Тревога и панические атаки

Екатерина Литвинова17 Декабря 2025

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, панические атаки не лечатся противотревожными препаратами-это меры временные и не всегда эффективные. надо разбираться очно с психиатром или психотерапевтом в причинах па, если в рамках тревожного или панического расстройства, то
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ). Анализы на серотонин и дофамин для диагностики и лечения па -не информативны.
По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг», «поговорим о панических атаках»Д.Карбоннел
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « с опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Иван Тяпкин17 Декабря 2025

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!
Панические атаки могут возникать без видимых причин, однако в своей основе всегда есть фактор, который и вызывает это нарушение психоэмоционального состояния. Таким триггером может стать стрессовое, или травмирующее событие, эмоциональное напряжение и выгорание, накапливающиеся жизненные трудности, переживания, кризис ценностей. В таких состояниях сознание не понимает, как реагировать на эти причины и поэтому не может экологично противодействовать. Для лечения рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием.

Павел Севостьянов17 Декабря 2025

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило противотревожные средства не являются не являются основными препаратами для лечения тревожных расстройств,панических атак,они могут быть только вспомогательными средствами,так как при приеме могут просто стирать симптоматику,а не лечить основное заболевание.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(паксил,феварин,сертралин),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам нужно обратиться к узкому специалисту,для оценки вашего состояния и назначения адекватного лечения,а так же его корректировки в дальнейшем.

Алина Котулева17 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, пА не лечатся противотревожными.
Здесь либо пропить курс антидепрессантов СИОЗС или же КпТ терапия.
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Елена Шендерова17 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Вас, во время панических атака, важно научиться проживать, при этом, не усиливая своё состояние, а помогая себе. Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на том, чтобы Вы учились понимать связь между своим восприятием и реагированием, между своими мыслями и действиями, видеть эти рефлексы и разблокировать их, учиться переживать состояния, освоить техники переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания, успокоить и снизить градус панической атаки и выйти из неё.

Екатерина Макаревич17 Декабря 2025

2.5

Добрый день!
Судя по описанию, ПА возникли на фоне переживаний за свое здоровье. К сожалению, как описали коллеги выше, ПА не лечатся медикаментозно, нужно устранять причину, по которой они возникают.
Скорее всего уже было много накопленного напряжения и сейчас была последняя капля. Судя по анализам, у Вас повышен кортизол.
В качестве рекомендаций для снижения очень хорошо помогают физические нагрузки и упражнения. Я бы рекомендовала обратиться к специалисту для длительной психотерапии для установления причин тревог и напряжения и решения данного вопроса.