Что вас беспокоит?
Покраснения на коже у ребенка
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца. С рождения на ИВ. Начиная с 1 месяца есть смесь нутрилак амино (аллергия на бкм). 2 недели назад появились покраснения на щеках (как диатез), затем добавились на шее, груди, на ножках. Пятна по типу сухих бляшек. Увлажняю атопиком и липикаром несколько раз в день. Покраснения усиливаются вечером и утром. Днем выглядят менее страшно. Может ли возникнуть аллергия на смесь?
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото наиболее вероятно проявление атопии, нет, не аллергия - она всегда яркая. Атопия обостряется при сухом воздухе - актуально в отопительный сезон. На сухие участки кожи наносим эмоленты щедро, поддерживаем влажный микроклимат и изнутри тоже влажность поддерживаем - поить ребёнка рекомендую водой и детским чаем по возрасту. Рекомендую кожу держать постоянно увлажнённой: увлажнители, комнатные фонтанчики либо даже полотенца мокрые сворачивать рулетиком и класть на батареи как раньше делали. Кожу нужно постоянно поддерживать увлажненной, чтобы она была напитана.
При шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филагринолом.
Бытовая химия конечно тоже вносит свой вклад, потому как сушит кожу и раздражает, а сухая кожа – склонна к повреждениям, поэтому купать ребёнка только в воде с добавлением специальных разработанных средств – эмолентов для купания, ни травы ни марганцовку – не используем. На наиболее ярко выраженные покраснения можно точечно наносить гель Фенистил - он снизит покраснение и припухлость
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Такие изменения могут быть характерны как для аллергической реакции, так и для дебюта атопического дерматита
Вам будет оптимально перевести вопрос детским дерматологам или аллергологам, это можно сделать самостоятельно в настройках вопроса в управлении вопросом ЧЕРЕЗ САЙТ
Мой ответ не мешает перевести вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и фотографиям можно предположить проявление атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),отопительный сезон,наследственность и прочие. Представляет собой мультифакторное заболевание, то есть к развитию приводят сразу же несколько факторов. С пищевой аллергией очень редко, когда связано (30%).
В таких случаях рекомендуют на изменения на щечках-крем элидел наносить тонким слоем охлажденным 2 раза в день -10-14 дней, на изменения на теле крем комфодерм К ИЛИ адвантан тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы убрать покраснение), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней.
На постоянной основе эмоленты в течение дня 3-4 раза в дент и после контакта с водой, наноситт на весь кожный покров толстым слоем.
Купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse ИЛИ атодерм биодерма) при обострении 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
На аллергию на смесь не похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Аллергия на смесь по описанию маловероятна.
По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.
Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз).
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня по необходимости, кожа должна блестеть: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, лен, свободная
- гипоалергенный быт (влажная уборка, гипоалергенные средства для стирки)
- на очаги НА ТЕЛЕ при обострении Адвантан / Комфодерм К 1-2 р/сут до 10 дней
- на очаги НА ЛИЦЕ Элидел тонким слоем 2 р/сут (наносить охлажденным из холодильник) 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего это Атопический дерматит- это хроническое рецидивируещее заболевание кожи, которое характеризуется:
• волнообразным течением (с периодами улучшения и ухудшения),
• обусловлено воздействием внешних и генетических факторов,
• проявляется у детей сыпью в виде сухих или мокнущих бляшек (участки воспаленной, утолщенной, шелушащейся кожи)
• иногда и зудом.
В подобных случаях может быть рекомендовано :
• крем Адвантан или Комфодерм К 1 раз в день- тонким слоем на очаги- 7 дней- противовоспалительный эффект.
Затем переход на:
• Негормональный Крем Элидел 1%- 2 раза в день 14 дней- наносите крем на очаги поражения тонким слоем до полного впитывания.
• Затем 2 раза в неделю еще 2 недели- для закрепления эффекта.
На кожу лица только крем Элидел 2 раза в день 14 дней, тонким слоем на очаги держать в дверце холодильника наносите охлажденным легче переноситься.
• Обладает противовоспалительным и противозудным действием,.
• Может вызывать жжение, но этот побочный эффект проходит по мере уменьшения воспаления! Эмоленты можно наносить сразу после применения Элидела, а после водных процедур — эмоленты, затем Элидел.
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)
• Ежедневное увлажнение эмолентами:
Mustela Stelatopia или Липобейз или Эмолиум специальная серия или La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M - Наносить 3-5 раз в день, особенно после купания, ТОЛСТЫМ слоем, ЕЖЕДНЕВНО, на ПОСТОЯННОЙ основе, в период когда нет обострения продолжайте наносить 1-2 раза в день!
• Купание без пересушивания:
Добавлять в ванну- масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум
Установите увлажнитель воздуха , оптимально 40-60%
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20153 ответа
- 2 Апреля 20181 ответ
- 13 Декабря 201856 ответов
- 3 Августа 20192 ответа