Что вас беспокоит?
Взаимодействие кок и антидепрессантов
2 года принимала кок силует, также вместе с ним принимала в малых дозировках миртазапин и хлорпротиксен, на недавно на узи обнаружили овуляцию, в связи с этим решила разделить время приема препаратов с разницей в 4 часа На этом фоне появилась бессонница, пришлось увеличить прием миртазапина и хлопротиксена, а сегодня начал болеть низ живота как при менстурации, а также начались мажущие выделения, сегодня 17 таблетка силуэта, что этом случае стоит делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если выделения скудные, то делать ничего не нужно, просто допивайте по схеме оставшиеся таблетки. Учитывая, что на фоне приема появилась овуляция и прорывные выделения стоит рассмотреть смену препарата, так как организм мог к нему уже привыкнуть
Поняла, спасибо!
Рада помочь 🌺
А не подскажите, на какие препараты лучше поменять?
Можно поменять на Эстретту ( с эстрогеном ближе к натуральному), Линдинет 30 или Ярина плюс
Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте.
Этинилэстрадиол может повысить уровень миртазапина в крови у некоторых пациентов. Это может увеличить риск и/или тяжесть побочных эффектов, таких как головокружение, сонливость, беспокойство, спутанность сознания, трудности с концентрацией внимания и проч. Но на контрацептивный эффект миртазапин обычно не влияет.
У хлорпротиксена известных лекарственных взаимодействий с КОК нет.
Скорее всего, снижение эффекта и «проскочившая» овуляция с приемом препаратов не связаны. Связь может быть с другими факторами (перенесенные орви или иные заболевания, рвота/диарея после приема таблетки в течение 3 часов и проч.). «Разнести» прием препаратов по часам в любом случае было бы полезно, верно.
В такой ситуации можно продолжить пока прием препарата по схеме, а далее либо понаблюдать ещё 2-3 цикла (стараясь «вычленить» тот самый фактор), либо обсудить с врачом смену КОК.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Надеюсь, смогла помочь!
Здравствуйте .
Не было ли пропуска таблетки?
Учитывая , что на узи визуализировали овуляцию и появившиеся кровянистые выделения, могут ли говорить о том, что в вашем случае препарат просто перестал действовать как следует.
В таком случае рекомендуется продолжить прием по схеме , независимо от кровянистых выделений .
Если в течение 2-3 циклов межменструальные выделения будут повторяться, в таком случае рекомендуется рассмотреть вопрос о замене КОК.
Также организм мог отреагировать на повышенную дозировку , принимаемых вами препаратов.
Поняла, спасибо! А появившаяся бессонница может быть из-за того что препарат стал подходить?
Принятый ответ
Нет, бессонница с этим не связана.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Правильно сделали, что разделили время приема между препаратами, так целесообразнее и они никак не будут взаимодействовать между друг другом. Но данные выделения никак не связаны с приемом данных препаратов.
Если данные мажущие выделения приносят дискомфорт, то рекомендуется принять транексамовую кислоту (Транексам) для остановки мажущих выделений— 1000 мг (2 таблетки по 500 мг) 3 раза в день (каждые 8 часов) до 5 дней. Если выделения прекратятся раньше, можно закончить приём. Прием КОК продолжать далее по схеме, если в следующем цикле данная ситуация с выделениями повторится, то рекомендуется выполнить узи для исключения патологии эндометрия и если она же тоже будет исключена, то вероятнее всего, что причиной данных выделений является «привыкание» организма к данному препарату и необходимо смена препарата.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20244 ответа
- 19 Декабря 20243 ответа
- 13 Января 20258 ответов