СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла. СПКЯ?

Проблемы с циклом были всегда. В 2022 были роды (кесарево так как заболела ковид). После родов цикл не восстановился нормально. То есть пол года то нет то снова есть. Цикл средний от 32 до 35 дней. Сейчас опять пропал. Последний был 22.10.2025. Сегодня была на узи и сдавала гормоны. Результаты УЗИ: Границы базального слоя четкие, ровные Шейка матки длиной 38 мм. Эхоструктура не изменена. Цервикальный канал не расширен. Правый яичник размером 37 * 17 * 21 мм (объем = 6,9 см куб). Контуры - четкие, ровные. Содержит фолликулы диаметром 5 мм (до до 7 - 8 в скане). Объемных образований не выявлено. Левый яичник размером 41 * 20 * 24 мм (объем = 10,0 см куб). Контуры - четкие, ровные. Содержит фолликулы диаметром 5 - 7 мм (до 9 - 10 в скане). Объемных образований не выявлено. Свободной жидкости в позадиматочном пространстве не определяется. Тазовые вены не расширены. Инфильтратов в малом тазу нет. Результаты анализов сегодня: Пролактин - 16.7 Эстрадиол - 137 Прогестерон - 1,03 Тестостерон - 0,503 ЛГ - 69,68 ФСГ - 6,95 Результаты анализов август 2024 (также был сбой) Пролактин - 8,8 ЛГ - 17.45 ФСГ - 5,56 Эстрадиол - 63,7 Тестостерон - 0,73 Я смогу забеременеть? СПКЯ? Завтра иду к гинекологу но что то очень переживаю. Жду еще ОАК, биохимию, ТТГ. Т3, Т4и АГ

Псориаз, холицестит
32 года
15 Декабря 2025·Просмотров: 46·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ я не вижу мультифолликулярных яичников, так как мультифолликулярные яичники - это когда фолликулов более 20, в объеме яичники не увеличены.. так же не описано м-эхо, какой оно толщины. Так же по результатам гормонов, если они сдаются без цикла, то лг может быть повышено, на фоне жёлтого тела, эстрадиол , тестостерон , пролактин в норме. Забеременнеть конечно же сможете,надо понять причину задержки менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Вашу тревогу
К сожалению, анализы на гормоны абсолютно не информативно сдавать вне цикла, так как из мы оценить не можем полноценно. Дополнительно можно сдать АМГ. По УЗИ Вы не дописали про размеры матки и толщины эндометрия. Забеременеть возможно, главное правильно разобраться в причине задержек. По УЗИ критерий под СПКЯ не подходит - как объем яичников так и количество фолликулов соответствует норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение. Однако по представленным данным признаков «классического» СПКЯ не наблюдается. По УЗИ яичники обычных размеров, без характерного увеличения объёма и плотной стромы. Уровни тестостерона и пролактина в норме, а это важные аргументы против гиперандрогенного СПКЯ. Основное отклонение - очень высокий ЛГ при нормальном ФСГ и низком прогестероне, что чаще указывает на отсутствие овуляции в этом цикле и функциональный гормональный сбой. Такое состояние нередко бывает функциональным: после родов, COVID, на фоне стресса или при нарушениях работы щитовидной железы. Конечно, это не приговор и хорошо поддаётся коррекции. Беременность возможна после восстановления овуляции. В похожих ситуациях обычно рекомендуют дождаться результатов ТТГ, Т4, АТ-ТПО, АМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пришли результаты

АМГ - 5,08
Т3 - 3,00
Т4 - 1,48
ТТГ - 1,39

По узи ЩЖ - увеличена , есть узлы.

Функция ЩЖ в норме, на цикл и овуляцию сейчас не влияет. Узлы ЩЖ при нормальных гормонах чаще всего доброкачественные, требуют наблюдения у эндокринолога, но не экстренного лечения.
АМГ 5,08 умеренно высокий, говорит о хорошем овариальном резерве и нередко сочетается с редкой овуляцией. В совокупности данные больше соответствуют функциональному ановуляторному состоянию. Важно восстановить режим: нормализовать сон, регулярно питаться (Поддерживать нормальный вес, избегать жёстких диет),снизить стресс, при высоком ЛГ это действительно важно. Беременность возможна, нужно лишь дождаться восстановления цикла, обычно цикл восстанавливается самостоятельно без вмешательств.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь
На самом деле ничего критичного по представленным результатам обследования нет
Да есть изменения в соотношении уровня ЛГ что косвенно говорит о возможном ановуляторном цикле.
Обычно в такой ситуации при планировании беременности рекомендуется дообследование отследить овуляцию. Если ее нет, то стимулируют медикаментозно под контролем репродуктолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам УЗИ и гормональных анализов на данный момент признаков опасной патологии не выявлено. Матка и шейка матки без структурных изменений, яичники обычных размеров, кист и объемных образований нет. Это говорит о том, что анатомически репродуктивная система сохранена.
В яичниках определяются множественные мелкие фолликулы без доминантного, что соответствует отсутствию овуляции в текущем цикле. Прогестерон также находится на низком уровне, что подтверждает, что овуляция не произошла. Основное отклонение в анализах это выраженно повышенный уровень ЛГ при нормальном уровне ФСГ. Такое соотношение характерно для нарушений овуляции. При этом классических ультразвуковых признаков СПКЯ у вас нет, а уровень тестостерона находится в пределах нормы, что говорит о мягкой, гормональной форме нарушения, а не о тяжёлом варианте заболевания. Это означает, что яичники способны работать, но в настоящий момент нарушена регуляция менструального цикла и овуляции. Нерегулярный цикл, задержки и периоды отсутствия менструации после родов в данной ситуации связаны не с истощением яичников и не с ранним климаксом, а именно с гормональным дисбалансом. Такое состояние является функциональным и поддаётся коррекции. Беременность при данном состоянии возможна. Дальнейшая тактика будет зависеть от показателей щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, АМГ), общего состояния организма . На текущий момент поводов для паники нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.