Что вас беспокоит?
Тревожная бессоница
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 33 года. Обратилась в своем городе к неврологу с тем, что плохо сплю, при засыпании «каша» в голове из мыслей, не могу в сон провалится, будто сон с мыслями вперемешку, могу себя поймать на какой либо мысли и она начинает меня пугать, и теперь на автомате выработался импульс в голове ловлю мысль и резко волнение и страх, затем возникают давящие головные боли в виде жжения в висках и затылочной части головы, еще присутствует жар в лице при эмоциональных разговорах, в течение дня тревожные мысли и такая же тревога в теле. Такое состояние длится почти год, началось после того как меня сократили с работы было очень стрессово, работу осенью нашла сейчас работаю все прекрасно, но симптоматика остается и постоянно меняется. Врач оставила диагноз синдром вегетативной недостаточности, стрессовый синдром. А потом сказала, что это все неврозы. Назначили фенибут - 250мг 2 раза в день, ципралекс - 1/4-2,5мг, затем 5мг две недели, затем 10мг 3 мес. И валокардин-доксиламин перед сном 10-15 кап растворять в воде. (Вес у меня маленький 42кг поэтому такая дозировка я так думаю). Ципралекс пью 5й день перешла на половинку, а фенибут так как было страшно пить целую стала пить так же как и ципралекс по четвертинки и перешла на половинку. Спать лучше не стала. Сегодня ночью поспав до часу ночи, проснувшись не могла уснуть приняла валокардин-доксиламин в 2 ночи, глаза стали закрываться, а сна нет от слова совсем, у меня «паника», вертелась пол ночи, кровь пошла из носа такого никогда не бывало, в голове жжение было, сердце то скакало то успокаивалось, и мысли так же скакали, ели успокоилась и просто заставила себя не ворочится, дальше вроде уснула, но поверхностно. Утром разбитая, настроения нет. Что со мной происходит, я не с ума схожу, мне страшно и тревожно от своих состояний, все ли правильно пью и нужно ли это пить? Город маленький других врачей нет, частных клиник нет, только онлайн могу обратится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве, залогом успешного лечения является работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;можете в видео формате поискать, так же и мед терапию используем, основная группа препаратов - антидепрессанты , по моему мнению вам хороший ад назначен, но стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма от выхода на рабочие дозы, а это минимум 10 мг в сутки, пока идет подбор доз и адаптация к ад может быть и усиление тревоги, нарушения сна, что облегчается анксиолитиками( стрезам, Алпразолам), курс ад около -12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Спасибо большое за ответ! Подскажите, нужно ли фенибут пить целую таблетку по 250мг, я сейчас с четвертинки на половинку перешла, может этого мало? А еще кровь из носа на какой препарат могла такая реакция пойти или это из-за сильного волнения на фоне бессонницы?
Скорее от волнения, если будет повторяться, то врача посетите
Фенибут препарат не самый лучший, если ничего кроме него нет и нормальной его переносите, то можно его использовать как назначили.
А что лучше, может я настаю из-за плохого состояния чтобы мне заменили? Атаракс я про такой читала, он из той серии?
Принятый ответ
Хороший препарат, но его не безопасно с вашим ад сочетать; Грандаксин, стрезам; алпразолам ( до 14 дней)
Спасибо
Здравствуйте,описанные вами симптомы могут говорить о наличии тревожного расстройства.
У вас минимальная дозировка вашего основного препарата АД,возможно ее надо повысить до 15мг/сутки.Так как на минимальной дозировке может не быть положительного терапевтического эффекта.Оценивать работу АД,можно после 4-6 месяцев приема,в оптимальной рабочей дозировке.
По поводу фенибута,очень спорно,он является ноотропом,поэтому может вызывать тревогу,так как возбуждает вашу ЦНС,вообще его эффективность не доказана.
На вашем месте,я бы пересмотрел лечение в пользу анксиолитиков,которые будут будут снижать тревогу и давать хороший сон.Можно заменить на стрезам он не вызывает привыкания,отмените его через 1-2 месяца,как наладится сон.
Так же можно попробовать феназепам или алразолам,но эти препараты лучше не принимать больше 14 дней.(но они будут сильнее стрезама,давать сон и снимать тревогу)
И хорошо бы занимать с психотерапевтом или психологом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Спасибо
Здравствуйте. Ваше состояние очень похоже на тревожное расстройство усугублённое стрессом. Вы не сходите с ума,а переживаете сложный период. Лечение назначенное врачом типично для таких состояний,но реакция организма индивидуальна. Уточните пожалуйста, прекратили ли вы пить фенибут ? и какие ещё симптомы вас беспокоят, кроме тех,что вы описали?
Здравствуйте. Сегодня написала врачу, она сказала в течение пару дней снизить фенибут и убрать. Оставить только на ночь валокордин-доксиломин. Из симптомов очень много, но они бывают разовыми или меняются каждый день, затем по новой могут, а могут и не появляться. Например тяжело вставать, будто в спине в лопатках «тяжелое облако», до этого вообще много спала, а такое чувство будто не выспалась настроение пониженное, бывало много переживаю о чем нибудь на себе чаще всего концентрируюсь, будто больна или схожу с ума и ищу симптомы, иногда кажется, что у меня слабоумие, будто «туплю» смотрю на одно, но говорю другое, хотя я получаю второе образование и учителем работаю. Симптомы часто переключаются на что-то новое, в одних и тех же думках не остаюсь. Очень суетливая и много двигаюсь, ногами не могу перестать шевелить в сидячем и лежачем положении, но такое было всегда. Еще бывали периоды, что резко становится тревожно и нужно куда то бежать, как паника внезапная, но я научилась ее контролировать, длилось это пол часа мб или час. Но переодически беспокоила перед сном «мыслительная каша», сначала было редко, а теперь участилось.
Здравствуйте, примите мою поддержку, нет, Вы не сходите с ума...это проявление тревоги на телесном уровне. При подобных состояниях нужно действовать комплексно: 1. обратиться к врачу-психиатру (можно и обратиться на приём онлайн,а препараты выписать у себя в городе), он сможет оценить состояние, составит схему лечения, будет вести Вас, и 2. подключить работу с психологом, потому что препараты помогут в плане сна, симптомов, но научиться управлять своими мыслями и помогать себе, сможете только Вы: . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20232 ответа
- 30 Марта 20247 ответов
- 4 Июля 202515 ответов
- 27 Августа 202519 ответов