Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №3932061

Что вас беспокоит?

Кровит десна после первого этапа имплантации

Вечером 13.12 мне установили два штифта с заглушками. Сперва все было хорошо, но когда я позже вечером пришла домой, то оба места стало кровить. Одно сильнее другого, но к утру справа прошло и с тех пор не беспокоит. Но днем 18.12 начало кровить слева. Я приехала в клинику, где мне прижгли ранки и я дважды по 20 минут сжимала тампон во рту. Но как только ушла, то кровь пошла снова и довольно обильно. И кровотечение продолжалось до дня 15.12, причем последнее было весьма сильным, я чувствовала струйки крови. Остановила, 30 минут подержав тампон. Еще раз поехала в клинику, долго ждала приема, и все это время кровь не шла. Потом меня смотрели, сказали, что всё отлично, я поехала домой. Кровотечение началось под утро сегодня, быстро остановилось и снова не было несколько часов, конкретно 12. И сейчас время от времени кровит, но слабо. Это нормально? Сколько может длиться кровотечение? Тем более с одной стороны, с другой все хорошо. Фото прилагаю. И левой, и правой стороны для сравнения. С вечера 14.12 колю внутримышечно этамзилат, 2 мл 2 раза в день

Гипотиреоз
32 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 2021·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга)
Да, Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно без вспышки и с хорошим освещением)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Проблем с повышенным давлением нет?

Добавила
Давление нормальное

После установки формирователя подкравливать может в течение суток, и затем уже в течение 2-3 дней может быть сукровица.
Если все таки кровило несколько дней, проблем с давлением не имеется, то это говорит о вероятном повреждении сосудов, которые и вызывают периодически кровотечение.
Сейчас отмечается положительная Динамика, значит сегодня завтра уже должно полностью остановиться.
Этамзилат по назначению колите?

Прикрепила
Диагноза гипертония у меня нет
Сейчас давление 130/80, обычно у меня ниже

Нет не назначали этамзилат

Кровит слева сильнее, скорее всего по причине, что формирователь более «утоплен» в десну, нежели чем справа.
Когда прием следующий?

Мне сказали что я могу приезжать в любое время в любой день

Тогда лучше подъехать к врачу, чтобы оценить установку формирователя слева, чтобы исключить повреждение сосудов все таки)

Если формирователь слишком глубоко это можно исправить?

Формирователь сам по себе временный элемент, который устанавливается на имплант на этапе заживления.
Хирург осмотрит, при необходимости может заменить🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Прикрепите фотографии, пожалуйста, в полости рта.
Кровить в норме может сутки после хирургического вмешательства, дальше уже нет. Рекомендации соблюдаете?
Давление в норме у вас?

Прикрепила

С давлением как?

Соблюдаю. Давление сейчас 130/80
Я очень нервничаю и боюсь

С приемом пищи не связано получается? Вижу, что пишите о том , что утром также кровило

Сейчас 130/80 обычно у меня ниже
Сильно боюсь

Нет. Молча полусидела, ничего не делала - все нравно текла.

Справа заглушка высоко над десной
Слева почти утопает в ней

В таких случаях стоит посетить хирурга снова, объяснить, что десна только с одной стороны все равно кровит, может он оценит формирователь и поменяет при необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что ситуация вызывает тревогу.
Попробуем прояснить ситуацию.
Да, такое бывает. Но это не идеальный вариант нормы.
После установкт формирователей десны кровянистые выделения возможны до 3-5 дней. Особенно если слизистая тонкая, была травма, есть натяжение десны или шов стоит близко к краю. С одной стороны может зажить быстро, с другой - тянуться дольше. Это обычная асимметрия заживления.

Но у Вас было не просто подкравливание, а эпизоды активного кровотечения струйками. Это чаще всего говорит о том, что либо сосуд в зоне выхода, либо сгусток нестабильный и постоянно срывается. Прижигание помогает не всегда, потому что причина не всегда на поверхности.

То, что кровь сейчас появляется слабо и сама останавливается, хороший знак. Это больше похоже на стадию заживления, когда края еще нежные.

С этамзилатом важно быть осторожной, это серьезный препарат.

Слева металл больше вдавлен в десну. И как раз по краям кровит

С другой стороны свободнее?
Если слева металл сильнее утоплен в десну, он постоянно давит на край слизистой. А край там самый нежный. В итоге десна травмируется при любом движении - разговор, жевание, язык, даже ночью. Поэтому, скорее всего, кровит именно по краям.
Этамзилат тут играет вторичную роль.
Доктору сообщали о проблеме?

О том, что вдавлено сильнее?

Да с другой стороны заглушка находится высоко от края десны

О том, что кровотечение.
Возможно, нужно заменить формирователь. Постоянное кровотечение не даст ране зажить.

В сентябре мне удаляли сразу 11 зубов (под наркозом). Накладывали швы. И никаких кровотечений. Еще зуб удаляли 28.11. Кровотечение было сразу после удаления, потом только сукровица.

Ну да кровит по краям

Конечно я два дня подряд ездила в клинику

Тем более, если уже были эпизоды кровотечения с быстрой остановкой, то такая ситуация требует контроля со стороны доктора.

Евгений, с 17.12 не кровит. Сдала коагулограмму, один показатель выходит за пределы значений (пониж. сверт.крови).

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Прикрепите пожалуйста фото, если у вас есть такая возможность. Это поможет более детально разобраться в вашем вопросе.
Скажите пожалуйста, давление измеряли, не повышено?

Прикрепила
Давление 130/80

Тогда давление не высокое, причина не может быть в нем. Увидела фото, действительно кровит. В таком случае рекомендуется все-таки обратиться к своему врачу на очную консультацию.

Справа заглушка высоко над десной, справа почти утопает в ней и вот по краям подкравливает

Вот как раз возможно из-за этого кровит, может затянут слишком сильно, рекомендуется, чтобы врач посмотрел на всякий случай.

Принятый ответ

Здравствуйте. Небольшое кровянистое отделяемое в первые сутки после установки штифтов допустимо, но повторяющиеся кровотечения больше 3–5 суток, тем более с одной стороны, уже не относятся к норме заживления. Чаще это связано с травмой слизистой, нестабильным сгустком, натяжением тканей или индивидуальными особенностями сосудов.

Этамзилат может уменьшать кровоточивость, но причину он не устраняет. Если кровит даже слабо и периодически — рекомендован повторный очный осмотр у хирурга, возможно потребуется дополнительная коагуляция или коррекция мягких тканей. До осмотра избегайте полоскания, нагрузки и травмирования этой зоны.

Справа заглушка высоко над десной а слева где проблема почти утопает в ней

Это объясняет разницу: слева заглушка почти утопает в десне, слизистая там постоянно травмируется и сосуды хуже закрываются, поэтому кровит именно с этой стороны. Справа, где заглушка выше, заживление спокойное. Такая односторонняя кровоточивость обычно решается локально при очном осмотре — коагуляцией или коррекцией мягких тканей. Пока не травмируйте зону и прижимайте сухой тампон 20–30 минут.

Абубакар Хасанович, а если не устранить, то кровоточить так и будет?

Здравствуйте!

Кровить в норме могло в первые дни и если была какая-то нагрузка.

Подскажите пожалуйста болезней кроветворной системы у вас не было ранее зарегистрировано?
Назначили уколы стоматолог? Без консультации гематолога или хотя бы терапевта?

Резеда Рустямовна, кровило и с нагрузкой и без. Нет, дицинон колю по своей инициативе. Но ранее мне его назначали.

Резеда Рустямовна, нет, таких заболеваний не установлено.

Резеда Рустямовна, В сентябре мне удаляли сразу 11 зубов (под наркозом). Накладывали швы. И никаких кровотечений. Еще зуб удаляли 28.11. Кровотечение было сразу после удаления, потом только сукровица.

По поводу формирователя мои коллеги уже дали совет, что может попробовать его заменить.
Я же хотела вас попросить следить за своим состоянием. Если вы уже проживали удаление сразу нескольких зубов и не было никаких проблем, а сейчас почему-то появились.
Бывает такое что манифестирует заболевание крови на самой маленькой манипуляции.
Поэтому если после замены формирователя кровотечение сохранится, лучше проконсультироваться с гематологом. Лишним это не будет.

Резеда Рустямовна, мне кажется, тогда продолжало бы кровить с обеих сторон

Да. Поэтому и прошу проследить за состоянием.
Если при замене/подкручивании формирователя ваши жалобы прекратятся, тогда это окажется случайностью.
Но так как вы применяли гемостатики, я поэтому и прошу за своим состоянием последить 🙌🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.