Что вас беспокоит?
Тяжесть в правом боку под ребрами
У меня тяжесть жжение в правом боку под рёбрами. На УЗИ сказали, что геомгеомы давят на капсулу в печени,. Что делать? Опасно ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию УЗи два образования размером менее 3х см.
Гемангиома печени - доброкачественная сосудистая опухоль, состоящая из переплетённых кровеносных сосудов. У большинства людей не вызывает симптомов и не требует лечения, а только контроль в динамике. Однако, если расположена близко к капсуле печени может вызывать ощущение дискомфортав правом подреберье, ноющую боль при надавливании или физической активности, усиление симптомов при приёме жирной пищи.
Это не считается опасным. Гемангиомы не перерождаются в рак.
В таких случаях рекомендуется консультация гепатолога/гастроэнтеролога или по возможности онколога. Специалист может порекомендовать прохождение МРТ печени для уточнения этиологии образования и контроль 1 раз в год, оценка биохимии крови - алт, аст, билирубин
Назначили КТ, сдать анализы, завтра пойду сдавать. И что тяжесть и жжение так и будет всегда, если они не лечатся, только наблюдаются?
Обследование верное.
Возможно ещё боли связаны с уплотнением желчного пузыря, но надо оценивать билирубин. При повышении могут рекомендовать курс урсосана.
Если боль будет нарастать/не проходить и специализированный врач (гепатолог/онколог) действительно подтвердит, что это по причине гемангиомы , которая близка к капсуле, то могут предложить оперативное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте . гемангиома , особенно маленького размера, не дает симптомы .
Это сосудистый клубочек, скорее всего с самого рождения или появился недавно. Лечения по данной патологии не требуется, размеры небольшие.
Вы не сдавали биохимический анализ?
Назначили сдать анализы.завтра сдам
Хорошо. Посмотрим функцию органов , есть ли отклонения и уже в совокупности подбирать терапию
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование, самое частое новообразование печени у взрослых. Она состоит из множества мелких кровеносных сосудов, заполненных кровью. При размерах менее 5 см не даёт никаких симптомов.
Так как отмечаются тяжесть и жжение в правом подреберье, может потребоваться дополнительная диагностика (КТ/МРТ) для исключения других опухолей.
Описанные симптомы, действительно могут быть связаны с гемангиомой, когда образование растёт, капсула печени растягивается, возникают боль или дискомфорт справа под рёбрами.
На УЗИ уплотнена стенка желчного пузыря - это может быть признаком воспаления. В таком случае, важно оценить анализы крови : АлТ, АсТ, билирубин по фракциям, ЩФ, ГГТП, вирусные гепатиты, общий анализ крови с лейкоформулой. На этом фоне может происходить нарушение функции желчного пузыря и его протоков (дискинезия), которое может вызывать дискомфорт в области правого подреберья.
Также получить консультацию гастроэнтеролога.
Гемангиомы маленькие, небольшого размера, КТ или МРТ позволят определить стабильные ли они, уточнить размер и структуру. Если нет быстрого роста, кровотечения, разрыва, то опасности они не представляют.
Симптомы (тяжести, жжение) могут быть вызваны не только гемангиомами, но и воспалением желчного пузыря, панкреатитом, дискинезией - эти состояния нужно лечить, чтобы избежать осложнений.
А сейчас при болях, что можно выпить?
для снятия боли и спазма рекомендуют мебеверин, согласно инструкции, 200 мг - по одной капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером), за 20 минут до приема пищи. Возможен длительный прием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ в печени выявлены два образования, которые врач описал как вероятные гемангиомы-это самые частые доброкачественные опухоли печени, представляющие собой клубочки из кровеносных сосудов
Опасаться этого не стоит, так как гемангиомы крайне редко перерождаются в злокачественные процессы и в большинстве случаев требуют лишь наблюдения
Размеры описаны небольшие - обычно такие гемангиомы не дают симптомов, но одна расположена подкапсульно-то есть прямо под внешней оболочкой печени
Сама печень не болит, так как в ней нет нервных окончаний, но они есть в большом количестве в капсуле, поэтому даже небольшое давление на оболочку изнутри может вызывать чувство распирания или тяжести в правом подреберье
Жжение - это нетипичный симптом для гемангиомы, чаще всего жжение указывает на функциональное расстройство работы желчного пузыря или раздражение слизистой двенадцатиперстной кишки
Повышенная эхогенность поджелудочной железы говорит о том, что ткань железы стала более плотной, часто это признак стеатоза-накопления жировых клеток в органе, что бывает при нарушениях питания или обмена веществ, но на функцию органа это обычно не влияет
В подобных случаях для снятия спазма с желчных путей и уменьшения давления на капсулу, а также устранения тяжести обычно рекомендуют прием спазмолитиков, например, Дюспаталин 200 мг в капсулах по 1 капсуле 2 раза в день (утром и вечером) за 20 минут до еды 14-28 дней до купирования симптомов
Для окончательного подтверждения, что это именно гемангиомы, а не другие образования, по клиническим рекомендациям может потребоваться МРТ печени с контрастированием, так как УЗИ не всегда дает 100% точность
Сдавали ли анализы крови на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ)?
Завтра пойду на КТ, и сдачу анализов
Спасибо за уточнение, можете прикрепить по готовности - посмотрю 🙏🏻
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сравнении с УЗИ , наиболее информативным методом диагностики очагов в печени является МРТ с гепатоспецифическим контрастом.
И это исследование обязательно всегда выполняют при выявлении любых образований в печени.
Рекомендуется пройти обследование, с результатами обратиться к гастроэнтерологу .
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20246 ответов
- 26 Октября 20245 ответов
- 29 Октября 202413 ответов
- 30 Марта 202523 ответа