Парасеп и антите к паразитозам ( аскариды, лямблии,описторхоз).
В анализах у ребёнка снижен уровень ферритина и витамина д, рекомендуется приём витамина Д и консультация педиатра, для подбора препарата железа.
Принятый ответ
Елена здравствуйте, данный элемент не является проявлением атопического дерматита (при атопическом дерматите высыпания обычно распространенные по всему телу и визуально выглядят по другому), так как элемент один единственный, то лучше обратиться к дерматологу, для осмотра под дерматоскопом и проведения гистологического исследования, местно лучше ни чем не обрабатывать, чтобы не смазать клиническую картину. В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание снижение уровня железа и витамина Д (при низком железе часто есть изменения на коже, пятна), поэтому лучше с вашим участковым педиатром откорректировать назначение витамина Д и подобрать препарат железа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая четкие границы пятна с покраснением и наличием шелушения,отсутствия эффекта от приема антигистаминных препаратов,подобные проявления более характерны для микоза(грибковой инфекции),однако для уточнения диагноза рекомендуется консультация дерматолога с проведением дерматоскопии.
До осмотра дерматолога не рекомендуется наносить на пятно какие-то лекарства.
Наличие чихания ,зуда в носу в сочетании с повышением уровня общего иммуноглобулина Е позволяют предполагать аллергический ринит.
Для аллергодиагностики можно сделать панель Рrotia Allergy-Q IgE 44 аллергена -делают Гемотест, Инвитро, в панели аллергены домашней пыли, плесневых грибков, кошки, собаки, аллергены деревьев, злаковых и сорных трав ,пищевые аллергены
Есть более расширенный анализ -аллергочип Аlех2 ,в нем 300 аллергокомпонентов, он существенно дороже, но относится к золотым стандартам аллергодиагностики.
Результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
Повышение уровня общего иммуноглобулина Е в сочетании с повышением уровня эозинофилов в процентах в клиническом анализе крови также может быть характерно для паразитозов,для выявления паразитов наиболее информативным анализом считается анализ кала" ПЦР гельминты и простейшие"- делают Гемотест ,Инвитро.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте в подобных случаях пятно скорее связано с локальным дерматозом , раздражительным или контактным дерматитом, нуммулярной экземой, реже грибковой инфекцией, а не с аллергией. Зуд в носу и чихание отражают склонность к аллергии, но с пятном напрямую не связаны. Повышенные IgE и эозинофилы указывают на общую атопическую предрасположенность, а не на причину пятна. Рекомендуется в подобных случаях очный осмотр дерматолога с возможным соскобом кожи, дополнительные аллергологические анализы для пятна не нужны. Лечение подбирается после уточнения диагноза и обычно местное, системные антигистаминные показаны только при выраженном зуде или симптомах аллергического ринита.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202120 ответов
- 25 Марта 202316 ответов
- 1 Мая 202410 ответов
- 8 Июня 20248 ответов